以國醫(yī)大師思想傳承為主線的理論重構(gòu)在中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

摘要：文章介紹中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)的重要性和何成瑤教授的學(xué)術(shù)成就，提出以國醫(yī)大師學(xué)術(shù)思想傳承為核心的教學(xué)改革理念，詳細(xì)闡述教學(xué)中面臨的問題、教學(xué)改革的目標(biāo)和三項關(guān)鍵舉措，包括推進(jìn)混合式教學(xué)改革、中醫(yī)知識體系構(gòu)建和師資隊伍建設(shè)，并展示改革取得的成效，包括學(xué)生成績提高、課程影響力擴大、教師團(tuán)隊成果豐富等，為中醫(yī)、中西醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展提供重要參考。

關(guān)鍵詞：國醫(yī)大師；何成瑤；中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)

中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)是中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是培養(yǎng)中醫(yī)婦科人才的重要教科書。國醫(yī)大師何成瑤從事醫(yī)療工作60余年，創(chuàng)“養(yǎng)精育胞”理論統(tǒng)女科診治，掀中醫(yī)婦科學(xué)術(shù)新風(fēng)。

貴州中醫(yī)藥大學(xué)婦產(chǎn)教研室，聚焦中醫(yī)藥事業(yè)的振興與發(fā)展，緊密圍繞“繼承好、發(fā)展好、利用好”的核心戰(zhàn)略及國家對高級中醫(yī)診療人才的迫切需求，創(chuàng)新性地提出了以“國醫(yī)大師何成瑤學(xué)術(shù)思想傳承”為核心脈絡(luò)，旨在構(gòu)建獨具地方特色的中醫(yī)人才培養(yǎng)體系的新理念。該體系以“一個明確目標(biāo)，三條核心主線，三項關(guān)鍵舉措”為實施框架，具體行動包括修訂并完善教學(xué)大綱，確保教學(xué)內(nèi)容與時俱進(jìn)；優(yōu)化、整合教學(xué)資源，提升教學(xué)條件的現(xiàn)代化水平；探索并實施創(chuàng)新教學(xué)模式，以增強教學(xué)的有效性和吸引力。

一、中醫(yī)藥教育存在的問題

（一）強化中醫(yī)藥文化自信，完善課程思政體系

針對中醫(yī)藥學(xué)生臨床課程中的文化自信問題，教師需完善課程思政體系，將名老中醫(yī)的醫(yī)德典范融入教學(xué)過程，以情感共鳴強化學(xué)生對中醫(yī)藥文化的認(rèn)同與自信。這不僅能培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文精神，還是中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。

（二）創(chuàng)新中醫(yī)思維教學(xué)模式

中醫(yī)臨床思維的培養(yǎng)是教育重點。教師需探索將理論教學(xué)與臨床實踐緊密結(jié)合的模式，通過案例分析、模擬診療等方式，讓學(xué)生在實踐中領(lǐng)悟中醫(yī)思維。同時，教師需開發(fā)新教學(xué)模式，如線上線下融合教學(xué)，以適應(yīng)新時期需求，有效鞏固中醫(yī)思維。

（三）構(gòu)建本土特色的中醫(yī)婦科知識體系

中醫(yī)藥傳承的核心在于知識體系的完善。教師需將名中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、經(jīng)驗與臨床課程深度融合，并結(jié)合本土實際，不斷優(yōu)化教學(xué)資源，創(chuàng)新教學(xué)方法，構(gòu)建具有地方特色的中醫(yī)婦科知識體系。這不僅是對傳統(tǒng)的尊重，還是對中醫(yī)藥未來發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

二、深化教學(xué)改革，培養(yǎng)中醫(yī)卓越人才

（一）樹立人才培養(yǎng)目標(biāo)

在貴州中醫(yī)藥大學(xué)婦產(chǎn)教研室的教學(xué)與發(fā)展規(guī)劃中，貴州中醫(yī)藥大學(xué)婦產(chǎn)教研室需要樹立明確的人才培養(yǎng)目標(biāo)（培養(yǎng)堅定中醫(yī)文化自信、精通中醫(yī)思維方式、全面掌握中醫(yī)知識體系的優(yōu)秀人才）。此目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)，確保教育質(zhì)量，旨在輸出既傳承中醫(yī)精髓，又具實踐創(chuàng)新能力的專業(yè)人才，為中醫(yī)事業(yè)持續(xù)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

（二）強化“三個主線”，深化教學(xué)改革內(nèi)涵

在推進(jìn)教學(xué)改革的過程中，貴州中醫(yī)藥大學(xué)婦產(chǎn)教研室明確提出了強化“三個主線”的戰(zhàn)略思路：一是以中醫(yī)意象思維為主線，依托中醫(yī)婦科知識體系，著力培養(yǎng)并鞏固學(xué)生的中醫(yī)思維能力；二是以國醫(yī)大師何成瑤的學(xué)術(shù)思想傳承為主線，構(gòu)建具有本土特色的中醫(yī)婦科知識體系，實現(xiàn)醫(yī)療與教學(xué)資源的共享；三是以國醫(yī)大師的成才之路為主線，通過線上影音資源講述名中醫(yī)的成長故事，傳承其治學(xué)精神，培養(yǎng)中醫(yī)文化自信。

（三）實施三項舉措，推進(jìn)教學(xué)改革

1.推進(jìn)混合式教學(xué)改革，實現(xiàn)多維度教學(xué)模式融合

為進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量與學(xué)生學(xué)習(xí)成效，貴州中醫(yī)藥大學(xué)婦產(chǎn)教研室積極推進(jìn)混合式教學(xué)改革，致力于推進(jìn)混合式教學(xué)改革，以學(xué)生最近發(fā)展區(qū)（ZPD）為導(dǎo)向，實現(xiàn)多維度教學(xué)模式的深度融合。貴州中醫(yī)藥大學(xué)婦產(chǎn)教研室采用三種互補的教學(xué)策略：一是“講學(xué)模式”，鼓勵師生在課后進(jìn)行深入討論，促進(jìn)知識的深化與拓展；二是利用線上教學(xué)平臺整合概念性知識，幫助學(xué)生鞏固基礎(chǔ)；三是結(jié)合線下教學(xué)組織互動討論與翻轉(zhuǎn)情景模擬活動，提高學(xué)生的參與度。具體方案如圖1所示。

2.推進(jìn)中醫(yī)知識體系構(gòu)建，實現(xiàn)醫(yī)療資源向優(yōu)勢教學(xué)資源轉(zhuǎn)化

貴州中醫(yī)藥大學(xué)婦產(chǎn)教研室通過致力于推進(jìn)中醫(yī)知識體系建設(shè)，將醫(yī)療資源轉(zhuǎn)化為優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源；實施創(chuàng)新改革，特別關(guān)注構(gòu)建地方特色的中醫(yī)教育體系；修訂教學(xué)大綱，重新制訂教學(xué)內(nèi)容框架，并加入國醫(yī)大師的學(xué)術(shù)思想，豐富和深化教學(xué)內(nèi)容；整合納入以“命門三焦”為核心的系統(tǒng)理論基礎(chǔ)知識體系，并強調(diào)因時制宜的教學(xué)原則；提出“養(yǎng)精育胞”“溫樞三焦”“寧心堅腎”等中醫(yī)治法，并融入治法概要、不孕癥、帶下病癥等教學(xué)內(nèi)容，增強臨床實踐能力；以國醫(yī)大師的學(xué)術(shù)思想傳承為主線，結(jié)合專業(yè)知識和中醫(yī)思維元素，構(gòu)建具有地方特色的中醫(yī)教學(xué)體系，培養(yǎng)更多中醫(yī)人才。

3.理論與實踐相結(jié)合

在深化理論與實踐相結(jié)合的實踐探索中，貴州中醫(yī)藥大學(xué)婦產(chǎn)教研室特別注重將改革理念融入日常教學(xué)與科研活動。例如，在產(chǎn)學(xué)研融合方面，貴州中醫(yī)藥大學(xué)婦產(chǎn)教研室不僅組織師生參與醫(yī)院的臨床診療工作，直接面對患者，還聯(lián)合企業(yè)開展藥物研發(fā)與臨床試驗，確保科研成果能夠迅速轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用。這種“醫(yī)教研”一體化的實踐模式，不僅為學(xué)生提供了寶貴的實戰(zhàn)機會，也促進(jìn)了教師團(tuán)隊在解決實際問題中不斷創(chuàng)新與成長。此外，貴州中醫(yī)藥大學(xué)婦產(chǎn)教研室還積極與企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)建立長期合作機制，共同設(shè)立科研項目，舉辦學(xué)術(shù)交流活動，形成了良好的合作生態(tài)。

三、創(chuàng)新教學(xué)模式，傳承名中醫(yī)精髓

（一）名中醫(yī)學(xué)術(shù)思想醫(yī)療資源轉(zhuǎn)化為教學(xué)資源的內(nèi)容創(chuàng)新

貴州中醫(yī)藥大學(xué)婦產(chǎn)教研室創(chuàng)新性地將名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想融入中醫(yī)婦科學(xué)的教學(xué)內(nèi)容。名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗是中醫(yī)學(xué)術(shù)財富，代表中醫(yī)學(xué)術(shù)和臨床的最高水平，是寶貴的教學(xué)資源。學(xué)習(xí)、傳承名老中醫(yī)的經(jīng)驗是提高學(xué)生臨床水平的有效途徑。雖然中醫(yī)婦科學(xué)內(nèi)容豐富，但未充分體現(xiàn)名中醫(yī)學(xué)術(shù)思想。貴州中醫(yī)藥大學(xué)婦產(chǎn)教研室將名中醫(yī)治學(xué)精神的精髓融入線上思政課程，創(chuàng)建系列內(nèi)容，強化中醫(yī)自信與醫(yī)學(xué)素養(yǎng)教育。貴州中醫(yī)藥大學(xué)婦產(chǎn)教研室通過弘揚中醫(yī)精神、培養(yǎng)中醫(yī)情懷，結(jié)合中醫(yī)婦科學(xué)人文理論與歷史成就講解，如《金匱要略》精微論，激發(fā)學(xué)生興趣，同時組織探訪名醫(yī)工作室，體驗醫(yī)德醫(yī)術(shù)，增強中醫(yī)情感；深入社區(qū)實踐，感受中醫(yī)價值，提高實踐能力。教師以身作則，展現(xiàn)中醫(yī)師德，引導(dǎo)學(xué)生樹立崇高醫(yī)德與職業(yè)責(zé)任感。

（三）以中醫(yī)意向思維為載體，提高學(xué)生的中醫(yī)思維能力

貴州中醫(yī)藥大學(xué)婦產(chǎn)教研室創(chuàng)新教學(xué)載體，以中醫(yī)意向思維為核心，融入中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)實踐教學(xué)。通過參與中藥研發(fā)、臨床案例分析等，學(xué)生不僅能掌握中醫(yī)知識和技能，還能提高中醫(yī)思維能力。教研室注重培養(yǎng)意象思維促進(jìn)理解的能力，增強觀察力、想象力與創(chuàng)造力。教師在中藥制劑研發(fā)中，引導(dǎo)學(xué)生運用整體、辨證思維；在案例教學(xué)法中，選取典型病例，如月經(jīng)不調(diào)，指導(dǎo)學(xué)生設(shè)計中藥處方與針灸方案，全面培養(yǎng)中醫(yī)思維能力。

（四）講學(xué)形式夯實地方特色中醫(yī)婦科知識體系的模式創(chuàng)新

貴州中醫(yī)藥大學(xué)婦產(chǎn)教研室創(chuàng)新講學(xué)模式，特邀名中醫(yī)及其弟子授課，融合學(xué)術(shù)精髓與教學(xué)，構(gòu)建地方特色中醫(yī)婦科知識體系。貴州中醫(yī)藥大學(xué)婦產(chǎn)教研室建立交流平臺，促進(jìn)學(xué)術(shù)交流，讓學(xué)生深入了解地方醫(yī)療特色與經(jīng)驗；通過學(xué)科競賽激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高學(xué)生的綜合能力；與醫(yī)療機構(gòu)合作，提供實踐基地，豐富學(xué)生實踐經(jīng)驗；多元化課程設(shè)置涵蓋中藥、針灸、推拿等，形成獨特知識體系；鼓勵學(xué)生參與實踐項目，如中藥材栽培、制劑研發(fā)，培養(yǎng)創(chuàng)新能力與實踐能力。

（五）講學(xué)形式挖掘培養(yǎng)中醫(yī)婦科高層次儲備人才的機制創(chuàng)新

貴州中醫(yī)藥大學(xué)婦產(chǎn)教研室采用講學(xué)模式，強化師生互動，培養(yǎng)中醫(yī)思維，并通過講座、研討會、實踐教學(xué)等活動，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。貴州中醫(yī)藥大學(xué)婦產(chǎn)教研室運用互動式教學(xué)如案例分析、小組討論、角色扮演等，增強學(xué)生的參與感；開設(shè)實習(xí)、臨床實習(xí)等實踐環(huán)節(jié)，與醫(yī)院、診所合作，提高實際問題解決能力；開設(shè)學(xué)術(shù)型、專業(yè)型、實踐型課程，滿足學(xué)生的不同需求；引入跨學(xué)科課程，拓寬知識面；建立導(dǎo)師制度，提供個性化指導(dǎo)，支持學(xué)生成長；整合學(xué)校、醫(yī)院、診所資源，引入行業(yè)專家、學(xué)者、臨床醫(yī)生作為講師和導(dǎo)師，提供專業(yè)指導(dǎo)，幫助學(xué)生學(xué)習(xí)和成長。

四、改革成效

本次改革在貴州中醫(yī)藥大學(xué)婦產(chǎn)教研室取得了全面而顯著的成效，涵蓋學(xué)生認(rèn)同、專家認(rèn)可、產(chǎn)學(xué)研融合、教學(xué)模式創(chuàng)新等維度。

學(xué)生成績顯著提高，分布更趨均衡，彰顯了改革措施的有效實施與學(xué)生的高度接納。同時，中醫(yī)婦科學(xué)課程榮獲省級科技創(chuàng)新團(tuán)隊及金課稱號，更獲國醫(yī)大師何成瑤的親自贊譽，權(quán)威性與影響力獲得雙重提高。在產(chǎn)學(xué)研深度融合方面，科研與臨床緊密結(jié)合，教育質(zhì)量顯著提高。學(xué)生與教師攜手并進(jìn)，不僅在各類競賽中摘金奪銀，還成功斬獲多項省級創(chuàng)新課題與國家級獎項，展現(xiàn)了卓越的實踐與創(chuàng)新能力。教師團(tuán)隊也碩果累累，教改課題與教學(xué)成果獎接踵而至，教改論文頻出，教學(xué)名師不斷涌現(xiàn)，整體實力躍上新臺階。教學(xué)模式創(chuàng)新同樣亮點紛呈，線上教學(xué)平臺廣受歡迎，課程瀏覽量與選課人數(shù)屢創(chuàng)新高，展現(xiàn)了課程的強大吸引力與廣泛影響力。此教學(xué)模式已成功推廣至181所院校，惠及4 577名學(xué)生，為中醫(yī)、中西醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)課程的發(fā)展注入了新的活力。作為課程發(fā)展聯(lián)盟成員，貴州中醫(yī)藥大學(xué)婦產(chǎn)教研室積極分享改革經(jīng)驗，為更多院校提供寶貴借鑒與參考。

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基金項目：貴州中醫(yī)藥大學(xué)本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程項目“基于‘工作坊’教學(xué)模式以培養(yǎng)中醫(yī)意象思維為導(dǎo)向的教學(xué)改革研究”，項目編號：貴中醫(yī)教學(xué)工程合字（0023）26號，

（作者單位：貴州中醫(yī)藥大學(xué)）