聆聽專業聲音，了解老年人心理健康

心理健康，影響人們的思維、情緒和行為，決定著生活的質量和幸福感。現代社會快速發展，人口老齡化加劇，老年人的心理健康也受到越來越多人的關注。

如何覺察老年人是否有心理問題？怎樣助力老年人心理健康？為了推廣老年人心理健康知識，使老年人遠離心理健康疾病，安享晚年生活。記者與蘇州市廣濟醫院老年精神科副主任王棟進行了一次對話。

《現代蘇州》：老年人有怎樣的社會心理特點？

王棟：隨著年齡的增加，老年人身體的各個器官都會出現老化，身體問題影響心理健康。特別是退休以后，他們可能會產生一種失落感，心理方面需要有一個適應期。現在蘇州人均預期壽命增至83歲左右，老年人至少還有二十年的退休時光，怎么去安排自己的退休生活很重要，否則容易產生孤獨感、抗壓能力變差、心理脆弱、焦慮、抑郁等問題。同時，由于老年人有成熟的閱歷，自我主張性強，性格方面就會顯得有點固執。

《現代蘇州》：老年人有哪些常見的心理問題？

王棟：老年人常見的心理問題有睡眠問題、認知障礙問題和抑郁、焦慮等。同時他們可能伴有軀體化癥狀，身體可能出現頭昏腦漲、手腳麻木、易出虛汗、胸悶氣短、便多尿頻、腹脹乏力等癥狀，但去醫院看病吃藥卻沒有效果，這可能就是出現了心理疾病。

《現代蘇州》：這些心理問題有沒有一些外在的表現癥狀？怎樣判斷老年人的心理健康出現了問題？

王棟：我們可以觀察他們的一些日常行為以及情緒、心理方面的反常狀況，例如東西亂放、出門迷路、經常去翻垃圾等，還有一些老年人的癥狀表現在日常交流方面答非所問，或者一直重復問一個問題，這種情況一方面考慮他的情緒問題，另一方面就要考慮認知障礙的問題。

《現代蘇州》：隨著年齡增長，記憶力會逐漸減退，正常記憶力減退和認知功能障礙的區別是什么？

王棟：老年人生理上的遺忘，經人提醒能夠想起來。而老年人認知功能障礙一般經人提醒也想不起來，甚至可能他們對周圍環境的識別能力、對他人講話的理解能力以及對周圍事物的判斷能力都會衰退，而一般老年人對這些判斷是沒有問題的。

《現代蘇州》：有哪些因素會造成認知功能障礙？

王棟：阿爾茲海默病有一定的遺傳傾向，但大部分是散發。所以控制軀體疾病很重要，盡量避免腦外傷，還有高血壓、糖尿病、冠心病等，這些都是阿爾茲海默病的風險因素。此外，肥胖也是一個重要因素。

《現代蘇州》：老年體檢有沒有考慮安排心理健康方面的體檢呢？

王棟：我們國家也在做這個方面的嘗試，之前發布了一些政府公文倡導大家去做心理健康篩查和認知篩查，但是目前沒有把它納入老年體檢項目。我們也會去社區組織公益活動幫助老人篩查這方面的問題，但是老年人的常規體檢項目暫時不包含這些。

《現代蘇州》：您覺得怎樣才能更好地關注老年人的心理健康，為老年人搭建精神家園？

王棟：老年人可以培養一些興趣愛好，讓自己充實起來，這也是調節自我的一種方式。同時要關注自身的身體狀況，做好健康管理。家人要多關心老年人，傾聽他們的心聲，了解他們的需求，幫助他們度過一個比較幸福的晚年生活。如果有中重度心理問題的老年人，建議直接去醫院就診，通過藥物干預、物理治療以及心理治療，早日幫助他們從病痛中解脫出來。