中醫助你安度更年期

中醫認為，女性到了“七七之年”（即49 歲左右），腎氣漸衰，天癸漸竭，沖任失養。腎作為“先天之本”，其陰陽平衡的打破，會波及全身各個臟腑。此外，“女子以肝為先天”，肝藏血，主疏泄。肝腎功能失調，氣血運行不暢，陰陽失衡，可導致女性在更年期出現一系列軀體及精神心理癥狀，西醫稱為圍絕經期綜合征，中醫稱為絕經前后諸癥或經斷前后諸癥。

對于更年期女性的調理，中醫強調從整體出發，以調理肝腎、調和氣血、平衡陰陽為核心策略。在中醫的五行學說中，肝屬木，腎屬水，二臟之間存在緊密的聯系。通過滋腎陰以養肝陰，牽制過亢的肝陽，達到陰陽氣血平衡的狀態，可有效緩解更年期的種種不適。

辨證分型用對藥

中醫講究辨證論治。圍絕經期綜合征的常見證型有腎陰虛、腎陽虛、腎陰陽兩虛和心腎不交。患者可在中醫師的指導下辨證使用中藥進行調理。

腎陰虛 多表現為腰膝酸軟、汗出、口干、便秘、陰道干澀。治療以滋補腎陰、育陰潛陽為原則，常用的中成藥有六味地黃丸、左歸丸、歸腎丸等。

若此類患者兼見精神抑郁、胸悶、兩脅及乳脹，則辨證為腎虛肝郁。治療以滋補腎陰、養肝疏肝為原則，推薦用滋水清肝飲（熟地黃、當歸、白芍、酸棗仁、山茱萸、茯苓、山藥、柴胡、山梔子、牡丹皮、澤瀉），或在六味地黃丸的基礎上加用加味逍遙丸、香芍顆粒等中成藥。

腎陽虛 多表現為畏寒肢冷、腰膝冷痛、性欲減退、夜尿頻數。治療以溫補腎陽、填精養血為原則，常用的中成藥有右歸丸、金匱腎氣丸等。

若此類患者兼見四肢倦怠、食少腹脹、大便溏薄，則辨證為脾腎陽虛。治療以溫腎助陽、健脾化濕為原則，推薦用健固湯（人參、白術、茯苓、巴戟天、薏苡仁、補骨脂、淫羊藿、山藥）或中成藥龍鳳寶膠囊。

腎陰陽兩虛 多表現為畏寒肢冷、烘熱汗出或汗出后畏寒、腰膝酸痛。治療以腎陰陽雙補為原則，推薦用二仙湯（仙茅、淫羊藿、當歸、巴戟天、黃柏、知母）。

心腎不交 多表現為腰膝酸軟、心煩、失眠、口咽干燥。治療以滋陰降火、交通心腎為原則，推薦用黃連阿膠湯（黃連、阿膠、黃芩、白芍、雞子黃），或中成藥坤泰膠囊、烏靈膠囊等。

居家調理有妙招

除了服用中藥，更年期女性還可通過穴位按摩、中藥足浴、中醫食療等方法進行自我調理。

穴位按摩

腎陰虛者宜選腎俞穴（第2 腰椎棘突下旁開1.5 寸處）、太溪穴（內踝尖與跟腱之間凹陷處）、三陰交穴（足內踝尖上3 寸處），腎陽虛者宜選關元穴（臍下3 寸處）、腎俞穴和足三里穴（外膝眼下3 寸，距脛骨前緣一橫指處）。若合并有失眠、心煩等癥狀，還可以加神門穴（腕橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處）和涌泉穴（足底前部，第二、第三趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3 處）。溫暖雙手后，以雙手食指或拇指點壓穴位并輕輕按揉，每次2 分鐘，每日4 ～ 5 次。

中藥足浴

取仙靈脾、山萸肉、牡丹皮、茯神、黃芩、酸棗仁、補骨脂各15 克，加水煎取藥汁。將藥汁倒入泡腳桶中，加入熱水，待水溫在38 ～ 42 攝氏度時泡腳。盡量選擇較深的泡腳桶，將足三里穴以下部位沒入水中。若泡腳桶較淺，可使用毛巾包裹小腿引水上行。每次泡腳約30 分鐘，每日臨睡前泡1次，配合足部穴位按摩效果更佳。

注意：月經過多或月經淋漓不盡者，避免在經期進行中藥足浴。

中醫食療

棗仁粳米粥 取酸棗仁30 克，紅棗3 枚，百合50 克，粳米50 克。將酸棗仁、百合洗凈，水煎取汁，再將紅棗掰開后與粳米放入藥汁中，熬制成粥。

此粥具有健脾補血、養心安神的作用，適用于憂郁易怒、心中煩熱、輾轉難眠的更年期女性。

二仙牛尾羅宋湯 取仙茅15 克，仙靈脾15 克，生姜2 片，西紅柿1 個（切塊），土豆1 個（切塊），胡蘿卜1 個（切塊），牛尾250 克，番茄醬、鹽、食油、香葉各少許。將牛尾切段，放入鍋中干煎，煎出香味即可。在鍋中倒入少許食用油，待油熱后放入西紅柿、土豆、胡蘿卜翻炒。將牛尾、西紅柿、土豆、胡蘿卜一同放入高壓鍋中，加水及適量番茄醬、香葉燜煮40 ～ 50 分鐘。將仙茅、仙靈脾、生姜用紗布裹好放入高壓鍋中，煮至牛尾熟爛，加鹽調味即可。

此湯適用于腎陰陽兩虛的更年期女性，可緩解腰膝酸軟等癥狀。

枸杞桑椹茶 取枸杞子5 克，桑椹干5 克，麥冬2 克，水煎代茶飲用。

此茶具有滋補肝腎、清心寧神的作用，適用于腎虛肝郁的更年期女性。

甘麥大棗茶 取甘草6 克，淮小麥30 克，大棗3 枚（大棗掰開不去皮），水煎代茶飲用。

此茶具有養心安神的作用，可用于緩解精神緊張、焦慮、抑郁等。