聲音嘶啞謹防聲帶炎

聲帶作為最主要的發聲器官，位于喉腔中部，由聲帶肌、韌帶和黏膜三部分組成，左右對稱，看起來就像是兩片富有彈性的帶狀薄膜，兩片聲帶之間的空隙稱為聲門。發聲時，肌肉與骨骼參與活動，可使聲門打開或關閉，控制聲帶拉長或縮短。當聲門打開，從肺中出來的氣流通過聲門發出機械波形成聲音。

聲帶炎是指發生在聲帶的炎癥，有急性與慢性之分。急性聲帶炎大多是由聲帶活動過多所致，比如長時間大聲吼叫、唱歌等，可引發聲帶充血、水腫、分泌物增多，輕者表現為聲音沙啞，重者可突然失聲。慢性聲帶炎則是由長期發聲運動過度及反復發生急性聲帶炎遷延不愈的結果，聲帶呈慢性充血，黏膜微細血管擴張及其聲帶黏膜粗糙肥厚，聲音不亮或長期沙啞。

聲帶炎的危害性

聲音嘶啞

聲帶作為發聲的重要器官，發生炎癥時，黏膜會充血水腫，進而影響聲帶的振動，導致聲音嘶啞，從而影響日常生活。

喉部不適

隨著炎癥的加劇，患者會感受到喉部明顯的不適，可表現為喉部干澀、灼熱或者刺痛，并引發咳嗽，進一步加重喉部負擔。

吞咽困難

聲帶炎若未得到及時治療，可能導致聲帶水腫進一步加重，影響患者的吞咽功能。此時，患者可能感到吞咽困難，進食時喉部有滯留感，不僅影響進食體驗，還可能引發營養不良等后果。

并發癥風險增加

長期存在的聲帶炎可能引發一系列并發癥。例如，反復發作的聲帶炎癥會導致聲帶小結或者聲帶息肉的形成，往往需要手術治療才能恢復。另外，長期慢性聲帶炎還可能增加喉部癌變的風險。

影響心理健康

聲帶炎帶來的身體不適和聲音問題，可能使患者變得孤僻、焦慮或者抑郁。心理問題又會進一步影響患者的康復進程和生活質量，形成惡性循環。因此，對于聲帶炎患者來說，及時的心理疏導和干預也是非常重要的。

聲帶炎的治療

一般治療

注意休息。急性期盡量少說話，讓聲帶得到休息。待局部炎癥消失后，一般可恢復正常，整個過程需1周左右。

掌握正確的發聲方法和合理使用嗓音。如說話時音量不要太高、語速不宜太快。尤其出現感冒時，更要注意多休息。有的患者已出現喉部病變，如水腫、病理性充血等，若此時過度用嗓，可導致不可逆轉的聲嘶。

戒煙限酒。因為煙酒會直接引發呼吸系統病變，常見的癥狀有咳嗽、咯痰、聲音嘶啞等。檢查時，可見聲帶充血、干燥或增生，病變嚴重者可出現惡變傾向。

不要在靠近空調的地方長時間用嗓。此外，溫度過高或過低、空氣干燥、環境粉塵濃度高等不良環境均可降低聲帶的耐受性，此時也不要用嗓過度。

女性在月經期和懷孕期由于激素水平的變化，聲帶會輕度水腫，導致耐受性下降，需要避免過度用嗓。

大量用嗓后不要馬上喝冷飲，否則會影響血液循環，不利于嗓音修復。建議大量用嗓后喝些溫開水。

每天的飲水量_{e622e9a28a02b6f0917e1385ca8ed22a0c8fbd474127dd077e2f0919963f3535}要充足。這是保證聲帶表面形成正常的黏液保護層的基本條件。

加強鍛煉，提高機體免疫力。但要避免在運動時大量、高強度用嗓，因為運動時聲帶肌肉極易疲勞。

堅持每天早晚用溫鹽水漱口，不但有保養嗓子的作用，還可預防咽喉病。

治療藥物

含漱劑

（1）復方硼砂液：又名多貝爾液，有清潔、消

炎、殺菌、收斂、止痛的作用，適用于急、慢性咽炎及扁桃體炎。只能含漱，不可吞下。含漱時應頭后仰，然后再將藥物吐出。

（2）氯己啶溶液：又名洗必泰，具有廣譜抑菌、殺菌作用。對革蘭陽性、陰性菌及真菌均有效，即使有膿渣、血液存在時也有效。適用于咽炎、化膿性扁桃體炎、口腔潰瘍等。忌與碘、堿、高錳酸鉀等配伍使用。

（3）止痛含漱液：有消炎、止痛、鎮靜的作用。適用于咽腔潰瘍，Bellcet綜合征等。

（4）0.02%呋喃西林液、2%硼酸溶液：有消炎、抗菌作用。適用于急、慢性咽炎及扁桃體炎。

（5）3%過氧化氫液（雙氧水）：有去污、殺菌的作用。適用于急、慢性咽炎及扁桃體炎。

（6）1%明礬（硫酸鉀鋁）溶液：有收斂、保護的作用。適用于急、慢性咽炎及扁桃體炎。

含片

（1）度米芬喉片：對葡萄球菌、鏈球菌有殺菌作用。適用于急、慢性咽炎及扁桃體炎。含化，每日數次，每次l～2片。不能與其他陰離子含片同用。

（2）含碘喉癥片：有消炎、抗菌，減輕局部炎癥反應的作用。適用于急、慢性咽喉炎。正在測試甲狀腺病、孕婦及哺乳婦女避免使用，對碘過敏者慎用。

（3）西地碘片：該藥能在唾液中迅速釋放出碘分子，可直接鹵化菌體蛋白質，殺滅各種微生物，有收斂、消黏膜腫、止痛等作用。

（4）克菌定片：作用為陽離子表面活性劑，附于細菌的胞壁，改變其通透性而使菌體內的酶、輔酶和代謝物外漏，影響呼吸和糖酵解過程，使菌體蛋白變性，對許多細菌、霉菌有殺滅作用。

（5）復方克菌定片：有抗細菌、霉菌，消炎止痛等作用。

（6）溶菌酶片：作用為一種水解酶，溶菌酶片能分解黏多糖，具殺菌、抗病毒、消腫、止痛和止血作用。

其他藥物

（1）復方苯甲酸酊：有消炎、防腐、收斂、祛痰等作用。適用于急慢性喉炎、氣管及支氣管炎，氣管切開術后。用于噴霧器中或一杯沸水中滴入該劑10余滴，將口或氣管切開處對著器具或杯口吸入蒸氣，每日2～3次。

（2）復方地喹氯銨噴霧劑：有殺滅細菌和真菌的作用。適用于急慢性咽喉炎、扁桃體炎，口腔黏膜病等。

（3）氣管滴入（或霧化）酶及抗生素合劑：有清潔創面、去痂、祛痰，溶解或濕潤纖維蛋白形成的膜性物，減輕黏膜水腫，增加分泌的作用。適用于氣管切開術后分泌物干稠、結痂，膜性氣管及支氣管炎。

（4）次碳酸鉍：有收斂、消腫的作用，適用于食管炎、食管鏡檢查術后或異物擦傷。該藥為細粉劑，隨唾液咽下或干吞，使藥粉末附著于潰瘍面上，隨水吞服無效。

（5）胃蛋白酶合劑、胰酶等：有消化蛋白質的作用，適用于剛吞入的瘦肉類食管異物患者。

（6）六神丸：由牛黃、珍珠、冰片、蟾酥、雄黃、麝香等中藥制成，有消腫、解毒的作用。適用于急慢性扁桃體炎、咽炎。