養(yǎng)胃湯加減治療慢性胃炎的臨床效果及對(duì)患者消化功能的影響分析

【摘要】目的：觀察在慢性胃炎中實(shí)施養(yǎng)胃湯加減治療的效果以及對(duì)消化功能的影響。方法：從我院2021年4月—2023年4月選取50例慢性胃炎患者，對(duì)照組采用常規(guī)治療，觀察組實(shí)施養(yǎng)胃湯加減治療，對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：觀察組治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）；治療后，觀察組癥狀積分低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)慢性胃炎患者實(shí)施養(yǎng)胃湯加減治療，能夠緩解癥狀，提升臨床治療效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】養(yǎng)胃湯加減；慢性胃炎；臨床效果；消化功能

Analysis of clinical efficacy of modified Yangwei decoction in the treatment of chronic gastritis and its impact on digestive function in patients

ZHAO Yabing

Lintao County Traditional Chinese Medicine Hospital， Dingxi， Gansu 730500， China

【Abstract】Objective：To observe the effect of implementing modified Yangwei decoction in the treatment of chronic gastritis and its impact on digestive function.Methods：50 patients with chronic gastritis were selected from our hospital from April 2021 to April 2023.The control group received routine treatment，while the observation group received modified Yangwei tang treatment.The therapeutic effects of the two groups were compared.Results：The 5bf3dbc9e419f349f874552d59baed06db516ed1d553d95eb27028e5febb4492total effective rate of treatment in the observation group was higher than that in the control group（P<0.05）；The incidence of adverse reactions in the observation group was lower that in the control group （P<0.05）；After treatment，the symptom scores of the observation group were lower than those of the control group （P<0.05）.Conclusion：Implementing modified Yangwei tang treatment for patients with chronic gastritis can alleviate symptoms and improve clinical treatment effectiveness，which is worth promoting.

【Key Words】Modified Yangwei tang； Chronic gastritis； Clinical effects； Digestive function

慢性胃炎是臨床中比較常見的胃部疾病，并且近幾年具有發(fā)病率不斷提升的趨勢(shì)，對(duì)我國人民的生活質(zhì)量以及身體健康水平均有一定的影響[1]。慢性胃炎的臨床癥狀多表現(xiàn)為黑便、食欲不振、舌炎、嘔血、上腹隱痛、腹瀉等癥狀[2]。該疾病的發(fā)生受到幽門螺旋桿菌感染的影響，同時(shí)也會(huì)受到自身情緒的干擾，因此在疾病治療期間需要對(duì)患者的臨床癥狀進(jìn)行緩解[3-4]。臨床中針對(duì)慢性胃炎疾病的治療多以對(duì)癥治療為主，即以抑酸、胃黏膜保護(hù)、臨床癥狀改善為主，雖然常規(guī)治療具有一定的干預(yù)效果，然而長期使用藥物進(jìn)行治療容易導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生，對(duì)患者的生活質(zhì)量具有一定的影響。隨著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，在慢性疾病中實(shí)施中藥治療也具有顯著的效果。此次研究從我院選取50例慢性胃炎患者進(jìn)行對(duì)比研究，分析在慢性胃炎中實(shí)施養(yǎng)胃湯加減治療的臨床效果，報(bào)道見下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究從我院2021年4月—2023年4月選取50例慢性胃炎患者，隨機(jī)分為兩組，各25例。對(duì)照組中男12例，女13例，平均年齡（45.28±5.47）歲，平均病程（3.25±1.36）d；觀察組中男13例，女12例，平均年齡（45.56±5.28）歲，平均病程（3.12±1.27）d。兩組一般資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者具有慢性胃炎臨床癥狀，且確診為慢性胃炎；（2）患者知曉研究；（3）患者對(duì)本次研究所使用藥物無過敏現(xiàn)象。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者存在精神類疾病；（2）患者病例資料不完整。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)藥物治療，給予患者奧美拉唑每天1次，每次20mg；膠體果膠鉍膠囊每天4次，每次150mg；替硝唑每天1次，每次0.5g；氨芐西林膠囊每天3次，每次0.25g。

1.2.2觀察組

觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施養(yǎng)胃湯加減治療，藥方：白芍5g，白術(shù)、蒲公英各12g，佛手15g，茯苓、沙參、山藥各20g，甘草30g。治療期間需要依照患者的實(shí)際情況進(jìn)行藥物加減，如果患者存在胃反酸等情況需要增加烏賊骨15g，煅瓦愣子20g；如果患者存在膽汁反流等癥狀可以增加柴胡10g，郁金香10g。告知患者溫水煎服，每天分早晚進(jìn)行用藥，4周為1療程，患者應(yīng)當(dāng)持續(xù)治療3療程。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

（1）比較兩組治療效果。

（2）比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率。

（3）對(duì)比兩組臨床癥狀積分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療效果對(duì)比

觀察組治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

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2.3兩組癥狀積分對(duì)比

治療后，觀察組癥狀積分低于對(duì)照組（P<0.05），見表3。

3討論

隨著近幾年的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們的生活飲食結(jié)構(gòu)變化、精神壓力增加使得慢性胃炎疾病的發(fā)病率不斷提升，并且隨著年齡的增加，疾病的發(fā)生率還會(huì)進(jìn)一步提升，對(duì)人們的生活以及健康均產(chǎn)生一定的影響[5]。目前，臨床中多項(xiàng)研究資料表明慢性胃炎疾病逐漸向著年輕化的趨勢(shì)發(fā)展，疾病發(fā)生后以食欲不振、飽脹、噯氣、腹瀉等癥狀為主要表現(xiàn)，病情進(jìn)一步發(fā)展還會(huì)導(dǎo)致間斷性鈍痛的發(fā)生[6]。大部分的患者在疾病初期的時(shí)候沒有明顯的特征，多以反酸等現(xiàn)象為主，在疾病癥狀較為明顯的時(shí)候病情已經(jīng)發(fā)展到中晚期，不僅提升了疾病的治療難度，還增加了患者的痛苦，因此良好、有效的治療方案對(duì)治療疾病以及改善患者生活質(zhì)量等具有十分重要的作用。

研究對(duì)慢性胃炎疾病的發(fā)生原因進(jìn)行了充分的了解，長時(shí)間服用刺激性的藥物、工作精神壓力過大、長時(shí)間的勞累以及不規(guī)律的飲食等均會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生[7]。在中醫(yī)學(xué)上將慢性胃炎疾病納入了“胃脘痛”的范疇之中，認(rèn)為疾病的發(fā)生是因?yàn)楹皩?duì)胃部進(jìn)行了侵入，導(dǎo)致病癥出現(xiàn)，并且疾病的發(fā)生還與患者自身的脾胃虛弱等有密切聯(lián)系，病機(jī)就是寒熱錯(cuò)雜。所以在中醫(yī)看來對(duì)胃脘痛應(yīng)該以提升脾胃、補(bǔ)氣祛濕為主，在疾病治療期間需要對(duì)患者的機(jī)體進(jìn)行調(diào)節(jié)，此外，患者在疾病治療期間不僅需要藥物對(duì)病癥發(fā)展以及臨床表現(xiàn)進(jìn)行改善，還需要對(duì)自身的生活習(xí)慣以及飲食健康等進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注，良好的生活習(xí)慣能夠促進(jìn)患者身體機(jī)能的提升，有效增強(qiáng)自身的免疫能力對(duì)疾病治療也有重要幫助，同時(shí)良好的心情也能夠促進(jìn)癥狀的有效改善，通過全方位的關(guān)注降低疾病的復(fù)發(fā)率，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提升。

目前，臨床中針對(duì)慢性胃炎患者多采用常規(guī)的西藥治療，在西藥治療中主要是對(duì)患者的癥狀進(jìn)行改善，以保護(hù)胃黏膜、消除幽門螺桿菌、控制胃部反酸情況為主，由于西藥作用較強(qiáng)，患者胃部較為脆弱，因此藥物治療過程中可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、惡心、腹瀉等不良反應(yīng)[8]。而針對(duì)慢性胃炎患者實(shí)施養(yǎng)胃湯進(jìn)行治療，發(fā)揮提升脾胃、補(bǔ)氣祛濕的作用。通過各種藥物的配伍對(duì)患者的精神狀況以及睡眠等進(jìn)行改善，充分提升患者機(jī)體免疫能力，從而對(duì)胃部的炎癥進(jìn)行緩解，以此改善患者的食欲狀況，對(duì)營養(yǎng)的攝取進(jìn)行改善。在此次研究中，養(yǎng)胃湯的藥物主要包含了以下幾種藥物：白芍、白術(shù)、蒲公英、佛手、茯苓、沙參、山藥、甘草等。并且研究還依照患者實(shí)際病癥進(jìn)行各項(xiàng)藥物的加減，如：患者存在積食等狀況，可以在藥方中增加山楂、麥芽，然后再減去白術(shù)、半夏；如果患者存在膽汁反流等癥狀可以增加柴胡10g，郁金香10g。該藥方的組成比較靈活，不同的患者實(shí)施不同的藥方治療，實(shí)現(xiàn)對(duì)癥治療針對(duì)性干預(yù)的目的，對(duì)患者的機(jī)體進(jìn)行調(diào)節(jié)，對(duì)各臟器的功能進(jìn)行改善，以此減少胃部的炎癥，提升人體的免疫能力，不僅提升疾病的治療效果，還能夠降低疾病復(fù)發(fā)的可能性。通過此次研究可以觀察到，觀察組患者在實(shí)施中西藥結(jié)合治療后，患者的治療效果得到進(jìn)一步提升，同時(shí)患者在中藥的治療下對(duì)機(jī)體免疫能力進(jìn)行了改善，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，同時(shí)中西醫(yī)結(jié)合治療在改善患者臨床癥狀上具有顯著的效果。研究發(fā)現(xiàn)，依照患者實(shí)際狀況實(shí)施藥物加減，能夠?qū)颊哌M(jìn)行針對(duì)性治療，不僅實(shí)現(xiàn)了藥方的靈活運(yùn)用，還提升了不同患者的治療效果，減少西藥治療后副作用的發(fā)生，對(duì)于提升患者生活質(zhì)量有一定作用。

綜上所述，對(duì)慢性胃炎疾病實(shí)行養(yǎng)胃湯進(jìn)行治療，能夠依照患者不同的病癥進(jìn)行藥物的加減，針對(duì)患者實(shí)際情況進(jìn)行辯證治療，不僅減少了藥物副作用的發(fā)生，還能夠縮短疾病癥狀的緩解時(shí)間，具有顯著的臨床治療效果，建議推廣。

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