等待觀察治療是初發階段前列腺增生患者的明智選擇

前列腺增生是一個讓很多男性朋友困擾的疾病。首先，前列腺增生是中老年男性中一種常見的導致排尿障礙的良性疾病，患者不必憂心是癌變。在組織學上，它主要表現為前列腺間質和腺體成分增生，其發病率隨著年齡增長而增加。通常發生在40歲以后，60歲男性的發病率高達50%，而到了80歲時，發病率甚至可達83%。然而，其具體發病機制目前尚未完全明了，可能與上皮和間質細胞的增殖和凋亡平衡性破壞有關。前列腺增生需要年齡增長和分泌睪酮的睪丸兩個條件，相關理論包括雄激素和雌激素的相互作用、前列腺間質一腺上皮細胞的相互作用、生長因子和遺傳因素的作用等。

前列腺增生會導致前列腺部尿道延長、受壓變形，尿道阻力增加，從而引發下尿路相關癥狀。主要包括尿頻、尿急、急迫性尿失禁、夜尿增多、排尿等待、排尿困難、排尿中斷、排尿不盡感以及排尿后滴瀝等。國際前列腺癥狀評分（IPSS）是目前國際公認的判斷前列腺增生患者癥狀嚴重程度的最佳手段。

50歲左右的男性出現下尿路癥狀時，應首先考慮前列腺增生這種可能，部分患者并沒有明顯的癥狀，而是在體檢時才發現存在前列腺增生。結合病史和相關的影像學及化驗檢查，需要排除膀胱疾病、尿道狹窄、前列腺癌和神經系統疾病，才能診斷為前列腺增生。治療的主要目的在于改善癥狀，提高生活質量，并最終延緩疾病的進展，預防并發癥的發生。

前列腺增生可以通過等待觀察、藥物和手術等方式進行治療。……