防治干眼癥，中醫有妙招

什么是干眼癥？

干眼癥是一類由各種因素引起的淚液質量、數量或動力學變化，導致淚膜穩定性降低，同時伴隨眼部不適及（或）眼表組織病理改變的疾病，也叫角結膜干燥癥。干眼癥的主要癥狀有眼睛干澀發癢、容易疲勞、有異物感和灼熱感、分泌物黏稠、怕風、畏光、對外界刺激非常敏感等。有時患者會感覺眼睛過于干燥，基礎淚液嚴重不足，卻會刺激反射性的眼淚分泌，導致經常流眼淚。如果病情比較嚴重的話，患者的眼睛還會出現紅腫、充血、角質化、角膜上皮破皮并且有絲狀物黏附等情況，長期的損傷會引起角結膜病變，對視力產生一定的影響。干眼癥原本只是老年人的常見病，但近年來卻呈現年輕化趨勢。隨著社會環境的改變，人們的工作壓力越來越大，近距離精細用眼工作也越來越多，很多人都會熬夜加班，用眼過度已經變成一種常態，導致眼睛承受了過大的負荷，有的人還會出現雙眼刺痛感、腫脹、視力減退等視疲勞的表現。

中醫怎么看待干眼癥？

干眼癥在中醫學上被稱為“白澀癥”“神水將枯”。中醫學認為，干眼與肺、肝、腎有關，“肝通于目”“肝受血而能視”，表明肝有向雙眼輸送血液等養分的功能。腎主水和津液，肺主宣降，這兩個臟器的交互作用，促使眼球分泌淚液，滋潤眼球。那么，中醫范疇內認為干眼癥頻繁發作是什么原因造成的呢？

氣陰兩虛：夏天是一個炎熱、潮濕、多雨的季節，盛夏暑熱邪是陽邪，陽氣上升，人體皮膚腠理敞開，容易出汗、傷津耗氣，進而造成氣陰不足。

目失血髓：夏季雨水多，暑邪中夾雜著濕氣，濕氣乘虛而入，在脾臟滯留，從而影響血液的循環，導致腎臟的精血無法輸送到眼睛，長久得不到濡養，就會出現干眼癥。

熬夜傷肝：夏季白天長晚上短，很多人都喜歡熬夜，不管是學生還是白領，甚至是老年人都養成了熬夜的習慣。中醫認為，“肝通于目”“人臥則血歸于肝，肝受血而能視”，如果長時間熬夜，特別是在肝膽之經輪值時，“晚上十一點至凌晨兩點”仍然無法入睡，就會造成肝之陰血受損，陰血虧虛會導致雙眼失去濡養，從而出現干眼癥。

久居空調房：夏天的天氣比較熱，很多人都喜歡在有空調的房間里學習、工作、休息。空調室內的空氣濕度很小，加上有氣流，因此人的淚液會快速蒸發。

中醫治療干眼癥有妙招

隨著干眼癥病理機制的研究，干眼癥的治療已經由單純的人工淚液治療轉向了多因子的個性化治療。中醫藥在治療干眼癥方面具有獨特的優勢。

（一）中藥治療

在使用中藥治療干眼癥的過程中，一定要根據患者的具體情況進行辨證施治。

燥損肺陰證可采用生津潤燥、清宣肺氣的方法，在治療上可選用百合固金湯。如果出現燥邪癥狀，可以選擇防風、蟬蛻、薄荷、蘆根等藥物；如果伴有風寒濕痹，還可以在醫生指導下服用桑枝、桂枝、威靈仙、牛膝等藥物。

針對燥損肝陰證型，治療上以補肝、補腎、潤燥為主，可選用補肝散或大補陰丸。皮膚出現紅斑可以加用穿山甲及露蜂房進行治療；肺陰虧證的治療以養陰清肺為主，采用養陰清肺方加減；肝腎陰虛的患者可以選擇六味地黃丸加減，也可以選擇二至丸合杞菊地黃丸加減；虛火浮越者的治療宜以溫陽化氣、化火為本為主，采用金匱腎氣丸加減，觀察療效；陰虛中濕者的治療以養陰、利濕、通氣機為宜，采用三仁湯合二妙散加減。

（二）針灸治療

對于干眼癥的治療，針灸的目的是養血潤目，通過刺激特定穴位，改善干眼癥狀。主穴的取穴：足三里穴、三陰交穴、太溪穴、太沖穴、百會穴、睛明穴、攢竹穴、太陽穴、四白穴、風池穴、合谷穴。配穴的取穴要根據患者的具體證型，對于肝郁氣滯者，配穴可選陽陵泉穴、太沖穴、支溝穴、氣門穴；氣血虧虛者，配穴取氣海穴、血海穴；肝陽上亢者，選配風池穴、俠溪穴、行間穴；肝腎不足者，選配照海穴、神門穴、腎俞穴和太溪穴。

（三）雷火灸

將雷火灸條點燃后，在距離患者額前3 ～ 5厘米的位置橫著走十字，再在上眼窩和下眼窩左右各走一遍十字，以促進眼眶周邊的血液循環。然后進行點穴操作，選擇印堂、魚腰、睛明、瞳子髎、耳垂等穴位，雙手采取雞啄米手法點灸，每穴點9下，控制好距離，防止燙傷。

（四）熏蒸療法

中醫眼熏法是指將白菊花、枸杞子、石斛、百合、決明子、黃芪等中藥熬制成中藥湯劑，將其加熱后，利用產生的熱氣對眼睛進行熏蒸，起到物理濕熱敷和藥物直達病灶的雙重效果，其獨特之處在于彌補了內服藥物的不足。對眼瞼進行溫熱刺激，可以使眼瞼、結膜毛細血管擴張，促進眼瞼、結膜的血液和淋巴液的循環，加速瞼板腺的正常或良性分泌，使瞼板腺開口暢通，有利于藥物的滲透、吸收和擴散。對眼瞼、結膜和角膜進行溫熱熏蒸，可以緩解因干燥引起的眼部不適，實現對干眼癥的治療。

（五）刮痧

患者采取仰臥或跨坐式，兩臂平放于椅背上。將刮痧油（或橄欖油）涂于后頸部，由上至下從第三頸椎開始刮拭至中線兩側膀胱經，并于頸側同一水平線處刮擦膽經。此外，還可以通過對睛明穴、瞳子髎穴、承泣穴、魚腰穴等穴位進行有針對性的刮拭，促進眼睛的血液循環，達到預防和治療眼部疾病、減輕眼睛疲勞的目的。

（六）食療

紅棗百合粥：百合1 0克、山藥1 5克、薏米2 0克、棗1 0個（去核），洗凈熬制軟爛服用。百合具有養陰清熱、潤肺益腎的功效；薏米祛濕健脾，清熱排膿；紅棗是一種富含維生素C和維生素A的“天然維生素丸”。本食療方既有預防干眼癥的作用，又有明目的功效。

黃芪茉莉花茶：將黃芪1 0克、茉莉0 .5克用8 5攝氏度滾水浸泡1小時后飲用。將黃芪與茉莉花一起泡茶，可以防止電腦輻射對人體循環、免疫、生殖、代謝等方面的影響，降低電磁致癌的概率。本食療方不僅可以預防干眼癥的發作，還可以明目。

中醫如何預防干眼癥？

一是飲食調養。在中醫理論中，飲食對于個體的健康有重要的影響，平時患者應多吃一些具有明目潤肺功效的食物，如百合、芝麻、桑葚、梨等。同時，患者也要減少高鹽、高油、高脂食物的攝入，多喝水，每天飲水量不得低于1 5 0 0毫升，使眼部保持比較濕潤的狀態。

二是注意護眼。盡管干眼癥并不會造成死亡的嚴重后果，但是如果長時間不注意，就會導致視力減退、眼部感染。對此，患者應該給予足夠的關注。養成良好的生活習慣，不要長期看電腦和手機，還要注意多休息。長時間使用電子產品辦公、學習的人應每隔半小時或1小時停止使用電子產品，站起來向遠處眺望。另外，還要保證房間內的空氣濕度合適，不要長期待在干燥的地方。值得注意的是，干眼癥高危人群要注意做好眼部補水工作，為了減輕干眼癥狀，可以選擇一些人工淚液等眼部保濕藥物。

三是眼保健操。相信大家在上學時都在課間做過眼保健操，這種眼操對于緩解干眼癥的癥狀具有非常理想的效果，同時也是中醫非常推薦的一種眼部護理方法。除了完整的眼保健操，日常還可以通過規律性眨眼、遠近距離焦點切換來鍛煉眼睛，促進眼部血液循環和淚液分泌。

四是遠離刺激性物質。主動遠離刺激性氣體、煙霧、塵埃等物質，因為這些物質對眼睛的刺激性非常大。如果屬于特殊工種，應在工作時佩戴護目鏡，并且注意每隔一段時間到無刺激性物質的環境中閉目休息一會再回到工作環境。

五是定期做眼部檢查。曾經出現過干眼癥或者屬于干眼癥高危群體的人，應定期做眼部檢查，這有助于了解眼部健康狀況。