
中國文化的歷史源遠流長,中醫藥文化則是其支流之一。對于中藥的含義,有一些人認為中藥即為“中國出產的藥物”,其實是不準確的。
有些常用中藥,實際上是外來藥物,它們隨著長久以來的對外交流,經陸上和海上絲綢之路來到中國,并被中醫藥文化接收、吸納和消化,有的甚至在中國落地生根,尤其是外來香藥,填補了中國本土辛香走竄類中藥的空白。所以,當看到名稱中有“胡”“西”“番”字眼的各類中藥,便可以知曉它們其實是從國外而來的“留學生”。
五代時,祖籍波斯的商人李珣曾著有《海藥本草》一書,為我國第一部海藥專著,其所記載的120余種藥材中,有96種注明產地為外國。在這里,將會列舉一些常用的中藥“留學生”。

外來藥物中,香料占很大的比例。
以乳香為例,作為中醫常用活血止痛藥,其來源于橄欖科植物乳香樹及同屬植物樹皮滲出的樹脂,分為索馬里乳香和埃塞俄比亞乳香,早在各類古醫學著作中已有記載。乳香在西方多用于凈化氣味,在東漢至魏晉時期傳入中國。進入中國后,在中藥取材廣泛的環境下,乳香得到了傳統中醫對其性味功效的闡釋,并逐漸融入了中藥大家庭。
與之有相同經歷的,還有同用于活血止痛的沒藥,來源橄欖科植物地丁樹或哈地丁樹干燥樹脂,主產于索馬里、埃塞爾比亞,以索馬里所產為最佳。
兩者均有特異性香氣,其中乳香以淡黃白色、斷面半透明、香氣濃者為佳,遇水變白,與水共研會成為乳狀液;沒藥以黃棕色、斷面微透明、顯油潤、香氣濃、味苦者為佳,與水研磨會形成黃棕色乳狀液。
現代藥理學表明,兩者主要成分均為揮發油,乳香具有抗炎、降膽固醇、鎮痛、廣譜抗菌、抗胃潰瘍的作用,并可抑制腫瘤細胞的擴散和惡化;沒藥具有降血脂、抗炎、鎮痛、退熱、抗菌、保肝的作用,亦能抗腫瘤。
因為功效相似,《本草綱目》指出“乳香活血,沒藥散血,皆能止痛消腫生肌,故二藥每每相兼而用”。傳統中醫多用于治療跌打損傷、瘀滯腫痛、癰疽腫痛、瘡瘍潰后久不收口等多種瘀滯痛癥。乳香和沒藥的區別在于,乳香偏于行氣、伸筋,治療痹癥多用;沒藥偏于散血化瘀,多用于治療血瘀氣滯較重之胃痛,但孕婦及胃弱者均須慎用。
在臨床治療中,可取乳香、沒藥各等量研末,用于治急性腰腿扭傷。患者可在專業醫生指導下,用30%乙醇加入藥粉調成糊狀,用時將糊劑攤紗布上,敷于患處,紗布固定,每日1—2次,3—5天即可痊愈。

相較于乳香、沒藥悠久的使用歷史,番瀉葉的使用要“新” 得多,在現代常用中藥中屬于應用較晚的藥物。
在我國古代(主要指1840年之前),醫藥、本草類文獻關于“番瀉葉”相關的記載難得一見,僅在《回回藥方》中發現有相關內容。在學術界的認知中,此書傾向成書于元明時期,但與傳統中醫學有不同的理論體系。直至清末,番瀉葉開始散見于醫案醫話記載,如成書97e7b9779a57d35366dc8f31c49a0485于1881年坐嘯山人所著的《診驗醫方歌括》中在治療痔瘡的條文下有該藥的記載;至近代,番瀉葉才進一步普及并開始納入“中藥”體系。其最早歸類于中藥見于文獻記載的為于1935年成書的《飲片新參》。
番瀉葉為豆科植物狹葉番瀉或尖葉番瀉的干燥小葉,主產于印度,目前我國廣東、廣西、云南等地亦有栽培,以完整、葉形狹尖,色綠者為佳,功效瀉熱行滯、通便、利水,常用于熱結積滯、便秘腹痛、水腫脹滿。現代藥理表明,番瀉葉主要含有蒽醌類成分,可引起腹瀉并對多種細菌及皮膚真菌有抑制作用。《中國藥用植物圖鑒》謂之“不論慢性或臨時性便秘均有效”。
值得注意的是,若番瀉葉的用量過大,易致腹痛、惡心、嘔吐,一般排便后即應停用,不宜久服。經期、哺乳期女性,孕婦、體虛者禁服。

除了乳香、沒藥、番瀉葉,外來藥用植物中還有兩味大家耳熟能詳的中藥佳品,如原產于地中海地區的西紅花,現在已經引種至上海;還有原產于美國及加拿大的西洋參,國內亦有栽培。
西紅花又名藏紅花,很多人會以為這是產自我國西藏的一種花卉,事實上藏紅花源產于中東及歐洲地中海一帶,明朝時途經西藏傳入我國,所以有藏紅花的俗稱。西紅花自古以來就被列為名貴藥材,《本草綱目》中就有西紅花入藥的記載,其對很多疾病都很有效果。據《中國藥典》記載,西紅花體輕,質松軟,無油潤光澤,干燥后質脆易斷,氣特異,微有刺激性,味微苦。有活血化瘀、涼血解毒、解郁安神的作用,多用于經閉癥瘕、產后瘀阻、溫毒發斑、憂郁痞悶、驚悸發狂等。
西洋參又名洋參、花旗參等,均系栽培品,原產于加拿大和美國。我國東北、華北、西北等地引種栽培成功。西洋參苦、微甘,性涼,歸心、肺、腎經。具有補氣養陰、清熱生津的功效。可用于氣虛陰虧、虛熱煩倦、咳喘痰血、內熱消渴、口燥咽干等癥狀。西洋參有增強中樞神經系統的功能,能達到靜心凝神、消除疲勞、增強記憶力等作用,可適用于失眠、煩躁、記憶力衰退等癥狀的患者。此外,西洋參還有保護心腦血管系統的作用,有助于高血壓、心律失常、冠心病、急性心肌梗死、腦血栓等疾病的康復。
中草藥里的“留學生”還有很多,如安息香、血竭、沉香、蘇合香、檀香、蘇木、丁香、蓽茇、橄欖、胡黃連、蘆薈、砂仁、蘇木、白豆蔻、肉豆蔻等。中醫藥文化真正值得引以為榮處在于有容納之量與消化之功,中醫藥學家對外來“留學生”性味功效的詮釋,彌補了傳統中藥的不足,在中醫臨床上開辟了新的疆域。
(編輯 周逸寧)