中風發(fā)生前有什么征兆？把握“黃金4小時”

中風的早期征兆

中風的早期征兆多種多樣，但其中一些是較為常見和顯著的，如果能及時識別這些信號并迅速采取行動，可以顯著提高患者的生存率和生活質(zhì)量。

突發(fā)性頭痛：劇烈的頭痛是中風（特別是出血性中風）的常見癥狀。這種頭痛通常沒有明顯誘因且疼痛劇烈，有時伴有惡心和嘔吐。如果一個人突然感到異常劇烈的頭痛，應立即引起重視。

一側(cè)身體無力或麻木：典型的中風征兆之一。患者可能突然感到一側(cè)臉部、手臂或腿部無力或麻木。這種感覺通常是突然發(fā)生的，有時患者會發(fā)現(xiàn)自己無法正常使用手臂或腿部，甚至面部表情出現(xiàn)不對稱。

言語困難：中風患者可能突然出現(xiàn)言語不清、表達困難或理解障礙。有些患者可能突然發(fā)現(xiàn)自己無法說出完整的句子，或者說話變得含糊不清。如果發(fā)現(xiàn)身邊人有這些變化，應立即引起警覺。

視力問題：中風可能導致單眼或雙眼視力突然模糊或喪失。患者可能感到視野的一部分缺失，或者突然看不清物體。視力的變化通常是突然發(fā)生的，是中風的重要預警信號。

行走困難：中風可能導致突發(fā)性頭暈、平衡或協(xié)調(diào)能力喪失，從而導致患者行走困難。患者可能突然感到頭暈目眩、站立不穩(wěn)，甚至無法走直線。

面部不對稱：患者微笑時一側(cè)臉部下垂或不對稱，可能是中風的表現(xiàn)。面部肌肉控制異常，常導致面部一側(cè)無法正常活動，出現(xiàn)明顯的下垂。

把握中風搶救的“黃金4小時”

中風發(fā)生后的4小時內(nèi)，被稱為搶救的“黃金4小時”。在這個時間段內(nèi)及時治療，可以大大降低致殘率和死亡率。以下是幾個關(guān)鍵步驟。

識別癥狀：快速識別中風的癥狀是爭取治療時間的第一步，美國中風協(xié)會推薦使用“F A S T”評分系統(tǒng)進行快速評估。

F a c e（臉）：讓患者微笑，觀察是否一側(cè)臉部下垂，面部不對稱可能是中風的表現(xiàn)。

A rm s（手臂）：讓患者舉起雙臂，看是否有一側(cè)無力下垂。如果患者的一只手臂無法正常抬起，可能是中風的征兆。

S p e e c h（語言）：讓患者重復簡單的句子，觀察是否言語含糊。言語不清或無法表達是中風的常見癥狀。

T im e（時間）：如發(fā)現(xiàn)上述癥狀，立即撥打急救電話，每一分鐘的延誤都可能導致更多的腦細胞死亡。撥打急救電話：一旦懷疑有人中風，應立即撥打急救電話。告知醫(yī)務人員患者的癥狀和發(fā)病時間，以及任何可能的醫(yī)療歷史。這有助于急救團隊更快地評估病情并提前做好準備。

保持冷靜：在等待急救人員到來時，盡量保持患者冷靜和安靜。避免移動患者，尤其是頭部和頸部，以防止病情惡化。如果患者意識清醒，可以讓他們平躺，略微抬高頭部以促進血液循環(huán)。

記錄癥狀發(fā)作時間：準確記錄癥狀開始的時間，這對于急救醫(yī)生確定治療方案非常重要。不同的治療方法（如溶栓治療或機械取栓）都有時間限制，明確的時間記錄有助于醫(yī)務人員選擇合適的治療方案。

溶栓治療：在黃金4小時內(nèi)，缺血性中風患者可以接受溶栓治療。這種治療通過靜脈注射藥物，溶解血栓，恢復腦部血液供應。溶栓治療的有效時間窗通常在發(fā)病后的3 ～ 4 .5小時內(nèi)，越早治療效果越好。

機械取栓：一些大面積缺血性中風患者，進行溶栓治療可能不足以恢復血流。在這種情況下，機械取栓是一種有效的替代方案。醫(yī)生借助導管進入患者的大腦動脈，直接取出血栓。這種方法的時間窗可以延長到6小時甚至更長，但仍需盡早進行。

預防中風的措施

（一）控制血壓

高血壓是中風的主要風險因素之一。血壓長期處于高水平會對血管壁造成損害，增加動脈粥樣硬化和血栓形成的風險。因此，保持血壓在正常范圍內(nèi)至關(guān)重要。

定期監(jiān)測血壓：至少每半年測量一次血壓，有高血壓史的人應更加頻繁地監(jiān)測血壓。

遵醫(yī)囑用藥：高血壓患者應按醫(yī)生建議服用降壓藥物，不能擅自停藥或調(diào)整劑量。

低鹽飲食：減少鹽分攝入，每天鹽攝入量應控制在6克以下。

減小壓力：利用冥想、深呼吸練習和瑜伽等放松技巧緩解壓力。

（二）健康飲食

多食用水果和蔬菜：每日攝入5 ～ 7份水果和蔬菜，有助于提供豐富的纖維、維生素和礦物質(zhì)。

選擇全谷物：糙米、全麥面包和燕麥等全谷物富含纖維，有助于降低膽固醇水平。

減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入：少吃高脂肪的紅肉、奶制品和油炸食品。

適量攝入健康脂肪：選擇橄欖油、堅果和魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。

控制糖分攝入：減少糖果、甜點和含糖飲料等添加糖的攝入。

（三）規(guī)律運動

適度的運動有助于促進心血管健康，減小中風的風險。

有氧運動：每天至少3 0分鐘中等強度的有氧運動，如快走、騎自行車或游泳。

增加日常活動：如步行上下班、做家務、園藝等，保持身體的活躍狀態(tài)。

力量訓練：每周至少進行2次舉重、俯臥撐和阻力帶訓練等強化肌肉的練習。

（四）戒煙限酒

吸煙和過量飲酒是中風的重要危險因素。

戒煙：戒煙后心血管健康會逐漸改善，中風的風險也會顯著減小。

限酒：男性每天酒精攝入量不超過2份，女性不超過1份。1份酒精約等于1杯啤酒、1杯葡萄酒或1小杯烈酒。

（五）控制體重

保持健康的體重有助于預防高血壓、糖尿病和高膽固醇等相關(guān)疾病。

合理飲食：采用平衡的膳食結(jié)構(gòu)，避免高熱量食物，控制總熱量攝入。

增加運動量：增加活動量，幫助燃燒卡路里，維持健康體重。

定期監(jiān)測體重：每周至少測量1次體重，及時調(diào)整飲食和運動計劃。

（六）控制血糖和膽固醇

監(jiān)測血糖：特別是糖尿病患者，應定期監(jiān)測血糖水平，遵醫(yī)囑調(diào)整飲食和藥物。

低糖飲食：減少精制糖和高糖食品的攝入，選擇低G I（升糖指數(shù)）的食物，如全谷物、豆類和蔬菜。

健康飲食：增加纖維攝入，減少膽固醇和飽和脂肪的攝入，食用富含O m e g a - 3脂肪酸的魚類。

（七）定期體檢

定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)和控制潛在的中風危險因素。

全面檢查：血壓、血糖、血脂、體重、腰圍等項目。

咨詢醫(yī)生：根據(jù)體檢結(jié)果咨詢醫(yī)生，制訂個人健康管理計劃。

早期干預：發(fā)現(xiàn)異常指標后及時采取干預措施，如調(diào)整飲食、增加運動量或進行藥物治療。

（八）管理慢性疾病

患有慢性疾病（如高血壓、糖尿病和心臟病）的人，應在醫(yī)生指導下積極管理病情。

按時服藥：遵循醫(yī)囑，按時按量服用藥物，不能擅自停藥或更改劑量。

定期復查：定期復診，監(jiān)測病情變化，及時調(diào)整治療方案。

采取健康的生活方式：配合健康的飲食和規(guī)律的運動，有助于控制慢性病。