新型牙體預備方法在口腔修復治療中的應用效果

[摘 要]目的 分析在口腔修復治療中應用新型牙體預備的效果。方法 選取2022年4月-2023年12月于我院行口腔修復的60例患者為研究對象，隨機分為對照組和研究組，每組30例。對照組接受傳統牙體預備，研究組接受新型牙體預備，比較兩組修復效果、修復體長期穩定性、滿意度及并發癥發生情況。結果 研究組疼痛程度評分低于對照組，修復體穩固性、修復體美觀度評分高于對照組（P<0.05）；研究組修復體長期穩定占比為96.67%，高于對照組的80.00%（P<0.05）；研究組滿意度評分高于對照組（P<0.05）；研究組并發癥發生率為3.33%，低于對照組的10.00%（P<0.05）。結論 新型牙體預備方法在口腔修復治療中的應用效果確切，可有效緩解疼痛，提高牙齒美觀度及穩固性，有利于提升修復體長期穩定性，且術后并發癥發生幾率較低，患者滿意度較高。

[關鍵詞] 新型牙體預備；口腔修復；修復體穩定性

[中圖分類號] R783 [文獻標識碼] A [文章編號] 1004-4949（2024）17-0138-04

Application Effect of New Tooth Preparation Method in Oral Restoration Treatment

Ling Bo

（Department of Stomatology， Panzhou People’s Hospital， Panzhou 553537， Guizhou， China）

[Abstract]Objective To analyze the effect of new tooth preparation in oral restoration. Methods Sixty patients who underwent oral restoration in our hospital from April 2022 to December 2023 were randomly divided into control group and study group， with 30 patients in each group. The control group received traditional tooth preparation， and the study group received new tooth preparation. The repair effect， long-term stability of restorations， satisfaction and complications were compared between the two groups. Results The scores of pain degree in the study group were lower than those in the control group， and the score of restoration stability and restoration aesthetics was higher than that in the control group （P<0.05）. The proportion of long-term stability of the restoration in the study group was 96.67%， which was higher than 80.00% in the control group （P<0.05）. The satisfaction score of the study group was higher than that of the control group （P<0.05）. The incidence of complications in the study group was 3.33%， which was lower than 10.00% in the control group （P<0.05）. Conclusion The new dental preparation method has a definite application effect in the treatment of oral restoration， which can effectively relieve the pain degree， improve the aesthetics and stability of teeth. Meanwhile， it is conducive to improving the long-term stability of the prosthesis， and the incidence of postoperative complications is low， the patient satisfaction is high.

[Key words] New tooth preparation； Oral restoration； Restoration stability

牙齒重建手術的目的是重塑牙體的形態和功能，從而提升患者的口腔狀況及整體生活水平[1]。在口腔重建過程中，牙體預備扮演著關鍵角色，其決定了修復體的精準貼合、牢固耐用及最終的治療成效[2，3]。傳統牙體預備方法已經被廣泛采用，但其在某些方面存在不足，例如可能對牙齒結構造成額外損害，以及對修復結構的穩定性產生影響[4，5]。因此，追求一種更為高效的牙體預備技術，對于口腔修復領域來說具有至關重要意義[6，7]。近年來，隨著口腔醫療技術不斷發展，衍生出多種創新的牙體預備方法，這些方法旨在減輕對牙齒本身的損害，同時增強補牙的牢固性和外觀吸引力[8，9]。然而，針對這些創新手段在實際應用中的實效性與長期保持的效果，還缺乏全面深入的科學研究和證實[10，11]。本研究結合2022年4月-2023年12月盤州市人民醫院行口腔修復的60例患者臨床資料，旨在分析新型牙體預備方法在口腔修復治療中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2022年4月-2023年12月盤州市人民醫院行口腔修復的60例患者為研究對象，隨機分為對照組和研究組，每組30例。對照組男15例，女15例；年齡18～65歲，平均年齡（43.20±8.50）年；病程9個月～1年，平均病程（7.20±2.40）個月。研究組男16例，女14例；年齡18～64歲，平均年齡（41.80±7.90）年；病程10個月～1年，平均病程（7.50±2.10）個月。兩組性別、年齡、病程比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標準 納入標準：①年齡18～65歲；②患有如齲齒、牙髓炎等需接受口腔修復治療的病癥；③經檢查，患者口腔狀況優秀，未發現嚴重牙周問題或系統性病癥；④患者及家屬均知情同意并簽署知情同意書。排除標準：①嚴重全身性疾病如心臟病、免疫系統疾病者；②存在嚴重的牙周問題，如牙周炎、牙周病；③妊娠期或哺乳期女性；④配合度較差者；⑤臨床資料不全或中途退出研究者。

1.3 方法

1.3.1對照組 接受傳統牙體預備方法：①口腔健康狀況評估：首先，全面評估患者的口腔健康狀況，確定需要修復的牙齒和相應的治療計劃；②牙體預備：使用手動工具或機械設備對病變牙齒進行形態調整和準備，包括去除齲壞組織、修整牙齒邊緣和表面，以達到適合修復材料的形狀和尺寸；③修復操作：根據預定的口腔修復計劃，實施相應的修復操作，包括充填和冠部修復等；④跟蹤檢查：患者接受常規跟蹤檢查和評估，以判斷口腔修復治療的效果和長期穩定性。

1.3.2研究組 接受新型牙體預備方法治療：口腔健康狀況評估及疾病診斷流程與對照組一致，采用新型牙體預備方法進行治療。新型牙體預備方法包括使用激光等高科技手段對病變牙齒進行精確的形態調整和預備處理。在牙齒準備完畢后，按照口腔修復計劃進行相應的牙齒修補工作。修復后接受定期的跟蹤檢查和醫療評估，衡量新型牙體預備技術對口腔修復療程成效的促進作用。

1.4 觀察指標

1.4.1評估兩組修復效果 從疼痛程度、修復體穩固性、修復體美觀度3個方面展開評估。①疼痛程度：0分：無疼痛；1～3分：輕微疼痛，但不影響日常生活；4～6分：中度疼痛，需輔助藥物緩解；7～10分：劇烈疼痛，需持續用藥或干預治療；②修復體穩固性：1分：修復體松動，需重新固定或修復，影響功能；2分：修復體有輕微松動，但無需重新固定或修復，無明顯功能影響；3分：修復體穩固，無松動現象，功能正常；③修復體美觀度：0分：修復體顏色、形態、透明度等美學因素不滿意；1～3分：修復體美觀度較差，但不影響功能；4～6分：修復體美觀度一般，可接受；7～10分：修復體美觀度較好，與周圍牙齒相近，令患者滿意。

1.4.2評估兩組修復體長期穩定性 統計口腔修復后的修復體脫落、松動或修復邊緣漏水的發生情況，若在觀察期內修復體未出現脫落、松動或修復邊緣漏水等，則判定為修復體長期穩定。

1.4.3調查兩組滿意度 通過患者問卷調查或面對面訪談等方式，評估患者對口腔修復治療效果的滿意程度和意見反饋。非常滿意（4分）：患者對口腔修復治療效果非常滿意，達到了預期效果，沒有任何不滿意之處；滿意（3分）：患者對口腔修復治療效果感到滿意，但存在一些小的不足之處；一般（2分）：患者對口腔修復治療效果感到一般，存在一些明顯的不足之處，但不影響日常生活；不滿意（1分）：患者對口腔修復治療效果不滿意，存在較多明顯的不足之處，影響日常生活；非常不滿意（0分）：患者對口腔修復治療效果非常不滿意，達不到預期效果，嚴重影響日常生活。

1.4.4調查兩組并發癥發生情況 記錄口腔修復治療后可能出現的并發癥，如感染、牙髓損傷等情況。

2 結果

2.1 兩組修復效果比較 研究組疼痛程度評分低于對照組，修復體穩固性、修復體美觀度評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組修復體長期穩定性比較 研究組修復體長期穩定占比高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組滿意度比較 研究組滿意度評分為（3.12±0.36）分，高于對照組的（2.75±0.46）分，差異有統計學意義（t=2.4694，P=0.0010）。

2.4 兩組并發癥發生情況比較 研究組并發癥發生率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

口腔修復是現代牙科治療的重要組成部分，而牙體預備是口腔修復過程中關鍵的一環。傳統的牙體預備方法主要包括手動和機械設備輔助的形態調整和準備工作，這些方法在臨床應用中雖然廣泛，但也存在諸多不足。傳統牙體預備往往需要較長的操作時間，且可能導致患者較大的疼痛和不適感。此外，傳統方法的精確度有限，容易造成修復體穩固性和美觀度不佳，從而影響治療效果和患者滿意度。為了克服傳統牙體預備方法的不足，新型牙體預備技術應運而生。例如，激光技術等高科技手段在牙體預備中的應用，能夠提供更高的精確度和效率。這些新型方法不僅可以減少操作時間和患者的不適感，還能提高修復體的穩固性和美觀度。新型牙體預備方法在國內外已經有了一定的應用和研究，顯示出了良好的臨床效果[12，13]。然而，目前關于新型牙體預備方法在口腔修復中的系統研究仍然較少，因此，本研究旨在系統評估新型牙體預備方法在口腔修復中的臨床效果，并與傳統方法進行比較，以期為臨床應用提供科學依據。

本研究結果顯示，研究組疼痛程度評分低于對照組，修復體穩固性、修復體美觀度評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；研究組修復體長期穩定占比為96.67%，高于對照組的80.00%，差異有統計學意義（P<0.05）；研究組滿意度評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；研究組并發癥發生率為3.33%，低于對照組的10.00%，差異有統計學意義（P<0.05），表明新型牙體預備方法在口腔修復治療中具有確切優勢，不僅能夠緩解患者的疼痛程度，提高修復體的穩固性和美觀度，還能提升修復體的長期穩定性，有利于降低術后并發癥發生幾率。新型牙體預備方法的優勢主要體現在以下幾個方面：①疼痛緩解效果：新型牙體預備方法如激光技術，能夠精確去除病變組織，減少對周圍正常組織的損傷，從而降低術中和術后的疼痛程度[14]；②修復體穩固性：新型牙體預備技術能夠更加精確地調整牙體形態，為修復體提供更加穩固的支撐結構，減少修復體的松動和脫落，這也進一步驗證了新型技術的有效性[15]；③修復體美觀度：新型技術可以精確控制牙體的切削和調整，使修復體更好地與周圍牙齒協調，提升美觀度；④長期穩定性：新型牙體預備方法提高了修復體的長期穩定性，減少了修復體脫落、松動和邊緣漏水的情況發生[16]。新型牙體預備方法在口腔修復治療中具有廣泛的應用前景。未來，需要進一步開展大樣本、多中心的臨床研究，以進一步驗證這些發現，并深入探討新型方法的機制及其在臨床應用中的最佳實踐[17]。

綜上所述，新型牙體預備方法在口腔修復治療中的應用效果確切，可有效緩解疼痛，提高牙齒美觀度及穩固性，有利于提升修復體長期穩定性，且術后并發癥發生幾率較低，患者滿意度較高。

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收稿日期：2024-4-28 編輯：扶田