“降糖穴”拒絕糖尿病“失足”

糖尿病足是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一，長期高血糖會引起足部神經(jīng)、血管病變，導致供血不足、感覺功能減退，出現(xiàn)局部麻木、破潰，甚至壞死。糖尿病足如果控制不佳，最終的結局就是截肢，俗話說，“糖尿病不可怕，并發(fā)癥才可怕”，原因正在于此。

中醫(yī)很早就對糖尿病足有所認識，“高粱之變，足生大丁”這句來源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，可謂糖尿病足的真實寫照，即攝入肥甘厚膩給脾胃運化帶來負擔，水谷精微不能布散至四肢，足部氣血阻滯不通，出現(xiàn)瘡瘍。中醫(yī)臨床實踐中，積累了許多通過穴位治療糖尿病（足）的方法，本文介紹5個有輔助降血糖作用，可預防糖尿病足的常用穴位。

然谷穴

【定位】在足內(nèi)側，舟骨粗隆下方（內(nèi)踝前下方45度骨頭邊緣），雙足各1穴。

【功效】屬于足少陰腎經(jīng)，具有清熱利濕的功效。然谷穴被稱為治療糖尿病（足）的“第一穴”，西晉皇甫謐所著《針灸甲乙經(jīng)·卷十一》五氣溢發(fā)消渴黃癉篇記載：“消渴黃癉，足一寒一熱……然谷主之”，是最早的治療糖尿病足的穴位。有學者從穴位名稱解釋，“然”通燃燒的“燃”，“燃谷”即消化水谷的意思，然谷穴可增強脾胃運化、散精功能，這樣水谷精微（糖分）就能更好地被人體運用，不會堆積在人體內(nèi)形成高血糖。

【操作】拇指用力按壓，產(chǎn)生酸脹感時松開，再次用力按壓，如此反復10—20次。

足三里穴

【定位】在小腿外側，外膝眼（膝蓋骨外側凹陷）下3寸（約四橫指寬度），再向外側1寸（約拇指寬度），左右小腿各1穴。

【功效】屬于足陽明胃經(jīng)，具有健脾益氣、理氣活血等功效?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》“五邪篇”記載：“邪在脾胃，則病肌肉痛，陽氣有余，陰氣不足，則熱中善饑……皆調(diào)于三里?！倍囡嫸嗍呈翘悄虿〉奶卣?，但消化的水谷并未被布散，淤積于體內(nèi)化熱，損傷經(jīng)絡、陰血，足三里穴常作為“補穴”被人們熟知，刺激足三里穴可疏通脾胃經(jīng)和足部氣血，促進精微物質(zhì)布散?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，足三里穴具有調(diào)節(jié)胰島素分泌的作用，從而降低血糖。

【操作】拇指用力按壓，產(chǎn)生酸脹感為度，旋轉(zhuǎn)揉按或上下推按均可，持續(xù)3—5分鐘。

三陰交穴

【定位】在小腿內(nèi)側，內(nèi)踝尖上3寸（約四橫指寬度），脛骨后緣，左右小腿各1穴。

【功效】屬于足太陰脾經(jīng)，具有滋陰清熱等功效。中醫(yī)認為，糖尿病（足）涉及肝脾腎三臟，主要病機是陰虛內(nèi)熱、損傷脈絡。三陰交穴是足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)的交會穴，可通調(diào)三臟氣血、滋補三臟之陰。人體內(nèi)陰液充足，足部氣血通暢，糖尿?。ㄗ悖┍闳鄙侔l(fā)生的條件。

【操作】拇指用力按壓，產(chǎn)生酸脹感為度，旋轉(zhuǎn)揉按3—5分鐘。

脾俞穴

【定位】在背部，第十一胸椎棘突下（沿最下一根肋骨摸到脊柱，再向上尋找1個棘突；或約為肘關節(jié)連線與脊柱的交點），脊柱旁開1.5寸（約兩指寬度），脊柱左右各1穴。

【功效】屬于足太陽膀胱經(jīng)，具有健脾益氣、利濕升清等功效。中醫(yī)認為，消渴病的主要病機在脾，是脾不能運化、輸布精微所致，且脾主四肢，足部病變也與脾功能失常相關。脾俞穴是距離脾較近且與脾緊密聯(lián)系的穴位，刺激脾俞穴可將脾中淤積之濕熱通過膀胱排出，從而恢復脾的功能，改善消渴病的相關癥狀。

【操作】需他人幫忙按揉。患者俯臥位，他人雙手拇指同時置于穴位上，旋轉(zhuǎn)揉按或上下推按均可，持續(xù)3—5分鐘。

胃脘下俞穴（胰俞穴）

【定位】在背部，第八胸椎棘突下（肩胛骨下角平第七胸椎，再向下尋找1個棘突），脊柱旁1.5寸（約兩指寬度），脊柱左右各1穴。

【功效】在足太陽膀胱經(jīng)的循行路線上，但屬于經(jīng)外奇穴。古時對胰腺與糖尿病的關系沒有充分認識，胃脘下俞穴原常用于治療胃痛，藥王孫思邈根據(jù)經(jīng)驗發(fā)現(xiàn)胃脘下俞治療“消渴咽喉干”效果顯著，記載于《備急千金要方》中?，F(xiàn)代明確了糖尿病的發(fā)病機制，故又稱為“胰俞”。口渴咽干是糖尿病的常見癥狀之一，增加飲水也不能有效緩解，水液進入人體后直接經(jīng)膀胱排泄而出，不能被充分吸收利用。刺激胰俞可調(diào)節(jié)水液代謝功能，促進水液被吸收“稀釋”人體中的糖分，降低血糖，緩解口渴癥狀。

【操作】需他人幫忙按揉。患者俯臥位，他人雙手拇指同時置于穴位上，旋轉(zhuǎn)揉按或上下推按均可，持續(xù)3—5分鐘。

糖尿病足發(fā)生的根本原因是血糖未得到良好控制，穴位按摩對糖尿病足僅有輔助治療和預防作用，不能替代降血糖藥物及其他治療，患者仍須接受正規(guī)內(nèi)分泌治療。

（編輯 池志恒）