煎湯藥也有大學問

用具

以砂鍋、瓦罐為好，搪瓷鍋次之，切勿使用銅、鐵、鋁鍋，以免與藥物發生化學反應，影響療效。藥鍋的大小應依藥味的多少、劑量決定。若鍋的體積過大，則底部受熱面積大，藥液蒸發過快，容易煎干；體積太小，則無法添加足量的水而使藥物有效成分難以充分煎出。

煎藥用水

我們生活中自來水、井水、礦泉水等都是可以用來煎藥的，重點是要保證水質新鮮潔凈。煎藥前最好將藥物用冷水浸泡30～60分鐘，浸泡過程中可以適當攪拌，讓藥材充分吸水。中藥一般需煎煮兩次，頭煎用水量高出藥面2～3cm；二煎加水量至藥面即可，兩煎藥液濾凈藥渣后混合在一起分2次服用。

火候與時間

煎藥的火候包括文火（小火）和武火（大火）。一般先以武火煮沸，再改成文火煎煮，從而保持微沸狀態，以利有效成分煎出，避免藥液溢出或水分蒸發過快導致熬干。

煎藥時間則是從藥物沸騰后開始計時。一般藥物，武火煮沸后改用文火繼續煎煮20～30分鐘，倒出藥液，再次加水二煎煮沸，文火慢煎15～20分鐘。感冒藥，用武火迅速煮沸，改文火繼續煎煮，一般頭煎15～20分鐘，二煎10～15分鐘即可。因有效成分容易煎出，避免久煎有效成分揮發，從而使藥效降低。滋補藥，用武火煮沸，改文火慢煎，頭煎30～40分鐘，二煎20～30分鐘。

煎煮過程中，可以適當攪拌藥材，使其受熱均勻。同時要注意觀察，防止藥材煳鍋。一旦發現藥液變色、煳味，應立即停止煎煮，并倒掉煳鍋的藥液。

特殊煎法

有些藥物的煎法比較特殊，醫生會在處方上加以標注，需要按照要求來煎煮。

先煎：礦石類、貝殼類、動物角甲類因質地堅硬，有效成分不易煎出，應先煎半小時后再與其他中藥共同煎煮，如生石膏、生磁石、生龍骨、生牡蠣、龜甲、鱉甲等；一些毒性藥材可經過先煎1～2小時，達到降低毒性或消除毒性的目的，如烏頭、附子等。

后下：氣味芳香、含揮發性成分的飲片不宜煎煮時間過久，以免有效成分散失，一般在湯劑煎好前5～10分鐘加入共煎，如薄荷、砂仁等；含有久煎后有效成分易破壞的飲片也需后下，如鉤藤、苦杏仁等。

烊化：一些膠類、蜜膏類中藥不宜與群藥同煎，以免煎液黏稠影響其他有效成分煎出及結底糊化，可將此類藥置于煎好的藥液內溶化，混勻后服用。亦可加水直接溶化或隔水燉化服用，如阿膠、鹿角膠等。

包煎：一些藥物入藥時宜用紗布包裹煎煮。主要有：（1）藥材質地過輕，煎煮時易漂浮在藥液面上，或成糊狀，不便于煎煮及服用，如蒲黃、海金沙等；（2）藥材較細，又含有淀粉、黏液質較多的藥物，煎煮時容易粘鍋、糊化、焦化，如車前子、葶藶子等；（3）藥材帶有絨毛，對咽喉有刺激性，如辛夷、旋覆花等。

另煎：某些貴重藥材，為避免有效成分被藥渣吸附，造成浪費，可單味煎煮，服時再兌入湯內，如人參、鹿茸等。

沖服：（1）某些貴重藥，用量較輕，為防止散失，常需要研成細末制成散劑，用溫開水或復方其他藥物煎液沖服，如麝香、牛黃、羚羊角等；（2）一些液體藥物如竹瀝汁、姜汁、藕汁等也需沖服；（3）根據病情需要，為提高藥效，也常將某些飲片研成散劑沖服，如用于止血的三七、白及、血余炭等，用于息風止痙的蜈蚣、全蝎等，用于制酸止痛的烏賊骨、瓦楞子等；（4）某些藥物高溫容易破壞藥效或有效成分難溶于水，也只能做散劑沖服，如雷丸、朱砂等。