口蹄疫的流行情況及防控措施

摘要：口蹄疫是一種高度傳染性的疾病，并被中國(guó)農(nóng)業(yè)農(nóng)村部列為一類動(dòng)物傳染病，對(duì)亞洲、歐洲和非洲偶蹄類動(dòng)物的健康和安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅，對(duì)畜牧業(yè)危害巨大且會(huì)造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。本文對(duì)口蹄疫在全球和中國(guó)的流行情況進(jìn)行介紹，并總結(jié)口蹄疫研究進(jìn)展及防控措施，以期為我國(guó)口蹄疫的防控提供參考。

關(guān)鍵詞：口蹄疫；流行情況；研究進(jìn)展；防控措施

1 口蹄疫的流行情況

1.1 口蹄疫在全球的流行情況

口蹄疫（FMD）是一種高度傳染性的病毒性疾病，主要影響各種偶蹄類動(dòng)物，包括但不限于牛、羊、豬、鹿、大象和長(zhǎng)頸鹿等，有7種血清型和80多個(gè)亞型。雖然大多數(shù)感染的動(dòng)物會(huì)康復(fù)，但口蹄疫會(huì)導(dǎo)致體重減輕、乳制品減產(chǎn)、生產(chǎn)力下降和幼年動(dòng)物的高死亡率?？谔阋卟《驹诟腥镜膭?dòng)物內(nèi)快速?gòu)?fù)制，并通過氣溶膠和受污染的動(dòng)物產(chǎn)品、設(shè)備、衣物、飼料及生物制品傳播?？谔阋卟《究梢栽诳祻?fù)的動(dòng)物體內(nèi)保持2～5年，在有機(jī)和無機(jī)物體上保持長(zhǎng)達(dá)183 d[1]。

自從FMD被發(fā)現(xiàn)以來，全球大部分地區(qū)都有暴發(fā)記錄，已成為歷史上分布最廣泛的疫病之一。除南極洲外，歐洲、亞洲、非洲、北美洲、南美洲和大洋洲都曾出現(xiàn)過暴發(fā)。最早的記錄可追溯至14—15世紀(jì)，當(dāng)時(shí)中東阿拉伯地區(qū)發(fā)生過FMD疫情。到了17—19世紀(jì)，F(xiàn)MD又在歐洲的法國(guó)、德國(guó)、意大利、瑞士等國(guó)大范圍流行。目前，口蹄疫的地理分布十分普遍，主要影響非洲、南美洲北部、亞洲和歐洲南部地區(qū)。另外，世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（WOAH）已正式確認(rèn)約50%的國(guó)家或地區(qū)在2021年1月前無口蹄疫[1]。然而，由于經(jīng)濟(jì)全球化和全球貿(mào)易的影響，加之FMDV的高度變異性、廣泛的宿主范圍和各種復(fù)雜的環(huán)境因素，眾多國(guó)家仍不得不面對(duì)FMD疫情傳入的風(fēng)險(xiǎn)。

直到20世紀(jì)末，口蹄疫才在發(fā)達(dá)國(guó)家和從事國(guó)際牲畜貿(mào)易的國(guó)家得到控制。然而，口蹄疫在大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家仍然存在，導(dǎo)致畜牧業(yè)生產(chǎn)力低下和潛在的貿(mào)易損失。作為國(guó)際動(dòng)物和動(dòng)物產(chǎn)品貿(mào)易最主要的障礙，口蹄疫也阻止了發(fā)展中國(guó)家充分利用貿(mào)易自由化所帶來的潛在收入和高額利潤(rùn)。擁有口蹄疫無疫狀態(tài)并且強(qiáng)烈依賴國(guó)際出口市場(chǎng)的國(guó)家和地區(qū)，一旦發(fā)生口蹄疫暴發(fā)，不管是哪個(gè)地區(qū)都將面臨巨大的經(jīng)濟(jì)損失。此外，口蹄疫通常導(dǎo)致動(dòng)物種群規(guī)模大幅下降，目前根除是主要的應(yīng)對(duì)策略，旨在更快地恢復(fù)到口蹄疫無疫狀態(tài)。鑒于口蹄疫入侵可能造成的巨大損害，口蹄疫自由國(guó)家通常通過在口岸實(shí)施嚴(yán)格措施，如邊境檢查和檢疫，來防止口蹄疫。例如，美國(guó)、英國(guó)、加拿大、歐盟和墨西哥等國(guó)家重點(diǎn)關(guān)注運(yùn)輸通道，如活體動(dòng)物和動(dòng)物產(chǎn)品的進(jìn)口以及國(guó)際旅客和郵件包裹的篩查。無論這些預(yù)防措施有多么積極，完全保護(hù)是不太可能的，特別是當(dāng)這些措施跟不上日益增長(zhǎng)的國(guó)際旅行和貿(mào)易量時(shí)。因此，口蹄疫仍然出現(xiàn)在從前的無疫地區(qū)中，并且在過去15年中已經(jīng)造成了超過250億美元的損失[2]。

過去的經(jīng)驗(yàn)表明，要想控制和根除口蹄疫，就必須采取積極的生物安全措施，并在國(guó)家之間進(jìn)行協(xié)調(diào)。事實(shí)上，控制措施、政策和法律框架的協(xié)調(diào)、國(guó)家級(jí)的財(cái)政和技術(shù)努力以及國(guó)際合作與大規(guī)模接種相結(jié)合，在歐洲消滅口蹄疫中發(fā)揮了決定性的作用。一些地區(qū)一直在遵循這一成功的范例。例如，南美地區(qū)通過協(xié)調(diào)的區(qū)域努力和獸醫(yī)服務(wù)與畜牧私營(yíng)部門之間高度發(fā)達(dá)的合作關(guān)系，在很大程度上控制了口蹄疫，這是通過口蹄疫根除計(jì)劃實(shí)現(xiàn)的。東南亞國(guó)家也在其聯(lián)合運(yùn)行的計(jì)劃——東南亞口蹄疫計(jì)劃（SEAFMD）中取得了一定的成功[3]。

1.2 口蹄疫在中國(guó)的流行情況

自21世紀(jì)以來，中國(guó)一直面臨著口蹄疫的周期性暴發(fā)?？谔阋咴谥袊?guó)不同地區(qū)的影響存在地域差異。中國(guó)有據(jù)可查的口蹄疫歷史可追溯到1958年的首次暴發(fā)，當(dāng)時(shí)主要影響新疆維吾爾自治區(qū)和云南省[4]。口蹄疫在中國(guó)發(fā)病率很高，對(duì)中國(guó)的畜牧業(yè)造成了深遠(yuǎn)的影響。在各種牲畜中，牛的發(fā)病率最高，約占55%。

在2011—2020年間，中國(guó)有兩次的口蹄疫暴發(fā)值得注意，分別是2013年和2017年發(fā)生的兩次顯著的大規(guī)模暴發(fā)，這與來自鄰國(guó)的新型病毒株的引入同時(shí)發(fā)生。推測(cè)這些暴發(fā)可能受到鄰國(guó)的影響，特別是在2013年，疫情主要影響了與印度接壤的西藏西部地區(qū)；而2017年，疫情主要侵襲了處于邊界的新疆西部地區(qū)[4]。2018年，中國(guó)多個(gè)省份出現(xiàn)了零星的口蹄疫暴發(fā)。關(guān)于疫情分布，新疆、西藏、內(nèi)蒙古、甘肅以及廣東、福建、江西和湖北省的疫情數(shù)量較多，內(nèi)陸地區(qū)的疫情發(fā)生率較沿海地區(qū)較高。從不同地區(qū)的疫情分布來看，新疆和西藏的疫情數(shù)最多，而云南、貴州和內(nèi)蒙古報(bào)告的疫情相對(duì)較少?？谔阋叩牧餍芯哂忻黠@的季節(jié)性。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，從四月至六月期間口蹄疫暴發(fā)明顯增加。盡管從七月到九月疫情有所改善，但疫情發(fā)生率仍然相當(dāng)高。研究認(rèn)為，口蹄疫季節(jié)性的減弱主要是由新出現(xiàn)的病毒株的影響所致。同時(shí)疫情暴發(fā)有一個(gè)明顯的趨勢(shì)，即口蹄疫在中國(guó)內(nèi)部有向北遷移和向外擴(kuò)散的趨勢(shì)。在2011—2020年期間，西藏和新疆是中國(guó)受口蹄疫影響最嚴(yán)重的地區(qū)。這些偏遠(yuǎn)地區(qū)密集的牲畜群體加上養(yǎng)殖分散，難以監(jiān)管，為口蹄疫的傳播創(chuàng)造了有利條件。此外，在地理空間中，多次口蹄疫暴發(fā)都發(fā)生在中國(guó)與鄰國(guó)接壤的地區(qū)，凸顯了鄰國(guó)對(duì)中國(guó)口蹄疫流行的潛在影響。

2 口蹄疫的研究進(jìn)展

2.1 病毒學(xué)

許多知識(shí)空白存在于基礎(chǔ)研究口蹄疫病毒與宿主在分子和細(xì)胞層面的相互作用領(lǐng)域。宿主暴露于病毒后立即發(fā)生的事件仍然描述不清，宿主物種的免疫系統(tǒng)及其對(duì)病毒的反應(yīng)的某些方面也是如此。病毒對(duì)不同宿主物種、個(gè)體動(dòng)物及組織的親和力的決定因素仍不明確。結(jié)合宿主物種的詳細(xì)免疫學(xué)研究，這些領(lǐng)域的進(jìn)展將使我們能夠合理設(shè)計(jì)改進(jìn)的疫苗，將更便于廣泛使用。

2.2 疫苗

疫苗接種，無論是緊急還是常規(guī)，已成為口蹄疫控制計(jì)劃的重要部分。然而，傳統(tǒng)的口蹄疫疫苗在過去30—40年中變化甚微；它們對(duì)不同病毒株的交叉保護(hù)有限，不能誘導(dǎo)無菌免疫，并需要定期加強(qiáng)免疫以保持保護(hù)效力[5]。疫苗本身生產(chǎn)成本高昂且風(fēng)險(xiǎn)較大，需要培養(yǎng)大量活病毒并進(jìn)行滅活，一旦配制完成，還需要冷鏈儲(chǔ)存直至使用。對(duì)新型口蹄疫疫苗的廣泛研究以及對(duì)當(dāng)前方法的改進(jìn)正在開始解決這些問題，但仍需要持續(xù)的研究。

3 防控措施

3.1 建立監(jiān)測(cè)和報(bào)告系統(tǒng)

建立一個(gè)有效的監(jiān)測(cè)和報(bào)告系統(tǒng)是控制口蹄疫的關(guān)鍵步驟，這需要通過幾個(gè)方面來實(shí)現(xiàn)。最重要的是加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室設(shè)施，使其能夠處理大量樣本并進(jìn)行快速準(zhǔn)確的病原檢測(cè)。此外，建立一個(gè)全國(guó)性的或區(qū)域性的數(shù)據(jù)收集和分析系統(tǒng)也是至關(guān)重要的。這種系統(tǒng)應(yīng)該能夠?qū)崟r(shí)收集和共享疫情信息，從而使政府機(jī)構(gòu)和相關(guān)部門能夠快速響應(yīng)疫情暴發(fā)，及時(shí)調(diào)整防控策略。這種信息共享機(jī)制不僅包括疫情數(shù)據(jù)，還應(yīng)該涵蓋動(dòng)物移動(dòng)數(shù)據(jù)和疫苗接種記錄，以全面監(jiān)控病毒的傳播路徑和防控效果。同時(shí)，定期對(duì)獸醫(yī)和相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)也是確保監(jiān)測(cè)系統(tǒng)有效運(yùn)行的一個(gè)重要組成部分。這種培訓(xùn)應(yīng)包括最新的診斷技術(shù)、疫情報(bào)告程序以及數(shù)據(jù)管理和分析技能，確保每一位專業(yè)人員都能在第一時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確識(shí)別并報(bào)告疫情。

疫苗接種是控制口蹄疫擴(kuò)散的核心措施。在疫情高發(fā)區(qū)域，實(shí)施常規(guī)的疫苗接種計(jì)劃是必需的，這可以顯著降低疾病的發(fā)生率。此外，應(yīng)急接種策略也應(yīng)隨時(shí)準(zhǔn)備啟動(dòng)，尤其是在疫情初期迅速應(yīng)對(duì)，可以有效地控制病毒的進(jìn)一步傳播。疫苗接種策略的制定和執(zhí)行需要根據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來調(diào)整，確保疫苗的覆蓋范圍和接種時(shí)機(jī)最大程度地減少疫情的影響。

3.2 生物安全措施

在口蹄疫的防控中，實(shí)施嚴(yán)格的生物安全措施是重要的一環(huán)。首先，必須加強(qiáng)農(nóng)場(chǎng)的人員和車輛出入控制。這可以通過建立專門的消毒區(qū)和檢查站來實(shí)現(xiàn)，確保所有進(jìn)入和離開農(nóng)場(chǎng)的人員及車輛都經(jīng)過嚴(yán)格的消毒程序。例如，可以設(shè)立洗車設(shè)施和人員消毒通道，使用可靠的消毒劑進(jìn)行徹底消毒。

此外，農(nóng)場(chǎng)內(nèi)的生物安全措施還應(yīng)包括對(duì)飼料和水源的嚴(yán)格管理，防止這些成為病毒傳播的媒介。定期檢查和維護(hù)圍欄，以防其他動(dòng)物進(jìn)入，也是防止疾病傳入的重要措施。在確認(rèn)有疫情發(fā)生的地區(qū)，限制動(dòng)物的流動(dòng)和貿(mào)易是減少病毒跨區(qū)域傳播的關(guān)鍵。對(duì)于新引入或疑似感染的動(dòng)物，實(shí)施至少28 d的隔離是必要的。這段隔離期足以觀察動(dòng)物是否表現(xiàn)出疾病癥狀，同時(shí)也防止?jié)撛诘牟《緜鞑サ浇】等后w中。

3.3 宣傳教育

公共教育和培訓(xùn)也能助力增強(qiáng)口蹄疫的防控效果。通過媒體、研討會(huì)、在線研討會(huì)和宣傳材料等多種渠道，可以提高公眾對(duì)口蹄疫嚴(yán)重性的認(rèn)識(shí)，以及對(duì)防控措施的了解。對(duì)農(nóng)戶的宣傳培訓(xùn)也很重要，應(yīng)包括簡(jiǎn)單的疾病識(shí)別、如何報(bào)告、簡(jiǎn)單的隔離措施以及個(gè)人和群體的防護(hù)方法。

此外，國(guó)際合作在防控口蹄疫中扮演著不可或缺的角色。通過與鄰國(guó)和國(guó)際組織的合作，共享疫情數(shù)據(jù)和成功的防控策略，可以提升各國(guó)的防控能力。此外，從國(guó)際組織獲取技術(shù)支持和資源對(duì)于提高國(guó)內(nèi)防控水平也至關(guān)重要。通過這些措施，不僅可以有效地控制口蹄疫的傳播，還可以增強(qiáng)公眾和專業(yè)人員在防疫方面的能力和意識(shí)，為防控口蹄疫打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

4 小結(jié)

全球范圍內(nèi)，口蹄疫的歷史悠久，幾乎遍布所有大洲，其病毒的高度變異性、廣泛的宿主范圍和復(fù)雜的環(huán)境因素使得該病持續(xù)成為國(guó)際畜牧業(yè)的重大難題。特別是在經(jīng)濟(jì)全球化和國(guó)際貿(mào)易頻繁的今天，即使在一些發(fā)展中國(guó)家通過生物安全措施和國(guó)際合作已經(jīng)有效控制了疫情，口蹄疫仍然影響著許多地區(qū)。

在中國(guó)，口蹄疫同樣是一個(gè)重要的問題，自20世紀(jì)以來就有周期性的暴發(fā)，尤其在邊境地區(qū)由于與鄰國(guó)的交界和頻繁的動(dòng)物流動(dòng)，使得疫情控制面臨更多挑戰(zhàn)。需要國(guó)際社會(huì)的共同努力、科技進(jìn)步以及更多的防控措施來控制和根除?！?/p>

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