家人突發胸痛怎么辦？教你幾招急救措施

家庭環境中胸痛的識別

胸痛的位置：胸痛通常位于胸前區，但也可能放射至其他區域，如左肩部、下頜、咽頸部、肩部、后背、下肢至上腹部。

胸痛的性質：壓榨性疼痛常提示心絞痛或心肌梗死，發作時出現窒息感或瀕死感；撕裂樣劇痛常提示主動脈夾層；隱痛、刺痛常提示胸膜炎；胸部針刺樣疼痛常提示肋間神經炎。

胸痛的誘發因素：疲勞、情緒波動、氣候突變和飽餐常常是心絞痛、心肌梗死的誘發因素。持重物、劇烈活動或咳嗽可能導致體型瘦高的健康年輕人或慢性肺病患者發生氣胸。

胸痛的伴隨癥狀：大汗淋漓、面色蒼白、惡心和嘔吐可能是心肌梗死的伴隨癥狀。發熱、咳嗽咳痰、胸悶氣短多為肺部疾病的伴隨癥狀。反酸、燒心、反胃可能是反流性食管炎的伴隨癥狀。

胸痛的高危特征：胸痛伴有意識障礙、暈厥、呼吸困難等屬于高危胸痛，應立即撥打1 2 0急救電話。

胸痛與特定人群：妊娠期胸痛以心前區疼痛或心絞痛為臨床表現，可能是由妊娠性心肌梗死引起的。

家庭應急處理步驟

（一）初步評估

一是判斷胸痛性質。觀察胸痛是否嚴重、持續，是否伴隨其他癥狀（如呼吸困難、出汗、惡心、嘔吐等）。二是識別高危特征。特別注意胸痛是否伴有意識障礙、暈厥、大汗、手腳濕冷等高危癥狀。

（二）立即行動

一是撥打急救電話。若胸痛嚴重或存在高危特征，立即撥打當地的急救電話（如1 2 0），清楚說明患者當前的癥狀和位置。二是保持患者安靜。避免任何可能增加心臟負擔的活動。同時，解開患者緊身衣物，保證呼吸通暢。三是觀察生命體征。密觀患者的呼吸、脈搏、血壓和意識狀態，并隨時準備向急救人員提供準確信息。若患者出現呼吸困難、脈搏微弱或意識喪失等嚴重癥狀，應立即采取心肺復蘇等急救措施。

（三）應急措施

一是服用急救藥物（如適用）。若患者既往有心血管疾病史，且隨身攜帶硝酸甘油類藥物，可在醫療專業人員指導下服用，以緩解癥狀。二是保持呼吸道通暢。確?；颊吆粑罒o阻塞，必要時可協助患者改變體位或清除呼吸道分泌物。三是安撫患者情緒。家屬應保持冷靜，避免患者情緒過度緊張或激動。

（四）等待急救人員

一是確保環境安全。確保患者所處環境安全，避免任何可能導致傷害的因素。二是提供準確信息。向急救人員提供清晰的指引，以便他們迅速到達現場，同時提供患者的詳細病情、病史、用藥情況等。三是協助急救人員。急救人員到達現場后，協助他們采取必要的急救措施。

（五）注意事項

一是避免自行服藥。切勿自行給患者服用未經醫生推薦的藥物，以免加重病情或引起其他并發癥。二是保持冷靜。家屬應保持冷靜，避免慌亂，為患者提供必要的心理支持。三是記錄癥狀。如有可能，記錄患者胸痛發作的時間、持續時間、性質、伴隨癥狀等信息，以便后續進行醫療評估。

特殊情況下的處理措施

舌下含服硝酸甘油：適用于患者既往有心血管疾病史，且此次胸痛疑似為心絞痛發作。硝酸甘油通過舌下靜脈吸收入血，2 ～ 5分鐘內可以發揮藥效，舒張血管、擴張冠狀動脈，緩解胸痛的癥狀。需要注意的是，藥物使用必須遵循專業醫療建議，避免自行給藥。

胸腔閉式引流：適用于氣胸引起的突發胸痛?？纱龠M肺部復張，緩解胸痛，應由專業醫療人員進行操作。

介入治療：適用于肺栓塞引起的突發胸痛。使用導管等專業醫療器械進行介入治療，去除肺動脈及其主要分支內的血栓，促進右心室功能恢復。介入治療應由專業醫療人員操作，確保操作安全和有效。

熱敷和針灸治療：適用于由肌肉疲勞或緊張引起的胸痛，或患者處于家庭環境中且疼痛程度較輕。用熱水袋進行熱敷，促進血液循環；針灸治療可加速胸口周圍的血液循環，減輕局部疼痛癥狀。熱敷時注意避免燙傷，針灸治療需由專業人員進行。

特殊情況的額外處理：①心肌梗死。若懷疑為心肌梗死，除上述措施外，還需做好去醫院做支架手術的準備。準備好醫?？?、病歷等就醫所需物品，以便快速就醫。②主動脈夾層。如患者血壓高且兩側血壓相差大（如兩上肢血壓相差2 0毫米汞柱或下肢血壓比上肢低1 0毫米汞柱），可能是主動脈夾層的表現。這種情況下需盡快到醫院診療，避免患者活動，以免加重病情。③肺栓塞。若患者除胸痛外還伴有呼吸困難和咯血，可能是肺栓塞的癥狀。

預防和長期管理

（一）預防措施

飲食調整：①低脂飲食。限制高脂肪食物，尤其是飽和脂肪和反式脂肪。這些脂肪類型通常存在于油炸食品、動物內臟、全脂奶制品和加工食品中。②平衡飲食。確保飲食中包含足夠的蛋白質、碳水化合物、維生素和礦物質，增加新鮮蔬菜、水果和全谷物的攝入。③減少鹽分。每天的鹽分攝入量應控制在6克以下。④規律飲食。確保每天三餐規律，避免暴飲暴食和過度饑餓。

運動鍛煉：①規律運動。每周最少進行2 .5小時的中等強度有氧運動，如快走、騎自行車或游泳等。運動有助于增強心肺功能，控制體重、降低血壓。②適量運動。根據個人情況選擇適宜的運動方式，避免過度運動或劇烈運動，以免對心臟造成負擔。③運動時間。每天盡量在固定的時間段進行運動，有助于形成習慣并保持持續性。

改變生活習慣：①戒煙限酒。禁止吸煙，避免過量飲酒。吸煙和飲酒會顯著增加心血管疾病的風險。②控制體重。合理控制體重，避免肥胖。肥胖是心血管疾病的重要危險因素之一。③規律作息。確保睡眠充足，盡量保持規律作息。長時間熬夜和睡眠不足可能導致心血管疾病。④避免久坐。久坐容易出現血液循環不暢，增加心血管疾病的風險。建議每小時站起來活動一下，以緩解身體疲勞和預防相關疾病。

情緒管理：①保持良好心態。避免長時間處于緊張、焦慮或抑郁狀態。這些負面情緒會對心血管系統產生不利影響。②學會放松。通過深呼吸、冥想、瑜伽等方法來緩解壓力，保持身心放松。

定期體檢：①血壓監測。定期測量血壓，維持正常的血壓水平。②血糖監測。有糖尿病家族史或疑似糖尿病的人，應定期監測血糖水平。③血脂檢測。定期進行血脂檢測，了解膽固醇和甘油三酯等脂質水平是否正常。

（二）長期管理

藥物治療：已確診為心血管疾病的患者（如冠心病、心絞痛等）應遵醫囑按時服藥，如抗血小板聚集藥、抗心絞痛藥等。如有需要可遵醫囑結合中醫治療，如采用益氣活血、祛瘀通絡等方法，促進心肌代謝和循環。

健康生活方式：保持低脂且平衡的飲食、規律運動、戒煙限酒等健康生活方式。如有需要可咨詢營養師或運動教練，制訂個性化的飲食和運動計劃。

定期健康監測：建議患者每年至少進行1次全身體檢。有心血管疾病家族史或疑似心血管疾病癥狀的患者，應增加體檢頻率。鼓勵患者居家進行血壓、血糖等指標的監測，并記錄數據以便醫生評估。如發現異常指標或癥狀，應及時就醫咨詢。

心理支持：家屬應給予患者心理支持，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。鼓勵患者與家人、朋友交流，分享感受，減輕心理壓力?？蓪で髮I的心理咨詢或支持，以改善患者心態。

避免誘發因素：患者應避免過度勞累、寒冷刺激等可能誘發胸痛的因素。如有需要可咨詢醫生，了解更多關于誘發因素的信息。

與醫生保持聯系：患者應定期與醫生聯系，匯報病情變化和藥物使用情況。