得了子宮肌瘤怎么辦？試試這些治療方法

你真的了解子宮肌瘤嗎？

（一）子宮肌瘤的定義

子宮肌瘤是一種良性腫瘤，主要是由女性子宮平滑肌組織出現增生所致。很多患者在初期沒有明顯的癥狀，需要通過體檢查明。隨著病程發展，部分患者會出現白帶增多、月經異常、腹部腫塊等問題，個人體質不同，癥狀表現也會存在差異。

（二）子宮肌瘤的類型

根據患者的情況，子宮肌瘤主要分為子宮體肌瘤和子宮頸肌瘤，兩者發生概率分別為9 0 %和1 0 %左右，子宮體肌瘤的發生概率遠遠大于子宮頸肌瘤。根據子宮肌瘤與子宮肌壁的關系，子宮體肌瘤可以分為漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤，其發生概率分別為2 0 %左右、6 0 % ～ 7 0 %、1 0 % ～ 1 5 %。漿膜下肌瘤會導致子宮漿膜面出現肌瘤，避免被漿膜覆蓋。肌壁間肌瘤的位置是在子宮肌壁內，肌層會將肌瘤直接包圍。黏膜下肌瘤指的是子宮內生長的肌瘤，表面會被黏膜直接覆蓋，可能導致子宮收縮。

（三）子宮肌瘤的病因

子宮肌瘤產生的原因有很多，年齡是最關鍵的因素，4 0歲左右是子宮肌瘤的高發年齡，這個時期的女性接近絕經期，卵巢的排卵功能可能存在障礙，容易引起子宮肌瘤；月經初潮的年齡越小，子宮肌瘤的患病率越高，隨著妊娠次數的增多，子宮肌瘤的發病率會降低，不孕的女性患子宮肌瘤的概率會比已生育女性患病的概率大；相關研究發現，女性體重越重，患子宮肌瘤的概率也會越大；工作壓力、生活環境、家庭環境、情緒狀態都會在一定程度上影響子宮肌瘤的發生；長期口服含有雌激素的避孕藥也會增加子宮肌瘤的患病風險。在日常生活中保持良好的飲食習慣和作息習慣非常重要，適當的運動能夠增強身體的免疫力，健康積極向上的心理狀態、良好的生活習慣能夠降低子宮肌瘤的患病率。

（四）子宮肌瘤的典型癥狀

月經異常：患者會表現出月經周期間隔較長、持續時間長、月經量大，在非月經期間出現出血、痛經等癥狀。

陰道分泌物異常：若子宮肌瘤出現潰爛，則會誘發陰道異味，并分泌惡臭流液。

壓迫其他器官：可能會壓迫輸尿管、膀胱，導致患者出現尿急、尿頻癥狀。

下腹部不適：患者可能會出現腰酸背痛、下腹部墜脹感，若肌瘤持續增大，則會導致下腹部腫塊。

影響妊娠：若肌瘤突出子宮腔，則會影響受精卵著床，從而影響妊娠。此外，肌瘤過大還會導致宮腔變形、內膜供血不足，導致流產，也有可能造成胎位異常、胎盤早剝、難產、產后出血等。

如何治療子宮肌瘤？

（一）藥物治療

子宮肌瘤的藥物治療主要用于以下幾種情況：月經量較多、貧血嚴重但是不愿意采用手術治療的患者；手術前需要糾正子宮體積、貧血癥狀的患者；多發性子宮肌瘤在剔除后，需要服用藥物來預防肌瘤復發的患者；無法采用手術治療的患者。

治療子宮肌瘤的藥物主要有兩種，一種是促性腺激素釋放激素類似物，另一種是米非司酮類藥物。促性腺激素釋放激素類似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等藥物可以縮小肌瘤體積，為晚期妊娠提供條件；也用于患者在術前用藥控制癥狀、糾正貧血的情況；同時可以用于縮小肌瘤，便于手術的情況。這類藥物的使用會產生一系列不良反應，患者在用藥后可能出現絕經綜合征，表現為潮熱、盜汗、焦慮等更年期提前的癥狀。長期使用會導致患者出現骨質疏松等不良反應，因此不推薦患者長期用藥。而米非司酮類藥物一般作為提前絕經藥物或術前藥物，患者不宜長期服用，以免增加子宮內膜病變。使用非甾體消炎藥物、止血藥物等能夠改善月經過多的癥狀。

（二）手術治療

子宮肌瘤出現以下情況需要手術治療：由該病導致貧血、異常出血癥狀，經過治療無好轉的患者；由該病導致不孕、反復流產的患者；肌瘤直徑大于4厘米但是需要保留子宮的患者；肌瘤的體積過大，已經壓迫到膀胱、直腸，以致出現急性腹痛等一系列癥狀的患者；絕經后肌瘤繼續生長，并且存在惡變可能的患者。

手術治療主要有兩種方式，分別是肌瘤切除術和子宮切除術。肌瘤切除術主要適用于有生育需求的患者，通常為腹腔鏡下切除或開腹切除。黏膜下肌瘤多采用的是子宮鏡下切除的方式。子宮切除術不適用于腫瘤惡變患者、保留生育功能患者，因此患者需要在術前排除子宮內膜癌、宮頸上皮病變等。肌瘤的數目較多且肌瘤的直徑較大，或者是特殊部位的肌瘤需要進行開腹手術。

（三）其他治療方式

除了藥物治療和手術治療之外，還有子宮動脈栓塞術和高能聚焦超聲兩種治療方式。子宮動脈栓塞術主要是通過阻斷子宮動脈及其分支，減少肌瘤供血、延緩肌瘤生長，控制病程進展。需要注意的是，有生育需求的患者不建議使用子宮動脈栓塞術。高能聚焦超聲俗稱海扶刀，在超聲的引導下，利用高強度超聲波作用于腫瘤，導致腫瘤壞死、逐漸吸收和瘢痕化。這屬于一種無創治療方法，主要適用于還有生育需求的患者。需要注意的是，該方式可能會導致肌瘤殘留，具有一定復發風險，患者應結合自身實際情況選擇合適的治療手段。

如何預防子宮肌瘤？

（一）飲食方面

良好的飲食習慣對預防子宮肌瘤有非常重要的作用。在日常飲食中，患者應該限制脂肪、淀粉的攝入量，若出現癥狀應進食純素餐，防止病癥反復。需注意，長期限制脂肪的攝入量會導致體內營養失衡，因此在生活中可以補充脂溶性維生素，如西紅柿、胡蘿卜等。此外，患者在日常生活中還應及時補充碳水化合物和蛋白質，可食用魚、蝦、蛋、肉，烹調以植物油為主，不食用動物油，脂肪每日攝入量控制在4 0～5 0克。最重要的是保持健康的飲食習慣，做到均衡飲食，避免過量飲酒和咖啡，減緩病癥進展，為日后痊愈提供條件。

（二）情緒方面

穩定的情緒狀態對身體健康非常重要。在日常生活中，患者應該保持積極樂觀的心態，遇事不著急，避免因為情緒波動較大對身體造成不利影響。大量臨床實踐證明，情緒波動和精神緊張是引發子宮肌瘤的重要因素，倘若長期處于焦慮、緊張的情緒，會導致內分泌失調，發生子宮肌瘤。因此，女性朋友們應該學會合理調節自己的情緒狀態，避免情緒過度緊張、激動、焦慮等，保持積極、平和、樂觀的心態。最重要的是，女性朋友們應該根據自身實際情況選擇適合自己的運動方式，增強身體抵抗力，減少疾病的發生，促進身心健康。常見的運動方式有慢跑、散步、打太極拳、跳操等，運動量不宜過大，以身體微微出汗為宜。家屬應該多傾聽患者的心聲，了解患者心中所想，及時排憂解難，避免其有思想負擔，為其痊愈奠定基礎。

（三）生活習慣方面

良好的生活習慣能夠促使女性朋友的身體狀態更佳，并且能夠預防很多疾病。睡眠對女性有十分重要的作用。人在休息時心率減慢，并且血液流動的速度變慢，可以讓心臟得到充分的休息。如果長期熬夜，則會對人們的身體健康和心理健康都產生不良影響，還會加快衰老的速度，也會引起一系列疾病，如常見的高血壓、腦卒中（中風）、心肌梗死等，都與睡眠有較大的關系。在生活中多注意氣候變化，避免受涼。另外，保持規律的生活，不能疲勞過度，也不能過度減肥。很多女性都通過節食的方式減肥和保持身材，但是這種方式很容易導致女性出現內分泌失調，增加患上子宮肌瘤的風險。因此，女性朋友們在生活中一定要養成良好的習慣，不能采用極端的方式減肥。