基于磁共振成像影像數(shù)據(jù)的單側(cè)唇裂成人患者動靜態(tài)鼻唇肌解剖研究

[摘要] 目的 對不同程度單側(cè)唇裂患者的磁共振成像（MRI） 影像數(shù)據(jù)進(jìn)行三維重建，分析動靜態(tài)下多組鼻唇部肌肉解剖形態(tài)及變化規(guī)律。方法 納入1 例正常人及4 例成年單側(cè)唇裂患者，分別在靜態(tài)（上下唇自然閉合） 和動態(tài)（嘟嘴、咧嘴） 下行MRI 檢查，使用3D Slicer 軟件對影像數(shù)據(jù)進(jìn)行三維重建，繪制鼻唇肌肉的解剖形態(tài)。測量3 種動作下裂隙側(cè)和非裂隙側(cè)提上唇肌、顴小肌、顴大肌的交界點（肌肉匯入口輪匝肌的位置） 到正中矢狀面、肌肉起始點到交界點、動靜態(tài)交界點之間的距離及動靜態(tài)交界點連線與水平面的角度，并做比值計算。結(jié)果 動靜態(tài)下4 例單側(cè)唇裂患者的肌肉交界點到正中矢狀面裂隙側(cè)與非裂隙側(cè)的距離比值均大于1，而肌肉起始點到交界點的該項距離比值均小于1。靜態(tài)下同名肌肉的這兩項距離比值均隨唇裂程度加重呈梯度增加，且靜態(tài)下同一患者中顴小肌的這兩項距離比值更突出。3 組肌肉從靜態(tài)到動態(tài)的交界點連線與水平面所成角度，裂隙側(cè)與非裂隙側(cè)的比值均大于1。結(jié)論 單側(cè)唇裂患者兩側(cè)肌肉插入口輪匝肌的位點對稱性、直線距離均與肌肉類型、唇裂類型相關(guān)；裂隙側(cè)肌肉收縮角度大于非裂隙側(cè)。

[關(guān)鍵詞] 磁共振成像； 單側(cè)唇裂； 面部肌肉； 三維重建

[中圖分類號] R782.2+1 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [doi] 10.7518/hxkq.2024.2024063

單側(cè)唇裂是最常見的先天性畸形之一，據(jù)報道，其發(fā)病率為0.1‰～2.1‰[1]。由于雙側(cè)肌肉的不對稱，單側(cè)唇裂的遠(yuǎn)期手術(shù)效果常不理想，嚴(yán)重影響患者的面部外形和身心健康。……