數智時代社區健康服務管理體系構建研究

摘要：隨著公共服務體系的不斷發展，社區健康服務管理已成為其核心組成部分，對提升社區治理水平和保障居民健康具有不可或缺的作用。在此背景下，本文重點探討了大數據分析、人工智能、物聯網等技術在公共健康服務體系中的應用及其對提升公共服務能力的影響，并分析了現有問題及應對策略，揭示了數智技術在推動公共服務現代化中的潛力，從而強調了技術創新在強化社區健康管理中的重要角色。

關鍵詞：社區健康服務；公共服務；數智技術；資源優化

引言

隨著社會的發展和人口結構的變化，尤其是人口老齡化和慢性疾病患者數量的增加，公共服務體系面臨著前所未有的挑戰。在此背景下，傳統的社區健康服務管理體系迫切需要通過技術和管理創新來提升服務效能和質量才能夠更好地滿足公眾的健康需求。數智技術的快速發展為公共服務提供了新的解決方案，在資源優化配置、服務模式創新、效率提升及疾病預防控制等方面展現出了巨大的潛力。然而，社區健康服務管理體系的現代化轉型同時也帶來了諸多挑戰，如服務資源的不均等分配、公眾參與不足、服務質量與效率的提升需求以及居民健康數據的隱私與安全問題等，這些問題嚴重影響了公共服務的效果和居民的滿意度。本研究旨在深入探討數智技術在社區健康服務中的應用現狀和面臨的主要問題，并針對問題的成因提出有效的改進策略。通過本文的研究，以期可以為提升社區健康服務的整體水平和推動公共服務體系的現代化提供有價值的參考。

一、數智時代的概述

（一）數智化的定義

數智化是數字智慧化與智慧數字化的合成。這個定義包含3層含義：“數字智慧化”；“智慧數字化”；將這兩個過程結合起來，構成人機的深度對話。“數字智慧化”是指利用大數據、云計算、人工智能等技術對現有的數據進行深入分析和智能化處理，以此來提升數據的使用價值和決策的智能水平；“智慧數字化”則是指在日常操作和管理過程中將智慧化的思維和方法應用于數字化轉型，從而優化傳統流程和模式；而將“數字智慧化”與“智慧數字化”結合起來便構成了人機深度對話的基礎，這種深度對話是基于高度智能化的系統，使人與機器之間的交互更加自然、高效和智能，從而形成了人機一體的新生態。

（二）數智化在不同領域的應用

在公共服務領域，數智化的應用體現在電子政務方面。在電子政務系統中，公共服務和管理過程的每一環節均可得到數字化支持，特別是在處理公共申訴和反饋方面，居民可以通過手機應用、官方網站等方式輕松提交請求或投訴，相關部門則能通過系統進行快速響應和處理。同時，利用數據分析更準確地掌握公眾需求，及時調整和優化政策措施；并且利用安全的數據共享機制，電子政務還能促進不同部門之間的信息互聯互通，加強政策協調和資源整合，有效提升治理的整體效能。在城市管理領域，數智化表現在通過綜合運用地理信息系統（GIS）、大數據、云計算等技術，幫助城市管理者實時了解城市基礎設施運行狀況，有效預測和調度交通流量以及優化能源和公共資源的分配[1]；城市監控系統的應用則可以實時監測城市中的異常事件，并通過智能分析快速響應，極大提高了城市的安全管理能力。

二、公共服務視角下的社區健康服務管理體系構建

（一）系統設計原則

1.公共參與原則

廣泛的居民參與不僅可以提高服務的適應性和接受度，還可以增強公共健康項目的持續性。為此，需要建立社區健康委員會，讓居民直接參與健康政策的制定以及服務提供方式的決策，并利用數字化工具如在線調查和移動健康應用，以實現對居民健康需求的實時反饋，從而使服務更加貼合社區的具體需求。

2.服務整合原則

在眾多公共服務部門中，健康服務的提供需要與社會福利、教育和住房等其他公共服務緊密結合。通過跨部門的合作和資源共享可以消除服務重疊，優化資源配置，提高服務的整體效果。基于此，健康管理體系的設計應考慮與相關部門的數據管理系統對接，實現數據的無縫流動和共享[2]。這種整合不僅有助于形成全面的居民健康檔案，還可以在必要時提供跨部門的支持，如在公共衛生緊急情況下迅速調動資源。

（二）組織結構優化

在公共服務領域，一個合理且高效的組織結構應當能夠確保資源的最優配置和服務的最佳提供。社區健康服務機構應采用扁平化管理模式，減少管理層級，使決策過程更為迅速、響應市民需求更為直接。比如，設置綜合服務窗口，將原本分散在不同部門的服務功能集中，提供一站式服務解決方案，從而大幅度提升服務效率和居民的滿意度；建立專業化的服務團隊，按照服務內容和對象的特點進行人員配置和專業培訓，以確保各項服務均能得到專業和高效的處理。隨著信息技術的迅猛發展，利用大數據、云計算等現代信息技術來優化社區健康服務的管理組織結構已成為現實可行的舉措。建立健全的電子健康記錄系統可以實現對居民健康信息的全面收集、存儲和分析，為制定個性化的健康管理計劃提供數據支持；采用“互聯網+”模式，依托移動醫療服務平臺居民則可以實現隨時隨地獲取健康咨詢和預約服務，大大提高了服務的便捷性和覆蓋面。信息化管理還有助于實現跨部門之間的信息共享和業務協同，為社區健康服務的整體規劃和資源優化提供強有力的支撐。

（三）持續監測和反饋機制

在監測方面，在公共服務領域，尤其是社區健康服務中，制定一套全面、科學、合理的評價指標體系至關重要。這些指標應包括服務的可達性、及時性、人性化、安全性及成效性，通過設置服務覆蓋率、響應時間、滿意度調查、再訪率、治愈率等指標來全面評價服務的效果。在實施監測指標時，可利用數據分析、云計算等現代信息技術手段來確保數據的實時收集與處理；也可以構建一個集數據收集、分析與報告于一體的智能監控系統，以便及時發現服務中存在的問題，并做出相應的調整。在反饋機制的構建方面，反饋機制主要包括內部反饋和外部反饋。其中，內部反饋指的是服務提供者內部醫護人員、服務管理人員之間的信息反饋和經驗分享，采用定期的工作會議、內部評審和培訓等方式可以加強內部人員的能力建設和服務理念的統一；外部反饋則是指服務接受者對服務的評價和建議，定期發送滿意度調查問卷、開展座談會、設立意見反饋箱等方式可以收集反饋信息，而后對這些信息進行整理和分析，并及時將結果反饋給相關的服務提供者和管理者作為改進工作的依據。在此過程中，應當確保反饋機制的公開透明，讓社區居民看到他們的意見是如何被采納并轉化為實際行動的[3]。

三、數智時代社區健康服務管理體系存在的主要問題

（一）服務資源分配不均

社區健康服務資源分配不均與地區經濟發展水平的差異有關，經濟發達的地區財政收入充裕，社區健康服務部門能夠投入更多資金用于醫療衛生設施的建設和醫療技術的更新，從而能夠吸引更多的醫療專業人才，因此醫療服務質量和效率較高。而經濟欠發達的地區財政資金有限，難以有效投入到社區健康服務管理體系的建設中，導致基礎醫療設施落后，專業醫療人才短缺，進而影響了醫療服務的基本保障。同時，城鄉差距也影響了資源分配的均衡性。城市地區人口密集、經濟集中，醫療資源相對充足，醫療設施和服務水平較高；而在農村地區，盡管近年來國家也在不斷加大對農村醫療衛生的支持力度，但相較于城市而言農村的醫療資源仍然匱乏，難以滿足農村居民的健康需求。此外，在一些地區，信息技術的投入和應用程度落后，數據共享和資源調配的效率低下，致使醫療資源難以根據地區居民的健康數據和實際需求進行動態調整和優化配置；而缺乏有效的信息化培訓和支持系統則使醫療人員難以掌握利用現代信息技術進行疾病預防和健康管理的方法，直接影響了健康服務的質量和效率。

（二）公共參與度不足

在當前的社區健康服務體系中，信息的傳播與共享還存在一定的局限性。盡管數字化技術的應用日益廣泛，但是信息傳遞的渠道和方式仍舊缺乏針對性與有效性，尤其是在一些低收入及偏遠地區，現代信息技術的普及率低，居民獲取健康相關信息的途徑有限。同時，服務提供者在信息傳播過程中很容易忽略了信息接受者的多樣性，居民難以準確獲得和理解健康服務相關信息，從而影響了他們參與社區健康活動的積極性。另一方面，公眾健康意識不足也是造成公共參與度不足的關鍵因素。在一些社區，尤其是經濟較為落后的區域，居民主要關注的是日常生計問題而對健康服務的認知和重視不足。缺乏足夠的健康教育和普及使居民對于預防性健康服務的認識不夠全面，這種觀念使居民在實際操作中不愿意或不主動參與到社區的健康服務中來。

（三）居民健康數據的隱私與安全問題

數據加密技術的不完善是導致數據泄露的重要原因之一。在一些社區健康服務中心，還缺乏強有力的數據加密措施，數據在存儲和傳輸過程中容易被未經授權的第三方竊取或篡改，致使居民的個人隱私受到了威脅。而隨著云服務在醫療數據存儲和處理中的廣泛應用，云服務提供商因技術缺陷、操作失誤或內部人員的不當行為導致敏感數據泄露問題也時有發生，同時在缺乏有效監管和第三方安全評估的情況下，社區健康服務中心對云服務平臺的依賴也增加了數據被非法訪問的風險。隨著醫療技術的快速發展，現有的法律法規與技術革新的步伐不同步。在一些地區，針對數字健康信息的具體法律規定尚不明確、執行力度不夠，導致數據處理實踐中的合法性和合規性難以保證。

四、數智時代優化社區健康服務管理體系的策略

（一）建立智能化資源配置系統

智能化資源配置系統的建立首先依托于全面而精準的數據收集與整合，系統需要處理來自社區健康服務中心的各項數據，這些數據的集成不僅要保證信息的完整性和準確性，還要確保能夠實時更新，以便系統能夠根據最新的數據做出響應。在此過程中，智能化資源配置系統聯合機器學習、深度學習等算法可以不斷優化資源分配模型，實現醫療資源的動態調配[4]。具體而言，系統可根據歷史數據分析出某一時期內特定疾病的發病率增高，從而提前調整醫療人力和藥品資源，確保能夠滿足潛在的需求增加；同時，系統還能夠基于綜合分析提出各種資源配置方案，通過模擬預測其將會帶來的影響和效果，從而幫助決策者從多個方案中選擇最優解。

（二）強化社區參與和反饋機制

在現代社區健康服務體系中，應利用數字化工具開發專門的社區健康服務APP，集成線上咨詢、健康管理、預約服務等功能，提供一站式解決方案；也可以整合社交媒體平臺，可以在微信、微博等平臺上建立官方賬號定期發布健康知識、服務更新和活動信息，增加居民的參與度。通過這些互聯網平臺，居民可以隨時表達自己的健康需求和服務反饋，增強服務的透明度和互動性。在此基礎上，還可以利用數據反饋進行持續改進[5]。具體而言，在服務提供過程中應實施嚴格的數據收集和分析機制，收集居民使用服務的頻率、滿意度調查、健康改善情況等關鍵數據，而后利用智能化分析工具進行深入分析，識別服務中存在的問題和居民的具體需求。基于這些分析結果針對性地調整服務策略和流程，從而提高公共服務質量；并定期向社區居民公開服務質量報告和改進計劃，從而提升居民對管理體系的信任和滿意度。

（三）加強數據保護措施與隱私安全管理

應用最新的數據加密技術來保護存儲和傳輸中的數據，以防信息泄露。具體而言，數據加密技術的應用可防止未授權訪問，確保數據在被盜用的情況下無法被解讀；而引入更為先進的身份驗證機制如多因素認證則能夠有效增強數據訪問的安全性[6]，這要求在系統設計之初就采用“隱私保護設計”的理念，確保隱私保護措施融入產品和服務的各個環節。除了技術的加強，還應提升公眾對數據保護重要性的意識，在這一方面，應制定公開透明的政策，讓社區居民了解其個人信息如何被收集和使用以及他們在數據保護中享有的權利；也可以定期舉辦數據保護和隱私安全的公眾教育活動，在活動參與中來強化居民的自我保護能力，從而使他們能夠在遇到數據安全問題時采取適當措施。

結語

綜上，本文主要分析了當前社區健康服務管理體系存在的問題，即服務資源分配不均、信息化基礎設施薄弱、公眾參與不足、居民健康數據的隱私與安全問題，結合這些問題的原因，提出了相應的解決對策，包括了建立智能化資源配置系統、強化社區參與和反饋機制、引入智能診斷與遠程醫療服務、加強數據保護措施與隱私安全管理。這些策略的實施將有助于不斷優化和改進社區健康服務模式和管理機制，從而更好地適應時代發展的需求。

本文系2024年陜西省體育局常規課題《關于數智賦能促進社區群眾健康管理模式創新研究》（項目編號：20240244）的研究成果。

參考文獻：

[1]姚菲菲.健康中國背景下社區老年人健身服務體系建設研究——以無錫市為例[J].當代體育科技，2023，13（36）：60-64.

[2]萬媛，李曉攀.后疫情時代我國社區心理健康服務管理體系的構建探究[J].連云港師范高等專科學校學報，2023，40（03）：85-90.

[3]陳會全.社區心理健康服務管理體系建構探索——評《社區心理健康宣教實踐探索》[J].中國高校科技，2023，（08）：108-109.

[4]秦澤家.數智時代環境下情報協同驅動全生命周期健康服務管理體系構建研究[J].情報理論與實踐，2024，47（01）：65-74.

[5]張海霞，粱金霞.社區心理健康服務管理體系的策略探討[J].就業與保障，2023，（03）：76-78.

[6]馬桂霞，許文靜，楊巧靜.新時代城市社區公共健康促進服務項目體系的構建與發展研究[J].四川體育科學，2021，40（02）：101-107.

（作者單位：西安體育學院）

（責任編輯：宋宇靜）