“慢阻肺”　居家護理很重要

慢性阻塞性肺疾病（簡稱“慢阻肺”）是一種以慢性咳嗽咳痰、呼吸困難或氣短為特征的疾病，部分患者有喘息和胸悶。除了堅持用藥，良好的居家護理能夠顯著改善患者生活質量，減少急診及住院次數。

得了慢阻肺，如何做好居家護理？

1.戒煙

吸煙是導致慢阻肺發生的重要因素，吸煙人群中患病率比不吸煙人群高2～5倍，吸煙時間越長，患病率越高。及時戒煙，慢阻肺發病率可以減少80%～90%。如果自行戒煙困難，可咨詢戒煙門診，制訂科學戒煙計劃，遵醫囑采取替代療法和藥物。

2.遵醫囑堅持用藥

長期吸入治療對改善癥狀、提高生活質量至關重要。吸入治療能使藥物直達靶器官，起效快、療效好，用量小、安全性高，全身副作用小。常見裝置有定量吸入裝置、干粉吸入裝置和軟霧吸入裝置。請遵醫囑規范用藥，切忌自行減藥停藥，否則會影響治療效果。

3.合理飲食

飲食原則：少食多餐，細嚼慢咽，避免快速進食，選擇易于消化的食物，可減少胃脹氣和消化不良。遵醫囑或營養師指導，定期檢查體重和營養狀況，避免營養不良。

均衡飲食：需要攝入足夠的蛋白質、維生素、礦物質和適量的脂肪，以維持身體正常功能。蛋白質來源包括魚類、禽肉、豆類和奶類。多食新鮮的蔬菜、水果，補充維生素和礦物質。選擇植物油、堅果和魚油等脂肪類食物。碳水化合物是主要能量來源，建議選擇全谷物、米飯、面條等食物。

適量喝水：攝入足夠的水有助于稀釋痰液，促進痰液排出，減輕咳嗽和咳痰的癥狀。建議每天喝水1500～2000毫升，具體的攝入量可根據個人情況和醫生建議進行調整。

4.堅持肺康復

肺康復是個性化的綜合干預療法，旨在改善患者身心狀況并促進長期健康生活。鍛煉時需適度，避免過度疲勞。

有氧運動：根據醫生建議，制訂適合個人情況的運動計劃，如散步、慢跑、騎自行車、游泳等，有助于增強肺部的氣體交換能力。

呼吸肌鍛煉：深呼吸、腹式呼吸等可增強呼吸肌力量，還可嘗試呼吸訓練器，調整阻力來鍛煉呼吸肌。

肌力訓練：選擇一些簡單的肌力訓練動作，如舉重、俯臥撐、蹲起等。

伸展運動：進行一些簡單的伸展動作，如頸部轉動，手臂、腿部伸展等，改善患者的運動能力。

5.保持良好的心態

由于慢阻肺的病程長、易急性加重、經濟負擔大，患者易產生焦慮、悲觀、抑郁等負面情緒。特別是危重患者，往往感到悲觀失望，甚至拒絕治療。因此，保持良好的心態十分重要。

6.適當氧療

氧療能改善呼吸狀況和體內氧氣交換，提高患者生活質量。當疾病發展到肺無法提供足夠氧氣時，建議患者適當進行氧療。呼吸衰竭患者每日吸氧≥15小時，氧流量需控制在1～2升/分，以確保安全。

7.減少接觸病原體

在人群密集的場所，如超市、醫院等，佩戴口罩，并避免與有感染病癥的人員親密接觸，不共用餐具和個人物品。保持手衛生，尤其在接觸食物、藥物前，用肥皂和溫水徹底清洗雙手，然后用紙巾或手紙擦干。

此外，保持居室清潔和通風，定期清洗床上用品和衣物，有助于減少細菌和病毒的滋生。