以人為本理念在婦產科護理管理中應用效果

王鳳菊

鄄城縣吉山中心衛生院，山東鄄城274601

以人為本理念在婦產科護理管理中應用效果

王鳳菊

鄄城縣吉山中心衛生院，山東鄄城274601

目的分析和探討以人為本理念在婦產科護理管理中的應用價值和意義，為護理管理提供可靠的理論依據。方法按照隨機原則選取100例于2015年1月—2016年1月來該院婦產科治療的患者作為研究對象并通過抽簽的方法將其分為試驗組和對照組，其中對照組住院期間給予婦產科常規護理管理措施,而試驗組患者則給予以人為本理念護理措施，比較不同護理措施下的護理質量及患者滿意度差異。結果數據表明，試驗組和對照組均能取得一定管理質量，但以試驗組MUIS量表（疾病不確定感成人量表）評分更具優勢，且兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）；和對照組相比,試驗組患者對護理服務的滿意度更高，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論在婦產科護理管理中實施將以人為本護理管理理念，在提高護理人員工作積極性的同時增加服務質量,提高患者對護理服務滿意度，值得推廣和應用。

婦產科；護理管理；以人為本；滿意度

近年來隨著我國居民生活水平的改善以及醫療技術發展和進步，患者對護理服務的要求越來越高，而以人為本的管理理念也被逐步應用各科室管理工作中。以人為本的護理管理理念要求管理者在進行護理管理過程中必須以人為中心，重視對護士全方面的人性化關懷，并將這種關懷最大限度地轉化為對患者的的關懷，以此提高科室的護理服務質量[1]。婦產科的護理工作和其他科室不同，特殊性較強[2]。婦科和女性生殖系統健康密切相關，而產科則與孕婦和新生兒的健康與安全密切相關，婦產科工作不僅復雜多變，而且風險性高，因此要求護理人員在日常工作中必須具有一定的耐心和信心，而實施以人為本護理理念，有助于提高護理人員的工作能動性，為患者提供優勢的護理服務[3]。為了進一步驗證以人為本的護理管理理念的應用價值，該院對100例于2015年1月—2016年1月來該院婦產科治療的患者分別采取不同的管理模式，取得了一定的研究結果，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

按照隨機原則選取100例于2015年1月—2016年1月來該院婦產科治療的患者作為研究對象，并通過抽簽的方法將其分為試驗組和對照組，入組患者年齡為20～45歲，平均（25.5±5.8）歲；其中包括初產婦和經產婦分別為55例和45例。研究期間護理工作由同一組護理人員承擔，其中男護和女護分別為2例和18例；護理人員年齡（20～50）歲，平均（25.5±6.5）歲；工作時間（1～25）年，平均（4.5±1.2）年；受教育程度：大專及以下12例，本科及以上8例；所有患者及護理人員一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者采取婦產科常規護理管理模式，而試驗組則采取以人為本護理管理理念，具體為：①在科室內形成合理的工作制度。管理者要合理安排各工作崗位，保證人盡其才，各護理人員之間能夠分工明確又互相合作。在工作過程中要及時了解護理人員的需求，將關心人和關心工作緊密結合。婦產科護理人員以女性為主，應主動為其提供幫助和照顧，保證護理人員能夠處理好家庭和工作的工作，無后顧之憂。②讓護理人員擁有足夠的參與權和決策權。管理人員應鼓勵護理人員積極主動參與各種工會組織并選出代表，參與到醫院的管理工作中。為護理人員爭取相應的福利和待遇，提高護理人員的滿意度，增加在科室中的歸屬感。③護理長在日常管理工作中要多站在護士角度考慮問題，從生活方面關心和照顧護士，工作中在嚴格要求的同時要適當的鼓勵。護士長要把自己的經驗毫無保留地傳授給年輕護士，對工作中出現的差錯，要態度和藹地指出或糾正，減少再次發生的幾率。對工作中表現突出的護士要積極表揚并給與適當獎勵。外出進修以及績效獎勵等方面要適當傾向表現好的護士，增加護士工作積極性。在科室內定期組織學術交流，提高護理人員的專業技能水平。排班要形成彈性制度，保證工作人員有足夠的休息時間，最大限度提高服務質量和工作效率。護士長在日常工作中要和護士保持交流和溝通，了解護士心理的渴求、困惑及壓力，通過各種方法協助其疏導，保證能夠以積極的心態面對工作。④和患者交流溝通中要體現以人為本的理念。護士要重視儀表穿著，言行舉止要符合患者對護士的高標準，努力在患者心目中形成良好的專業形象，為后期開展護理工作打下基礎。婦產科護理對象以女性和新生兒為主,因此護理時必須注重隱私保護和人格尊重。婦產科患者容易產生負面情緒,護理人員應多關心、鼓勵與支持。因此在實施護理管理過程中，要求護士對每個患者多做詳細的問卷調查，了解患者的特點并確定自己的工作方法和目標。對于具有負面情緒的患者，接診后護理人員要積極主動并采取微笑服務，通過溝通及文明用語等多種形式讓患者感受到溫暖和親切，形成護患之間互信[5-7]。

1.3評價指標

應用MUIS量表（疾病不確定感成人量表）來評價入組患者對疾病的不確定感，從臨床癥狀、診斷、與護理人員的關系、治療以及預后5個方面去評價，共涉及34個小項目，總分在34～170分之間，其中分值和患者對疾病的不確定感水平成正比關系，即患者焦慮水平越高。在患者出院時應用該院自制的問卷調查表來評價患者對護理人員服務滿意度，分為滿意、基本滿意和不滿意三個級別[8-9]。

1.4統計方法

將獲得的資料分析整理，運用SPSS11.0的統計學軟件處理，用均數±標準差（±s）表示計量資料，用t檢驗比較組間差異，用χ2檢驗計數資料，當P＜0.05表示差異有統計學意義。

2　結果

2.1試驗組和對照組對護士考核評分對比

數據表明，試驗組和對照組均能取得一定管理質量，但以試驗組MUIS量表（疾病不確定感成人量表）評分更具優勢，且兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1　試驗組和對照組患者對MUIS量表評分對比（±s）

表1　試驗組和對照組患者對MUIS量表評分對比（±s）

組別例數M U I S量表評分試驗組對照組5 0 5 0 t值P值4 2 . 4 0 ± 1 0 . 6 2 7 3 . 7 8 ± 1 2 . 0 5 1 2 . 9 0 0 < 0 . 0 5

2.2試驗組和對照組對護理服務滿意度對比

和對照組相比,試驗組患者對護理服務的滿意度更高，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

表2　試驗組和對照組對護理服務滿意度對比[n(%)]

3　討論

護理管理的好壞和護理質量的高低以及患者的生命安全緊密相關，任何細節的疏漏都可能造成醫療糾紛的發生，因此近年來以人為主的護理管理模式被逐步應用到臨床的護理管理工作中[10]。護理工作在醫院診療工作中發揮重要作用，其質量的好壞對臨床治療方案的落實以及療效都會產生一定影響。護理工作的屬性決定了以人為本的護理理念是其發展的最終方向[11]。以人為本，在對患者進行各種人文關懷過程中不僅能夠體現當代護士的個人修養和品質，而且能夠落實人性化和人道化的護理服務。護理工作非單純的機械操作，其通過實施人性化的護理服務來滿足患者對醫療服務的需求，并促使護患之間形成良好的互信關系，最大限度地提高護理效果，減少各種不良事件的發生[12]。此次研究顯示試驗組和對照組均能取得一定管理質量，但以試驗組MUIS量表（疾病不確定感成人量表）評分更具優勢，且試驗組患者對護理服務的滿意度更高。婦產科屬于特殊科室之一，女性心理特點決定了患者在治療過程中很容易出現各種的緊張、焦慮等負面情緒，不僅降低患者的生活質量，而且影響康復速度[13]。在臨床工作中實施以人為本的護理理念，通過護理人員的積極主動的服務以及有效的溝通和交流，能夠促使患者盡快適應就醫環境，積極主動地配合治療。婦產科承擔大量的護理工作，臨床科研報道顯示[14]，在日常管理工作中實施以人為本的管理理念，通過開展人性化的管理，實施公平、公正、公開的獎懲機制，重視對護士的關心、幫助和支持，改善工作環境等，能夠明顯提高護理人員的工作主動性以及科室的凝聚力，保證科室工作順利開展，有利于護理質量和患者滿意度的提高，值得推廣和應用。

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Application Effect of People-oriented Idea in the Nursing Management in the Department of Gynaecology and Obstetrics

WANG Feng-ju
Jishan Central Health Center,Juancheng,Shandong Province,274601 China

Objective To analyze and discuss the application value and significance of people-oriented idea in the nursing management in the department of gynaecology and obstetrics in order to provide theoretical basis for the nursing management.Methods 100 cases of patients treated in the department of gynaecology and obstetrics in our hospital from January 2015 to January 2016 were randomly selected as the research objects and divided into two groups,the control group adopted the routine nursing management measures,while the test group adopted the people-oriented idea nursing measures,and the nursing quality and satisfactory degree differences of different nursing measures were compared.Results The data showed that both groups adopted a certain management quality,but the MUIS scale score in the test group was more advantageous, and the difference between groups had statistical significance by comparison,P<0.05,and the satisfactory degree to nursing service in the test group was higher than that in the control group,and the difference had statistical significance,P<0.05. Conclusion The implementation of people-oriented nursing management idea in the nursing management in the department of gynaecology and obstetrics can improve the working enthusiasm of the nursing staff,enhancing the service quality and improving the nursing service satisfactory degree of patients,which is worth promotion and application.

Department of gynaecology and obstetrics;Nursing management;People-oriented;Satisfactory degree

R47

A

1672-5654（2016）11（b）-0154-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.32.154

2016-08-13）

王鳳菊（1968-）女，山東鄄城人，大學，主管護師，主要從事婦幼助產工作。