貴州率先扶持心理健康行業的可行性與對策

貴州高度重視并在全國率先扶持心理健康行業。中國心理健康行業發展不成熟、潛在需求人群龐大，貴州大健康和大旅游產業配套，氣候和生態環境良好，這些決定了貴州率先發展心理健康行業具有可行性。貴州率先扶持心理健康行業的對策包括：率先向全社會進行心理健康教育，通過宣傳激起省內外潛在求助者求助心理咨詢的動機，大力引進、培養心理咨詢人才，探索把心理咨詢納入醫保報銷，扶持心理健康機構發展。

貴州經濟社會要繼續保持在全國強勁的發展態勢，必須不斷注入新的活力，搶占先機，在全省范圍內發展一些戰略新興產業與未來發展產業。貴州應在《國務院關于支持貴州在新時代西部大開發上闖新路的意見》（國發〔2022〕2號）框架下，把心理健康行業當作貴州的未來重要發展行業，在全國率先扶持，打造貴州經濟社會發展的新亮點。

貴州率先發展心理健康行業的可行性

（一）我國心理健康問題人口多，求助意識不強

改革開放四十多年來，我國經濟社會等各方面建設取得了彪炳史冊的成就，發生了翻天覆地的改變。隨著物質生活的豐裕、文化水平的提升、不同觀念的碰撞和生活節奏的加快，我國公民的心理健康問題日益突顯。中國科學院心理研究所發布的2022版“心理健康藍皮書”《中國國民心理健康發展報告（2021-2022）》指出，抑郁風險檢出率為10.6%，焦慮風險檢出率為15.8%。

如此高比例的焦慮風險和抑郁風險人群如何處理自己的心理問題呢？受中國人愛面子、含蓄、家丑不可外揚和消費習慣等的影響，只要沒有達到臨界點，這個風險人群一般選擇默默忍受。中國人目前走進過心理咨詢機構的人比例極低。如果老百姓進出心理機構像進出醫院一樣自然正常，那將是我國心理健康普及的一個極大進步。

（二）我國心理咨詢人員少，素質參差不齊

心理咨詢人員是一個非常特殊的，需要不斷自我提高、自我剖析、外出進修和同行督導的人群。心理咨詢人員自嘲為“咨詢狗”和“垃圾傾倒所”。據央視對上海市浦東新區精神衛生中心趙旭東院長的采訪，截至2017年底，我國專業精神科醫師有3.34萬人，心理治療師只有約6000人，能夠提供專業心理咨詢服務的心理咨詢師不到3萬人。按照國際衛生組織的提倡：每1000人擁有1名心理咨詢人員是“健康社會的平衡點”。那么，中國14億人口大約需要140萬心理咨詢人員。3萬與140萬相比，相距甚遠。能夠吸引人才的地方，就有率先發展心理健康行業的先機。

（三）貴州大健康和大生態、大旅游產業帶來發展機遇

貴州省位于云貴高原，夏無酷暑，冬無嚴冬，是避暑天堂，是迷人的“天然公園”，也是紅色旅游和民俗民風旅游的勝地。聞名遐邇的遵義會議舊址、黃果樹瀑布、銅仁梵凈山、赤水丹霞和西江千戶苗寨等，令人目不暇接、流連忘返。

貴州的氣候和生態環境優勢，吸引了無數游客慕名前來觀光、旅游、定居，進行身心康復和療養，這些游客同樣是潛在的心理健康行業服務對象。貴州可以延長產業鏈，面向全國大力發展心理健康行業，形成融合心理健康行業的身心一體的大健康與大生態、大旅游產業鏈。康旅一體，在全國領先，形成示范。

貴州率先扶持心理健康行業的發展建議

（一）貴州率先進行心理健康教育

從全社會特別是青少年心理健康出發，從為一個人一生幸福奠基角度出發，從社會主義精神文明建設角度出發，從構建社會主義核心價值觀的角度出發，為了貴州率先扶持心理健康行業，貴州應率先向全社會進行八個方面內容的心理健康教育。

1、生命至上教育

自殺、惡性傷人和致他人死亡等現象一直存在，是什么讓一個人放棄自己的生命，或者奪去他人的生命呢？原因固然很多，其中對生命至上教育、生命敬畏感教育缺失是根本原因之一。貴州率先向全社會進行心理健康教育，進行生命至上教育。人生中會遇到很多關系，會經歷學業受挫、失戀婚變、事業失敗和親朋背叛等很多挫敗。然而，在一件事面前，這些都是小事，這件事就是“死亡”。人生的本源（即人生最重要的東西）是生命，無論遇到什么巨大的災難打擊，任何一個人都沒有任何理由放棄自己的生命，也沒有任何理由剝奪別人的生命。生命只有一次，不能重新再來，生命對所有人來講都是最重要的，應該對生命存有敬畏感，這就是生命至上教育。

2、青春期教育

青春期問題是由于第二性征的出現導致身體上的成人感與心理上的不成熟感之間的矛盾導致的。心理學普遍認為，青春期是危險期。貴州率先向全社會進行心理健康教育，進行青春期教育。首先，要使青少年認識到第二性征出現以及身體迅速發生變化是每個人都要經歷的正常階段，因為一個人的恐懼往往來自于對某一現象的無知，認知上去了，恐懼就下來了。其次，讓青少年明白青春期叛逆的原因是家長和老師嚴格的控制管理與青少年追求精神、心理上獨立之間的矛盾。再次，可以對青春期青少年和家長進行培訓，讓家長多聆聽、多尊重處于青春期的青少年，也要對青少年進行與父母溝通能力的訓練。最后，引導青春期的孩子多參加體育鍛煉，多與異性正常交往，努力讀書，樹立遠大理想。

3、戀愛婚姻觀教育

中國古代就有“三歲看小，七歲看老”的說法，指的是七歲之前是人格形成的關鍵期，更具體說是指人一輩子的心理健康問題都可以找到在七歲之前的童年找到心理創傷。婚姻負有繁衍下一代的天然職責，戀愛是婚姻的基礎。一個人沒有辦法重復自己的童年，但是可以樹立正確的婚戀觀，為追求自己美好的愛情、構建幸福的婚姻、給下一代創建美好的童年成長環境打下基礎。在社會轉型尚未完全完成的中國，傳統的婚戀觀念被打破，“戀愛婚姻自由”尚存水土不服，導致的結果是文學作品對戀愛婚姻的過度歌頌和美化，以及現實生活中年輕人對戀愛婚姻的期望過高。當前部分年輕人婚育觀念轉變，一些年輕人不結婚，結婚了也不生小孩。據民政部發布的《2022年民政事業發展統計公報》，2022年全年依法辦理結婚登記683.5萬對，比上年下降10.6％。結婚率為4.8‰，比上年下降0.6個千分點。依法辦理離婚手續287.9萬對，比上年增長1.4%。婚姻經營事關個體幸福，經營不好，對下一代也會造成心理創傷。貴州積極向全社會進行心理健康教育，進行青年戀愛婚姻觀教育，使年輕人對戀愛婚姻回歸理性，保持合理的期待，理解戀愛是美感、道德感和責任感的統一，認識婚姻具有經濟功能、繁衍功能和情感等多種功能。

4、情商教育

情商是人們對自己的情緒了解和管理的能力，對他人情緒的覺知能力，以及把這兩方面的能力用于處理人際關系的能力。一個人的心理問題很多都是由于沒有及時進行情緒宣泄造成的，以及長期積壓導致的。青少年犯罪率呈逐年上升趨勢，很多是由于一時沒有控制自己的情緒，從而激情犯罪的結果。貴州率先向全社會進行心理健康教育，進行情商教育。月有陰晴圓缺，人有喜怒哀樂，人的情緒有波動是很正常的，重要的是人要有覺知到自己處于什么情緒狀態的能力。人與人之間矛盾不可避免，關鍵是人們要明白在人際中需要什么，能得到什么，別人能給予什么，自己能給予別人什么，而不是只盯住別人不能給予自己什么。情商教育是提高全社會幸福指數，為一個人一生幸福奠基的重要手段。

5、正確歸因教育

人生的事，無論是成功還是失敗，無非是兩個原因：外部原因和內部原因，即心理學上的外歸因和內歸因。貴州率先向全社會進行心理健康教育，進行正確的歸因教育。過分的外歸因會導致自我心理承受力降低，也會失去自我成長的機會。過分的內歸因會不斷自我反思，但也可能會導致過分自責，從而焦慮、抑郁等，造成心理健康問題。正確地進行內、外歸因，客觀真實地認識社會、認識自我，不斷完善自我，可使個人進行人生反思、促進心理成長，關系到社會秩序和個人心理健康，關系到正確的人生觀、世界觀和價值觀的形成。

6、破除病態完美主義教育

焦慮和抑郁是所有心理健康問題共有的情緒。焦慮性神經癥的人，對未來要求有100%的把握，對未來不停地去想象，不停地去找“萬一”，不停地去鉆牛角尖，不停地去夸大。抑郁性神經癥的人，無論自己身上有多少優點，都會熟視無睹，只關注自己身上的缺點，只拿自己的不足與他人的長處相比，只把注意力集中在他人對自己的“傷害”上。焦慮和抑郁的背后都有病態的追求完美的影子。病態完美主義，其實根本看不到“美”，看到的只是“不美”。貴州率先向全社會進行心理健康教育，進行破除病態完美主義教育，讓個人接納、悅納自己，既接納自己身上的優點，又接納身上的缺點，即使身處挫折，也能夠意識到自身的閃光點。一個人應該每天都找到自身的優點，尋找自身優點的過程，就是尋找心理力量、尋找正能量、尋找精氣神以及自我悅納的過程，就是不斷打破病態完美主義、打破鉆牛角尖習慣的過程。

7、對待事物“一分為二”教育

辯證思維，就是從多個角度、多個層面考慮問題的思維。對負面事件，換一個角度進行思考，都可以找到它的積極意義。然而，由于家庭教育、文化背景和認知水平等原因，一些人對待事物容易犯“非黑即白”“非此即彼”的錯誤，不能對事物進行“一分為二”的全面認識。貴州率先向全社會進行心理健康教育，進行對待事物“一分為二”教育，使人們看待事物不簡單判斷為“好”或者“不好”，不走極端，而是能夠根據事物本身的是非曲直，客觀地、全面地、辯證地認識事物。人們掌握了“一分為二”的認識事物方法，當他們遇到重大災難、挫折、打擊時，不會絕望，而是能夠反思，找到災難性事件帶來的積極方面，從而使自身得到成長的機會。一個人掌握了“一分為二”的方法，在他們順風順水、取得巨大成績時，不會把握不住自己而驕傲自滿從而導致停滯不前，不會因為鮮花和掌聲之后的失落而放棄、迷失自我。

8、去“隧洞思維”教育

隧洞思維，是指專注于某件事而自動屏蔽其他信息的思維。現代社會節奏快，人們的壓力大，特別是青少年處于學業繁重、將來家庭和事業未知的時期。當一個人處于家庭矛盾、人際困惑、學業困難、事業挫敗等境遇時，往往會一葉障目，自己全部身心都沉浸在自我的不幸和痛苦中，看不到任何希望，找不到自身的任何優點，會認為自己是這個世界最不幸、最痛苦的人，自己的痛苦是這個世界上沒有人能比的，也是沒有人能夠理解的，從而導致極端惡性事件的發生。貴州率先向全社會進行心理健康教育，進行去“隧洞思維”教育，就是要讓處于痛苦中的人明白，其實人生是豐富多彩的，除了痛苦的事情之外，還有很多快樂的事情，樹立他們面對困難的信心，點燃他們生活的熱情，行穩致遠地走向美好的未來。

（二）端正大眾對“專業心理咨詢”的認識

貴州率先充分利用報紙、電視、廣播、網絡、橫幅等手段推廣心理衛生健康知識，加大對心理健康知識的教育，營造社會重視、關注心理健康的氛圍，使大家能夠正確對待自我心理問題，能夠通過自我以及借助家庭、社會支持和專業心理咨詢，預防和減輕心理問題的發生。通過宣傳，使大眾能夠把“心理健康問題”與“瘋子”“精神病”“神經病”“不正常”等區分開，摒棄對心理健康咨詢的忌諱、歧視和偏見，提高潛在求助者求助專業心理幫助的比例，形成心理咨詢的意識，提高心理健康整體服務水平。

（三）大力引進和培養心理健康咨詢人才

心理咨詢人員是一個對自我成長、自我覺悟的要求很高的人群，是一個需要不斷接受培訓、中短期很難有經濟回報，還充滿職業風險的人群。我國需要心理服務的人員眾多，而實際從事心理咨詢的不足3萬人，心理咨詢行業發展較為困難。真正以心理咨詢為職業的專業心理咨詢人員，接受督導和培訓進修費用投入較大。

貴州應抓住專業心理健康咨詢人員成長周期較長的特點，在《國務院關于支持貴州在新時代西部大開發上闖新路的意見》（國發〔2022〕2號）框架下，向國家衛生健康委員會和財政部申請專項資金在全國率先建立心理咨詢人才專項經費，用于引進、培養心理健康咨詢人才。鼓勵貴州各級各類學校、醫院以及直接為老百姓提供窗口服務的單位從外省引進具有心理咨詢資質或具有應用心理學碩士學位及以上的人才。這些人才在貴州落戶，并且持有經過省政府委托的由貴州省心理學會和貴州省心理健康教育協會共同負責考核并頒布的“優秀心理咨詢人才綠卡”，一次性給予5-10萬元的人才補貼，在住房、子女教育、解決夫妻分居等方面給予政策傾斜。對持有心理咨詢資質，并實際從事該行業的人員，每年給予1-3萬元的培訓進修費用。貴州還要在省、市、縣衛生健康委員會下設立專門管理心理咨詢人員的機構，為他們提供考證、登記、注冊、進修和督導等服務。針對“考證”專業性強的特點，省衛生健康委員會委托貴州省心理學會和貴州省心理健康教育協會共同負責貴州省心理咨詢人員的考證事宜。同時，這兩家專業機構根據貴州各級衛生健康委員會的邀請為心理咨詢人員進修和督導提供專業性的智力支撐。

（四）探索把心理咨詢納入醫保報銷

在一般老百姓眼中，心理咨詢就是說話聊天，不值得花錢去說話。參照發達國家的做法，把心理咨詢費用納入醫保范圍，老百姓可以報銷很大比例的心理咨詢費用。貴州，作為西部地區欠發達的內陸省份，應在《國務院關于支持貴州在新時代西部大開發上闖新路的意見》（國發〔2022〕2號）框架下，向中央尋求政策和專項資金支持，向國家衛生和健康委員會、財政部等部門申請向貴州劃撥專項心理健康醫保經費，貴州在全國率先將心理咨詢費用納入醫保范疇，增加貴州心理健康行業對省內外心理咨詢求助者的吸引力，壯大貴州心理健康行業，使貴州經濟社會強勁發展。

（五）貴州率先扶持心理咨詢機構

貴州率先把心理健康行業當作大健康產業的一部分，當作大旅游、大健康、大數據、大生態產業鏈的延伸，扶持民營心理咨詢機構發展。對貴州省內外心理咨詢人員在貴州創辦心理咨詢機構給予一定的政策補貼，在其選址落地、接受督導、進修提高、人員招聘等方面給予扶持，推動貴州率先在全國創造吸引心理健康投資、創業的環境。

（六）貴州率先整合資源發展心理健康行業

借助廣播媒體、互聯網、大數據等平臺，聘請國內外頂尖宣傳、公關團隊，大力宣傳貴州的心理健康行業，宣傳貴州心理健康行業的優惠政策。貴州把包括心理健康行業在內的大健康、大數據、大生態、大旅游產業資源整合，擴大宣傳，開拓市場，真正形成貴州強勁的優勢產業群，爭取把貴州的心理健康行業發展成為貴州大旅游、大健康產業的延續。

作者簡介

李平明 安順職業技術學院學前教育系教授、國家二級心理咨詢師，研究方向為民族教育、心理健康咨詢