一、案例背景
基本資料:小海(化名),男,31歲,未婚,患有精神分裂癥,曾因在家中持刀威脅家人被評估為嚴重精神障礙高風險患者。
家庭情況:服務對象家在外省山區,父母是農民,家庭條件艱苦。服務對象有一哥哥,文化水平較低,早早前往深圳務工。服務對象刻苦學習,碩士畢業后到深圳從事高新技術,獨自租房居住。
家庭關系:服務對象的父母認為兩個兒子都遠在外地,贍養沒有保障,所以執意要兄弟二人回老家發展,服務對象對回老家一事非常抗拒。服務對象與哥哥之間存在教育程度和生活習慣上的差異,缺乏共同話題和情感聯系。
健康狀況:服務對象患有精神分裂癥,曾在精神專科住院2次,既往主要癥狀為交流困難、猜疑、行為怪異,存在危害他人安全的行為。獨居期間,他擅自停藥,病情加重,家人不知情。后因疾病影響其工作,家人到深圳想帶他回老家,開門后發現他手持刀具,病情已非常嚴重。
經濟狀況:服務對象過往收入狀況較好,但因疾病復發導致失業,失去經濟來源,只能依靠有限的積蓄進行康復治療。
人際關系:因為工作壓力和時間限制,服務對象難以與他人建立穩固、深入的關系,沒有真正意義上的朋友,社交僅限于同事之間的交往,而離職后與同事的交往也隨之中斷。
情緒狀況:疾病的復發使正常的生活秩序被打亂,服務對象感到茫然和沮喪,對他人不信任,防衛心理強。
接案原因:服務對象是青壯年男性,有停藥史,且為既往高風險患者,出院后回到社區處于無監護狀態,無法保障其治療依從性,存在一定肇事肇禍風險隱患。……