瀉火平肝湯治療急性腦出血的效果評價

【摘要】目的：評價瀉火平肝湯治療急性腦出血的效果。方法：選取30例急性腦出血患者，隨機將其均分為對照組和觀察組，每組15例，對照組進行常規西醫治療，觀察組進行聯合瀉火平肝湯治療，對比兩組治療效果。結果：治療后，觀察組治療效果、神經功能評分、ADL評分、生活質量評分以及中醫證候評分優于對照組（P<0.05）。結論：瀉火平肝湯治療急性腦出血可改善其運動功能，提高其生活質量，建議推廣。

【關鍵詞】瀉火平肝湯；急性腦出血；治療效果

Evaluation of the effect of Xiehuopinggan Tang in the treatment of acute cerebral hemorrhage

LUO Ning

Department of Traditional Chinese Medicine， Zhenyuan County Second People’s Hospital， Qingyang， Gansu 744506， China

【Abstract】Objective：To evaluate the efficacy of Xiehuopinggan Tang in the treatment of acute cerebral hemorrhage.Methods：30 patients with acute cerebral hemorrhage were selected and randomly divided into the control group and the observation group，with 15 cases in each group.The control group received conventional Western medicine treatment，while the observation group received combined treatment with Xiehuopinggan Tang.The treatment effects of the two groups were compared.Results：After treatment，the treatment effect，neurological function score，ADL score，quality of life score and traditional Chinese medicine syndrome score of the observation group were better than those of the control group （P<0.05）.Conclusion：Xiehuopinggan Tang can improve the motor function and quality of life of patients with acute cerebral hemorrhage，and it is recommended to promote its use.

【Key Words】Xiehuopinggan Tang； Acute cerebral hemorrhage； Treatment effect

急性腦出血為臨床常見腦血管疾病，本病患者不僅會表現出中樞運動功能和傳統認知的異常，還會導致發育障礙和語言障礙。此時，應采取有效的治療措施，幫助患者改善臨床癥狀，提高臨床治療效果。在西醫治療中，患者主要采用靶向藥物治療，這更符合我院在該領域的臨床治療體系建設。在使用傳統西醫治療過程中，患者往往采用臨床藥物進行治療，雖然可以在短時間內幫助患者改善臨床癥狀，但很難進行長期治療[1]。因此，臨床提出在對患者進行針對性的臨床治療過程中，可以選擇瀉火平肝湯，根據患者的不同情況進行不同的臨床治療，在提高干預效果的基礎上滿足患者對臨床治療的需求，建議在臨床開展針對性的推廣措施。結合患者的具體信息，選擇針對性的臨床干預措施，恢復患者肢體功能，促進患者腦部血液循環。在治療過程中，應根據患者的身體癥狀進行針對性的臨床干預。符合醫院在該領域的治療發展[2]。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2022年1月—2023年3月30例急性腦出血患者，隨機將其均分為對照組和觀察組，每組15例。觀察組男/女比7：8，均齡為（49.51±2.66）歲；對照組男/女比6：9，均齡為（47.21±3.54）歲。兩組一般資料比較差異不大（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組采用常規西醫治療：西醫治療過程中，給予常規治療，如按摩、電療、靶向綜合治療結合賴氨酸輸注、腦細胞活化藥物等。

1.2.2觀察組

觀察組進行聯合瀉火平肝湯治療：（1）黃連10g，黃芩15g，大黃10g，懷牛膝30g，水牛角30g，夏枯草30g，白芍20g，甘草5g。在臨床用藥過程中，還應根據患者年齡進行針對性干預。如果患者體重較輕，可適當減少患者的劑量，盡量避免藥物毒素對患者的影響，難以保持較高的臨床治療效果。（2）穴位按摩：臨床可對患者進行百會、明門、風池等臨床穴位的按摩，也可根據患者的疾病狀況，采用綜合按摩的方法。按摩時，可通過揉、按等方式將患者引導至坐位，醫生面向患者雙手進行按摩。在按摩過程中，還應告知患者家屬正確的按摩方式，使患者家屬能夠幫助患者進行全面的按摩，避免患者的復發，提高患者臨床治療的有效性。（3）針灸：藥物針灸可用于臨床。當患者臨床癥狀難以改善時，可將中藥制成餅，放在患者足三里等穴位進行針灸治療。

1.3觀察指標

對比兩組治療效果、神經功能評分、ADL評分、生活質量評分以及中醫證候評分。

1.4統計學方法

采用SPSS 26.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組治療總有效率

觀察組患者的治療總有效率高于對照組（P< 0.05），見表1。

2.2對比兩組NIHSS和ADL評分

治療后，觀察組患者的NIHSS和ADL評分優于對照組（P<0.05），見表2。

2.3兩組SF-36評分比較

治療后，觀察組患者的SF-36評分高于對照組（P<0.05），見表3。

2.4對比兩組臨床癥狀改善時間

觀察組患者的臨床癥狀改善時間短于對照組（P<0.05），見表4。

2.5對比兩組患者的中醫證候評分

治療后，觀察組患者的中醫證候評分優于對照組（P<0.05），見表5。

3討論

腦出血是臨床常見腦血管疾病。當患者生病時，不僅會導致自身的運動和語言功能障礙，還會出現危及生命的情況[3]。因此，臨床上應針對患者采取針對性的治療措施。臨床治療一般采用西藥治療，但在治療過程中難以維持患者的臨床治療需求。此時可以提出針對性地進行中西醫結合治療，改善肝腎虧虛、精血不足的臨床癥狀，符合醫院的臨床需求[4]。

在中醫治療中，應以疏通肝氣為主，調節患者飲食，減少濕氣對患者的影響。腦出血治療過程中，要對患者進行整體針對性的辨證治療，通過中醫推拿、針灸等方式提高臨床治療效果[5]。在中醫治療過程中，選擇處方對患者進行整體治療。方劑中的黃連具有清熱燥濕、瀉火解毒的臨床作用；黃芩有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血的臨床作用；大黃能夠通腑泄熱和活血化瘀通經絡，促進患者的經絡伸展；懷牛膝具有減壓、促進血液循環、改善功能障礙、提高免疫力的臨床功效；水牛角具有涼血解毒、止血的功效。多種藥物聯合使用具有較高的臨床療效。在中醫治療過程中，應根據患者的年齡和體重適當增加或減少中藥的劑量，避免中藥的毒性，影響患者的治療效果。按摩時可選擇百會等穴位，起到舒筋活血、補腎健脾的臨床效果。在治療期間，還應根據患者身體情況進行針對性治療，提高患者身體的協調性和免疫力，不僅有利于患者語言的發展和治療，而且可以改善患者自身的情緒和臨床治療的效果。針灸就是根據中醫的經絡理論來選擇經絡，針灸不僅可以改善患者局部的血液供應，促進患者體內的新陳代謝，還可以引發患者中樞神經系統的興奮，避免臨床運動障礙，黃芪在針灸中可起到補氣活血的臨床效果，多種藥物聯合使用可達到較好的臨床治療效果。在臨床按摩過程中，還應給予患者家屬針對性的指導，患者家屬應了解治療過程，幫助患者進行針對性的治療。在患者的整體治療過程中，應注意患者對臨床治療的接受程度，如果患者出現異常情況，應及時停止治療，并對患者進行針對性的臨床干預。在臨床治療過程中充分發揮中醫藥的治療作用，幫助患者提高臨床治療水平。

綜上所述，急性腦出血患者在常規治療基礎上聯合瀉火平肝湯，可以改善其運動功能，提高其生活質量，滿足其特定的治療需求，提高其臨床自理能力，縮短臨床治療周期，這些措施符合該領域醫院的治療需求，建議推廣。

參考文獻

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