癲癇患者的家庭護理

什么是癲癇？

癲癇是一種慢性腦部疾病，有時會突然發作，具有短暫性、反復性的特點。但是，并不是所有出現癲癇癥狀的人都患有癲癇，有些情況也可能導致癲癇發作，比如受傷或疾病。

目前，癲癇的確切病因不詳，根據發病機制可以將癲癇分為4類，包括全面性癲癇、局灶性癲癇、全面性合并局灶性癲癇和不明類型癲癇。感染、腫瘤、大腦損傷等都是引發癲癇的危險因素，誤用酒精、藥物或戒斷反應也會引發癲癇。

癲癇的臨床癥狀和危害

一般來說，大多數癲癇都是突然發生的，在經過短暫的持續后可以馬上恢復，癲癇患者發病時普遍會摔倒，身體出現抽搐或痙攣，兩眼發直，有的還可能出現昏厥現象，失去意識。

先兆期：患者會出現頭暈、胃部不適的情況。

強直期：患者會出現臉色青紫、瞳孔散大的情況，可能會發出類似羊羔的叫聲并且有大約1 0秒的呼吸暫停。

陣攣期：患者會有口吐白沫的癥狀，有時還會大小便失禁。

恢復期：患者會感到身體乏力、疼痛，對病情發作的過程完全沒有記憶，且部分患者可能會比較狂躁，甚至出現亂跑亂叫和打人的現象。

癲癇的危害性較大，會對患者的身體造成傷害，患者摔倒、抽搐時可能導致頭部或其他部位受傷，而且還會影響患者的日常生活和社交，使患者感到自卑和尷尬，產生焦慮、抑郁等負面情緒，增加心理壓力。如果癲癇頻繁發作，還可能對患者的正常生理功能造成不利影響，導致認知障礙。

癲癇患者的臨床診治

如果病情不是很嚴重，可以在發作之后擇期進行治療。但是一旦出現以下癥狀，就必須立即就醫：①癲癇發作持續時間較長，超過5分鐘；②發病之后患者的呼吸和意識出現異常；③發作一次之后馬上又發作第二次；④發生高熱驚厥；⑤癲癇發作期間受傷；⑥糖尿病患者或是在妊娠期發作。

一般情況下，先對患者進行診斷，明確癲癇發作的類型，通過一系列的臨床檢查確定病因。控制癲癇的發作是治療的關鍵，如果病因明確，就需要對癥治療；如果病因不明，就考慮進行藥物治療。藥物治療期間需要根據患者的實際情況選擇合適的藥物。雖然多數患者經過科學規范的治療后不會再次發病，但還是需要警惕意外事件，避免危及患者的生命安全。

癲癇患者的家庭護理注意事項

（一）病情觀察和監測

為了盡量減少癲癇發作造成的危害，需要指導患者及其家屬了解癲癇發作的先兆，如肢體麻木、胸悶、出現幻覺等，當患者出現這些情況時，應當提高警惕，對患者進行密切觀察，詳細記錄癲癇發作的頻率、持續時間、發作時的具體表現等。這樣可以幫助醫生更好地了解和掌握患者的病情，為制訂治療和護理方案提供依據。

在患者發作癲癇時，家屬應當做好監護工作，仔細觀察患者癲癇發作時的特點，是否以抽搐為主，是否出現意識喪失的情況。還需要觀察抽搐的部位、幅度、持續時間和先后順序，查看患者是否出現大小便失禁的現象，有沒有把舌頭咬傷，以及身體其他部位是否受到傷害等。一般在癲癇發作結束之后，患者可能出現相應的表現，包括身體疲乏、頭痛、活動無力等。

（二）藥物管理和指導

癲癇患者應在醫生的指導下盡早用藥以控制疾病，必須嚴格按照醫生的囑咐服用抗癲癇的藥物，包括用藥的劑量和藥物的使用頻率，不可以私自加減藥物劑量、更換藥物或是停止服藥等。如果癲癇發作或出現不適，應該及時到正規專業的醫院進行診治，避免疾病加重。

一般癲癇患者用藥時間較長，用藥期間不可突然停藥。在用藥過程中，患者家屬應當注意觀察患者服藥之后的情況，如是否出現副作用和不良反應，一旦出現異常現象，應及時就醫。比較常見的藥物不良反應包括惡心、嗜睡、食欲減退、皮疹、頭暈等，不用進行特殊處理，大多都會恢復。如果患者出現全身乏力、不適及暈倒等情況，考慮可能是造血功能障礙，需要進行血常規檢查，及時采取針對性的處理措施。另外，對于小兒來說，藥物可能還會導致佝僂病，這種情況下必須咨詢醫生，更換治療方案。

（三）生活照料和干預

癲癇患者在日常生活中可能遇到各種各樣的困難，家屬要提供相應的幫助和支持。在患者病情發作時，家屬需要做好安全防護措施，保持家里環境整潔，保護患者的安全，避免發作期間身體受傷，防止出現意外事故。如果患者出現癲癇發作的先兆，應馬上平臥，在患者齒間放入手帕，避免其咬傷自己，可以將患者的頭部偏向一側，以方便嘔吐物的排出。另外，患者需要隨時攜帶疾病卡，上面填寫好家庭住址和聯系方式，以便在發病時能夠及時得到救治。

生活作息方面，癲癇患者需要養成良好的生活習慣，保持規律的作息，盡量保證足夠的休息，避免過度疲勞和情緒波動，可以適當進行一些輕體力勞動，定時進行運動鍛煉，增強身體免疫力，這對控制病情有積極的作用。

飲食方面，需制訂適當的飲食計劃，每日飲食以易消化、清淡、富含營養的食物為主，多吃新鮮的蔬菜和水果，適當限制水的攝入，盡量不吃辛辣、油膩、生冷等刺激性較強的食物，避免過度饑餓和暴飲暴食，必須禁煙禁酒，養成健康的飲食習慣。

家庭護理期間應注意避免誘因，如不可過度勞累，避免淋雨受涼，洗澡時不要用太熱或太冷的水，盡量避免聲光的刺激，不要熬夜，應保持良好的心態，切勿情緒過激，也不能私自停服抗癲癇藥物。服藥期間患者不要單獨乘車出行，應盡量由家屬陪伴，也不能從事比較危險的工作，如高空作業、駕駛等。

（四）心理支持和疏導

癲癇患者往往受到疾病的困擾和影響，如果沒有及時得到正確的診療，會導致不同程度的精神、認知或智力障礙，給患者的日常生活造成嚴重影響，還可能有一部分人把癲癇患者當成智力障礙患者，甚至對其有歧視的態度。癲癇患者不僅承受著生理上的痛苦，還要面對家庭、社會的改變，因此可能有強烈的自卑心理，導致治療難上加難，影響預后。因此，家屬必須做好監護工作，不僅需要意識到擁有良好的心態對疾病轉歸的重要性，還需要給患者營造輕松愉悅的家庭氛圍。

在日常生活中應當關注癲癇患者的心理狀態和想法，多多關心他們，了解他們內心的需求并盡量滿足其合理需求。多理解患者，尊重他們的感受，在交流過程中耐心傾聽他們的心聲，通過溝通讓患者感受到家人的關愛和支持。必要時還需要為患者提供心理支持和疏導，幫助他們積極應對疾病，保持樂觀的心態和穩定的情緒。

需要注意的是，不要過度保護患者，需要給他們一定的空間，讓他們具備自主性和獨立性，幫助他們增強自信心，使他們能夠正確面對疾病和治療。如果癲癇患者的心理問題比較嚴重，甚至出現焦慮、抑郁等負面情緒，則必須定期帶他們接受專業的心理咨詢，幫助他們更好地應對疾病帶來的心理挑戰。

（五）危機處理和急救

危機處理和急救是癲癇患者家庭護理的關鍵內容。

第一，家屬必須要了解癲癇發作的各種特點和可能的預兆，掌握發作時的危機處理方法，以便及時做出反應，對患者的頭部和肢體進行保護，確保患者的呼吸道通暢。第二，需要在家中給患者創造安全的環境，避免潛在的危險。家屬必須掌握急救的操作技能，如人工呼吸、心肺復蘇、止血、使用急救藥物等，確保患者的生命安全。第三，當患者癲癇發作時，家屬需要保持冷靜，給予他們適當的支持和安撫，避免恐慌和過度的焦慮。第四，如果癲癇患者的情況比較危急，則應該立即尋求專業的醫療幫助，撥打急救電話，或將患者送往附近的正規醫療機構。