優質護理模式在嚴重創傷失血性休克患者護理中應用效果分析

【摘要】目的：分析優質護理模式在嚴重創傷失血性休克患者護理中的應用效果。方法：選取我院2021年1月—2023年1月收治的80例嚴重創傷失血性休克患者，隨機將其分為對照組和觀察組，每組40例，對照組給予常規護理模式，觀察組在對照組基礎之上給予優質護理模式，記錄并比較兩組患者住院指標、搶救效果、時間指標以及并發癥發生情況。結果：觀察組住院時間、住院費用等住院指標均明顯優于對照組（P<0.05）；觀察組搶救效果明顯優于對照組（P<0.05）；觀察組搶救時間、檢查時間以及急診消耗時間均短于對照組（P<0.05）；觀察組并發癥發生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論：優質護理模式在嚴重創傷失血性休克患者護理中應用可以改善整體護理效果，值得在臨床上廣泛推廣與應用。

【關鍵詞】優質護理模式；嚴重創傷失血性休克；應用效果

Application effect analysis of high quality nursing model applied in nursing care of patients with severe traumatic hemorrhagic shock

CHEN Hui

Emergency Department of Zhongda Hospital Affiliated to Southeast University， Nanjing， Jiangsu 210009， China

【Abstract】Objective：To analyze the application effect of high quality nursing model in the nursing of patients with severe traumatic hemorrhagic shock.Methods：A total of 80 patients with severe traumatic hemorrhagic shock admitted to our hospital from January 2021 to January 2023 were selected and randomly divided into the control group and the observation group，with 40 cases in each group.The control group was given conventional nursing mode，and the observation group was given high-quality nursing mode on the basis of the control group.The hospitalization indexes，rescue effect，time indexes and complications of the two groups were recorded and compared.Results：The hospitalization indexes such as length of stay and hospitalization expenses in the observation group were significantly better than those in the control group （P<0.05）；The rescue effect of the observation group was better than that of the control group （P<0.05）；The rescue time，examination time and emergency consumption time in the observation group were shorter than those in the control group （P<0.05）；The complication rate of the observation group was significantly lower than that of the control group （P<0.05）.Conclusion：The application of high-quality nursing model in the nursing of patients with severe traumatic hemorrhagic shock can improve the overall nursing effect，and is worthy of widespread promotion and application in clinical practice.

【Key Words】High-quality nursing model； Severe traumatic hemorrhagic shock； Application effect

嚴重創傷會增加患者的死亡風險性，并且往往會伴隨多種損傷，創口較多會導致流血量較多，患者極容易出現失血性休克，死亡風險性進一步增加[1]。隨著護理模式的多元化，更加適用于嚴重創傷失血性休克患者的護理模式是優質護理模式。優質護理模式和傳統護理干預相比，不僅貫徹了以人為本的理念，同時還具有極強的針對性，許多護理操作銜接更加順暢，可以在更短時間內控制患者病情，進而為治療爭取更多的有效時間[2]。選取我院2021年1月—2023年1月收治的80例嚴重創傷失血性休克患者，隨機分為對照組以及觀察組后分別給予常規護理模式以及優質護理模式，現將相關內容報告如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

選取我院2021年1月—2023年1月收治的80例嚴重創傷失血性休克患者，隨機將其分為對照組和觀察組，每組40例患者。對照組中男20例，女20例；年齡18～70歲，平均年齡（44.00±26.00）歲；創傷原因：交通事故23例，高空墜落10例，跌傷7例。觀察組中男21例，女19例；年齡20～75歲，平均年齡（47.50±27.50）歲；創傷原因：交通事故22例，高空墜落12例，跌傷6例。納入標準：（1）經檢查所有患者均確診為嚴重創傷失血性休克，符合臨床醫學上嚴重創傷失血性休克的診斷標準；（2）患者家屬簽署知情同意書；（3）研究經過倫理委員會批準。排除標準：（1）死亡或者腦死亡；（2）合并惡性腫瘤；（3）存在精神疾病。兩組患者在性別、年齡、創傷原因等一般資料方面比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對照組給予常規護理模式，主要包括及時處理創傷傷口、為患者進行輸血治療、加強患者病情監測、保持患者呼吸道順暢、建立多條靜脈通路等。

觀察組在對照組基礎之上給予優質護理模式，具體內容如下：（1）快速出診和電話指導。醫院在接到患者家屬的電話之后要馬上派出“120”急救車接診，并且在接診的過程中與患者家屬一直保持聯系，通過電話指導患者家屬對患者進行正確的處理，為接診爭取更多的有效時間。（2）現場急救。醫務人員在接到患者的第一時間為患者進行有效的急救護理，急救完成之后立即將患者轉運到救護車上，在車上為患者實施后續的搶救措施。（3）高效安全轉運。嚴重創傷失血性休克患者需要進行手術治療，因此主治醫生要馬上通知相關科室醫生立即前往急救室，到達急救室之后仔細察看患者的病情，然后著手準備轉運操作，保證轉運的高效性，避免浪費時間。（4）并發癥護理。護理人員在患者急救過程中密切監測患者的整體情況，并且進行及時處理。

1.3觀察指標

（1）記錄并比較兩組患者住院指標。該觀察指標主要包括住院時間以及住院費用。（2）記錄并比較兩組患者搶救效果。該觀察指標主要包括死亡、致殘以及搶救成功。（3）記錄并比較兩組患者時間指標。該觀察指標主要包括搶救時間、檢查時間以及急診消耗時間。（4）記錄并比較兩組患者并發癥發生情況。該觀察指標主要包括感染、出血以及呼吸窘迫。

1.4統計學處理

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者住院指標比較

觀察組住院時間、住院費用等住院指標均優于對照組（P<0.05），詳細結果見表1。

2.2兩組患者搶救效果比較

觀察組沒有死亡病例，致殘率為7.50%（3/40），搶救成功率為92.50%（37/40）；對照組死亡率為7.50%（3/40），致殘率為32.50%（13/40），搶救成功率為60.00%（24/40）。觀察組致殘率低于對照組，搶救成功率高于對照組（P<0.05），詳細結果見表2。

2.3兩組患者時間指標比較

觀察組搶救時間、檢查時間以及急診消耗時間等各項時間指標均短于對照組（P<0.05），詳細結果見表3。

2.4兩組患者并發癥發生情況比較

觀察組沒有患者出現感染以及出血的情況，出現呼吸窘迫情況的概率為2.50%（1/40），并發癥發生率為2.50%（1/40）；對照組出現感染、出血、呼吸窘迫情況的概率均為5.00%（2/40），并發癥發生率為15.00%（6/40）。觀察組并發癥發生率低于對照組（P<0.05），詳細結果見表4。

3.討論

3.1嚴重創傷失血性休克患者護理中應用優質護理模式可以縮短住院時間，減少住院費用

觀察組住院時間明顯短于對照組，住院費用明顯少于對照組（P<0.05）。充分說明在嚴重創傷失血性休克患者護理中應用優質護理模式可以縮短患者的住院時間，患者康復速度更快，花費的住院費用也相對較少，不會產生過重的就醫壓力。優質護理模式以患者為中心，針對患者實際情況實施全方位的高品質護理服務，配合治療手段有效保障患者生命安全，將疾病對患者造成的影響降到最低，促使患者可以更快康復，進而實現縮短住院時間和減少住院費用的目的[3]。

3.2嚴重創傷失血性休克患者護理中應用優質護理模式明顯增強搶救效果

觀察組致殘率明顯低于對照組，搶救成功率明顯高于對照組（P<0.05）。充分說明在嚴重創傷失血性休克患者的護理過程中，優質護理模式的應用可以更好地保障患者生命安全，避免患者死亡或者致殘，搶救效果更為理想。優質護理模式的核心就在于“優質”，任何一個護理環節都會綜合性考慮患者實際情況，并且結合嚴重創傷失血性休克的危險性制定更加全面的護理計劃，保證護理干預的全面性，進一步增強搶救效果，提高患者存活率[4]。

3.3嚴重創傷失血性休克患者護理中應用優質護理模式有效縮短搶救時間、檢查時間以及急診消耗時間

觀察組搶救時間、檢查時間以及急診消耗時間等各項時間指標均明顯短于對照組（P<0.05）。充分說明優質護理模式在嚴重創傷失血性休克患者護理中應用能夠大幅度縮短各個急救環節的時間，為搶救爭取更多有效時間，這也是搶救效果相對較好的根本原因。優質護理模式的護理質量顯著提升，在最短時間內控制嚴重創傷失血性休克患者的病情，保證各個護理環節銜接流暢，盡可能縮短搶救時間，因此眾多時間指標相對更優，為后續治療搶救爭取了更多的有效時間[5]。

3.4嚴重創傷失血性休克患者護理中應用優質護理模式能夠降低并發癥發生率

觀察組并發癥發生率明顯低于對照組（P< 0.05）。充分說明優質護理模式在嚴重創傷失血性休克患者護理中應用可以大幅度降低并發癥發生概率，保障患者生命安全的同時，促使患者康復速度不會受到影響。優質護理模式的核心理念在于注重患者的基本需求，結合患者疾病不斷深化護理干預手段，更加注重細節方面的干預，考慮到患者的各個方面，在并發癥預防中起到非常關鍵的作用[6]。

綜上所述，對于嚴重創傷失血性休克患者而言，在患者護理中應用優質護理模式可以有效縮短住院時間，降低住院費用，進而達到減輕患者就醫壓力的目的，并且優質護理模式的應用可以顯著提高整體搶救效果，搶救時間、檢查時間以及急診消耗時間都相對較短，并發癥發生率也相對較低，患者的生命安全得到有效保障，基于此，優質護理模式在嚴重創傷失血性休克患者護理中可以改善整體護理效果，值得在臨床上廣泛推廣與應用。

參考文獻

[1] P8g7BUc9ANNbOIoYY+x3Ig==李長紅，白涔涔.觀察優質急診護理干預對嚴重創傷失血性休克患者康復進程以及睡眠質量的影響[J].世界睡眠醫學雜志，2022，9（6）：1117-1119.

[2] 張瑩，牛俊豪，鄭小可.優質護理干預在急診嚴重創傷失血性休克患者中的應用效果觀察[J].黑龍江中醫藥，2021，40（1）：373-374.

[3] 呂佳瑞.嚴重創傷失血性休克患者常規和優質急診護理干預效果[J].黑龍江醫藥科學，2020，43（4）：102-103.

[4] 何云華.分析對嚴重創傷性失血性休克急診患者采用不同護理干預低患者并發癥預防的臨床效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（26）：97，105.

[5] 李二嫚.嚴重創傷失血性休克患者78例的優質急診護理體會[J].數理醫藥學雜志，2019，32（10）：1573-1574.

[6] 李銣娜.嚴重創傷失血性休克患者的優質急診護理分析[J].按摩與康復醫學，2019，10（20）：95-96.