腰椎間盤突出癥病人術后發生恐動癥的影響因素

Influencing factors of postoperative kinesiophobia in patients with lumbar disc herniation

LI Xiaohong，CHEN JuanjuanQilu Hospital of Shandong University，Shandong 250012 ChinaCorresponding Author CHEN Juanjuan，E-mail：18560086263@163.com

Keywords lumbar disc herniation;kinesiophobia;multivariate Logistic regression model;decision tree model;influencing factor

摘要 目的：探討腰椎間盤突出癥（LDH）病人術后發生恐動癥的危險因素，并基于Logistic回歸模型和決策樹模型建立LDH病人術后發生恐動癥的風險預測模型。方法：回顧性分析2021年3月—2022年8月在我院行手術治療的355例LDH病人的臨床資料，根據病人術后是否發生恐動癥分為恐動癥組和非恐動癥組，采用多因素Logistic回歸分析篩選LDH病人術后發生恐動癥的危險因素，運用SPSS Modeler軟件建立預測LDH病人術后發生恐動癥的決策樹模型，并分析模型的預測效能。結果：本研究恐動癥發生率為37.46%；恐動癥組和非恐動癥組病人受教育程度、疼痛視覺模擬評分（VAS）、醫院焦慮抑郁量表（HADS）評分、自我效能、家庭人均月收入以及醫療費用支付方式比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。多因素Logistic回歸分析結果顯示，受教育程度、VAS評分、HADS評分、自我效能、家庭人均月收入以及醫療費用支付方式均為LDH病人術后發生恐動癥的獨立危險因素（P＜0.05）。決策樹結果顯示，自我效能是LDH病人術后發生恐動癥的主要危險因素，其次為醫療費用支付方式、VAS評分、HADS評分以及家庭人均月收入；受試者工作特征曲線（ROC）顯示，決策樹模型的預測能力高于多因素Logistic回歸分析（P＜0.05）。結論：受教育程度、VAS評分、HADS評分、自我效能、家庭人均月收入以及醫療費用支付方式為LDH病人術后發生恐動癥的獨立危險因素，醫務人員可結合上述模型從不同層面發現LDH病人術后發生恐動癥的影響因素，有助于評估病人病情，及時給予相應的干預指導。

關鍵詞 腰椎間盤突出癥；恐動癥；……