信息化技術在藥品流轉與管理中的應用

摘要：隨著醫療行業的迅猛發展，傳統藥品管理方法中的信息不透明性和庫存管理的不精確性日益突出。在這一背景下，信息化技術正成為推動藥品管理創新的關鍵力量。文章詳盡探討了信息化技術在藥品流轉與管理中的應用，包括個人數字助理（Personal Digital Assistant，PDA）技術在院內藥品全流程管理中的支持作用等。該項目在引入這些信息化手段后，顯著提升了藥品流轉的效率和操作的準確性，確保了藥品使用的合規性和合理性。未來，新興技術必將進一步提高臨床用藥的安全性和精準度。

關鍵詞：醫院信息化；智能轉運系統；藥品管理；合理用藥

中圖分類號：R97中圖分類號 "文獻標志碼：A文獻標志碼

0 引言

在醫療行業快速發展的今天，醫院藥品流轉與管理的效率和安全性受到了前所未有的關注。傳統藥品管理模式存在諸多弊端，如藥品信息不透明、庫存管理不精確、藥品追溯困難等。隨著信息技術的不斷進步，信息化已成為醫院藥品流轉與管理的重要驅動力［1］。

當前，國家對醫院的信息化要求不斷提高。醫院秉承“以評促建”的方針，加快推進高質量發展［2］，提升醫院電子病歷應用水平評價，實施醫院智慧服務分級評估，開展醫院互聯互通標準化成熟度測評［3］。在醫院電子病歷應用水平評價中，藥品管理的要求包括：從全院醫療記錄中獲取藥品記錄，具備完善的使用核查功能和管理記錄，對藥品之間以及藥品與診斷之間進行檢查，支持藥品條碼掃描和使用后的點評功能。醫院智慧服務分級評估要求醫院具有藥品信息的電子化管理、藥品庫存的實時監控、藥品配送自動化等功能。醫院互聯互通標準化成熟度測評則強調醫院藥品信息的標準化、共享、庫存管理、使用監控、信息交互服務以及安全監管等［4］。因此，通過信息化加快醫院內部藥品流轉，保障醫療安全、提升藥品管理水平已勢在必行。

藥品作為醫院運營中的關鍵資源，其流轉與管理直接關系到患者的治療效果和醫院的運營效率［5］。文章將從智能轉運系統總體設計、業務流程設計和實施3個方面深入探討信息化驅動院內藥品流轉與管理的創新實踐。通過對本項目的深入研究，本文旨在為醫院藥品流轉與管理領域提供深刻見解和實用策略，助力醫院藥品管理的現代化和智能化進程，促進其向更高效、更精準、更安全的方向發展，最終實現醫療服務質量的整體提升和患者用藥安全的全面保障。

1 院內藥品流轉

在醫療機構中，藥品流轉是確保藥品供應鏈暢通和藥品質量安全的重要環節［6］。藥品須要在不同科室之間進行調撥和轉移，確保其及時、準確地送達至目的地，以保障患者用藥安全和醫療質量。

隨著醫療行業對藥品質量和安全性的要求不斷提高，藥品流轉過程須要嚴格控制和監管［7］。目前，醫院的信息技術系統（Information Techonoly System，IT系統）很難為院內復雜的藥品流轉管理提供有力的支持。此外，醫院信息系統（Hospital Information System，HIS系統）主要以臨床醫療為中心，經過數十年的運行已經增加了許多功能模塊，繼續增加藥品流轉模塊無疑會加重HIS系統的運行負擔。因此，醫院需要智能轉運系統來提供全程可追溯的轉運記錄和安全記錄，確保藥品在轉運過程中的安全和質量。

1.1 智能轉運系統總體設計

根據醫療機構的具體情況，本項目遵循先進性、兼容性、安全性、可靠性、可擴展性和易用性等原則設計了智能轉運系統。智能轉運系統主要由接入層、網絡層、平臺層和應用層4個部分組成，輔以運行管理體系和安全保障體系，確保系統的穩定運行。智能轉運系統框架如圖1所示。

智能轉運系統的結構主要分為PDA端和PC端。PDA端主要供病區護士、配送管理員、配藥中心使用。PC端則供病區護士、配送管理員、配藥中心、信息科工作人員使用。病區護士使用智能轉運系統進行藥品驗收，記錄藥品驗收時間和驗收人的信息。配送管理員使用智能轉運系統進行藥品配送管理，記錄配送人和配送時間。配藥中心使用智能轉運系統管理配藥藥師，記錄配藥人和配藥時間。而信息科的工作人員則使用智能轉運系統進行人員管理和統計分析。

1.2 智能轉運系統業務流程設計

智能轉運系統主要支持藥品在醫院二級庫房和各病區之間的流轉，整體業務流程如下：HIS系統在計費后，將發藥信息發送至智能轉運系統中，智能轉運系統獲得配藥匯總單；藥師根據智能轉運系統的PDA端顯示的配藥信息進行配藥，配藥完成后進行封箱；在線配送處理完成后，配送工人進行藥品實物配送；病區護士站值班護士進行藥品驗收，驗收無誤后歸還藥箱，若驗收少藥，則發起補藥申請，若驗收多藥，則進行退藥申請。智能轉運系統業務流程如圖2所示。

若是針對少量藥品的轉運，則無須人工配送，而是使用醫院的物流軌道。該項目省略了人工配送環節，由配送藥師將藥品置于物流軌道中，通過物流小車送至目標病區，值班護士進行藥品接收及驗收。

1.3 智能轉運系統實施

本項目通過開發藥房端、配送端和護士端的PDA程序，支持藥品智能轉運系統的實施。PDA是一種專為醫療環境設計的小型計算機［8］，可用于記錄和管理患者的個人及醫療信息，如基本信息、病歷、診斷和治療方案等。其還支持醫囑的全程跟蹤和管理［9］，包括藥物、檢查和手術等。

藥房端的PDA界面、藥師配藥界面、藥師配藥詳情界面分別如圖3—5所示。藥師通過登錄PDA界面的智能轉運系統進入調配發藥管理界面選擇具體的單據進行調配發藥。復核藥師能夠實時看到已經調配好的單據，根據PDA界面的具體藥品名稱、類型和數量進行復核。此外，該項目設計了調配方案管理功能，以適應口服藥品、針劑和出院帶藥等不同類型的藥品需求。在調配藥師進入系統后，其可選擇需要的調配任務。此時，智能轉運系統僅展示對應調配方案下的調配單據以及具體任務。

配送端的PDA界面以及配送單據界面分別如圖6、7所示。配送人員使用PDA進入智能轉運系統的配送管理界面，可以手動選擇需要配送的單據或直接掃描配送單上的條形碼進行配送。一旦開始配送，護士端和藥師端的智能轉運系統就可以查詢到該單據的配送狀態。護士藥品驗收界面如圖8所示。

在護士端，病區護士通過PDA接收藥品。在值班護士收到藥品后，可以手動選擇需要驗收的藥品單據或直接掃描配藥單進行藥品驗收。在驗收合格后，值班護士進行藥品擺藥、輸液等操作；若驗收不合格，則需要拍照上傳藥品信息，如少藥或多藥的情形。

在實施智能轉運系統后，醫院取消了部分用于藥品轉運的紙質印制材料，節省了大量人力及物力成本，實現了藥品轉運過程的自動化和數字化，減少了人工操作和紙質記錄，提高了轉運的效率和準確性。該項目的推廣確保了藥品在轉運過程中的安全和質量，減少了信息不準確和轉運過程不透明等問題的發生，保障了患者用藥安全和醫療質量，為醫院提供更加高效和可靠的藥品轉運服務。

2 總結與展望

通過智能轉運系統的應用，醫院能夠將藥品流轉的各個節點記錄在數據庫中，實現藥品的閉環管理。這不僅提高了整體運行效率，還降低了人力成本，進一步保障了藥品院內流轉的安全性。本項目使得醫務人員能夠清楚地看到藥品的準備情況，提升了藥品供應鏈的透明度和響應速度。信息化手段不僅助力醫院內部藥品管理、保障患者的用藥安全，還為醫院管理層和政策的制定者提供了強有力的參考依據。

展望未來，藥品供應鏈將更加智能化，本項目可以利用先進的預測分析工具優化庫存管理，減少過剩或短缺的情況，實現按需庫存。此外，物聯網技術可以用于藥品監控，實現從制造、運輸到存儲和分發的實時追蹤和環境條件（如溫度、濕度）的監控。通過大數據技術，醫院能夠更好地理解用藥模式，預測藥品需求，提高資源配置的效率。利用人工智能技術，醫院可以分析患者數據，個性化藥物治療方案，或自動化藥品分發系統中的決策支持。區塊鏈技術的應用則能確保藥品流轉過程中數據的不可篡改性和透明性，提高藥品追溯的效率和準確性。

信息化發展是一個不斷演進的過程，需要醫院、技術供應商、政策制定者和患者等所有利益相關者的積極參與和合作。通過共同努力，藥品院內流轉與管理流程能夠呈現更高效、更安全、更智能的特征。

參考文獻

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（編輯 王永超編輯）

Application of information technology in drug circulation and management

FENG" Shuoshuo1， ZHENG" Haiyuan2*

（1.The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University， Xuzhou 221000， China;

2.Xuzhou Medical University， Xuzhou 221000， China）

Abstract： With the rapid development of the medical industry， the information opacity of traditional drug management methods and the imprecision of inventory management are becoming increasingly prominent. In this context， the information technology is emerging a key force in promoting innovation in drug management. This article provides a detailed exploration of the application of information technology in drug circulation and management， including the use of Personal Digital Assistant（PDA） technology to support the comprehensive management of drugs within hospitals. The introduction of these information technology methods has significantly improved the efficiency of drug circulation and the accuracy of operations， ensuring the compliance and rationality in drug use. In the future， the advancements in technology are expected to further enhance the safety and precision of clinical medication.

Key words： hospital informatization; intelligent transportation system; drug management; rational drug use