隨著社會經濟發展,車險的賠償金額也越來越高,部分不法分子因此對高額賠償金動起歪腦筋……近期,上海市寶山區人民檢察院辦理了這樣一起保險詐騙案。
方某在2022年2月時低價買入了A車——一輛老款的奔馳品牌轎車,雖然車輛狀況很差,市值只有20萬元,但因為奔馳品牌轎車可以申請更高額度的保險,買車時方某就計劃著用這輛車制造假事故騙保,便聯系開汽修廠的朋友徐某(另案處理),請他幫忙“籌謀”。
沒過多久,徐某在一次朋友聚會上認識了司某。交談間,徐某特意透露自己因為做汽車生意,和保險公司的人關系特別好。2022年6月,徐某打電話聯系司某,表示有事需要面談。兩人見面后,徐某開門見山,說想讓司某幫忙做一場假事故——開車和他找來的另一輛車故意發生碰撞,騙取保險公司車險。徐某自稱和保險公司的人很熟,所有理賠都可以搞得定,并承諾事情結束后司某可以拿到1.5萬元酬勞。司某覺得沒什么風險,恰好急需用錢,當即同意。但他不知道的是,徐某在幾個月前就因故意制造交通事故進行保險詐騙而被法院判處過緩刑。
徐某把方某的微信賬號推給司某后,囑咐司某裝模作樣地聊幾次天,目的是讓方、司二人看起來是互相認識的。之后,徐某便帶著司某參加一場飯局,在飯局上找到方某,取來A車車鑰匙。取到A車后,司某開了一個月左右,其間,他們還前往崇明進行“踩點”。
另一邊,徐某需要串通他人駕駛另一輛車,他想到了牌桌上的搭子杜某銀。還是在一場飯局上,徐某將計劃向杜某銀和盤托出,并承諾給他4500元的好處費,杜某銀酒喝多了隨口答應下來。事后杜某銀想起自己駕駛證分數被扣完了,不能開車,便找來弟弟杜某連幫忙開車。
時間來到2022年7月12日,徐某打電話讓司某駕車到崇明的一條馬路上,提前打開車窗,不要系安全帶,以便車輛落水后能順利逃脫。那天晚上8時左右,天光暗下來,司某在提前踩好點的路上,慢悠悠地駕駛A車向前。這時,A車左側的B車慢慢靠近,在快要超過A車時,B車擦碰上來。司某順勢向右側猛打方向盤,A車就按照事先計劃好的那樣掉進路邊的河溝里。車子慢慢下沉時,司某從事先打開的車窗逃出,游到岸邊。
接著,司某按照徐某的安排,撥通方某的電話,告知其車子出了交通事故。方某語氣平靜地問“怎么會開到河里”,司某則簡單描述了一下事故過程和現場情況。方某在電話中表現異常,完全沒有責備的意思,司某推測方某應該知道事件的真相,否則不會把奔馳品牌轎車無緣無故借給他人無限期使用。
B車駕駛者杜某連報警后,經過現場勘察,民警認定B車負交通事故全部責任。杜某連看到A車被全部淹沒,覺得事故太嚴重了,有些害怕,當場打電話給徐某。徐某安撫完杜某連后,讓他不要再與其聯絡,還責怪杜某連這番操作留下了通話記錄。事故發生兩天后,徐某拿著司某交給他的《事故認定書》,向事故全責方B車的保險公司申請理賠,司某的“任務”便到此結束。
幾天后,徐某按照約定付給杜某銀4500元,杜某銀為了“犒勞”一下弟弟,轉賬2500元給杜某連。一周后,徐某將1.5萬元報酬付給司某,特意提醒如果有保險公司的人詢問情況,一定要咬定說是交通事故,并且及時通知他。
事故發生后,保險公司理賠員先是打電話向司某了解事故詳情,后來又約司某在一間茶室碰面,想要了解一下事故發生時的細節。那一次,徐某以朋友身份陪司某一同前往。之后,又有幾名理賠員找過司某,司某都按照徐某的指示作出同樣的答復。同時,保險公司就事故疑點聯系杜某連詢問情況,都被杜某連搪塞過去,但保險公司并未打消疑慮。
過了一個月,徐某帶了一個保險公司的人,一起請杜氏兄弟倆吃飯,并交給他們一張紙,上面寫的是應對保險公司的完整說辭。徐某一再囑咐兄弟倆將內容記熟,在面對調查員時不要露餡。
2022年8月12日,保險公司委托投資管理公司的朱先生調查這起事故。
朱先生分別聯系司某和方某后,發現兩人在描述相識時間和借車理由上存在多處矛盾。方某在事故發生前幾個月才過戶這輛奔馳轎車,并辦理保險,由于這輛車是二手車,發生這次事故造成車輛全損,理賠額度很大,所以保險公司認為這起事故成因很可疑。
在保險事故調查過程中,方某不同意基于A車市值20萬元的賠付方案,堅持要求按照保單金額進行賠付。雖然疑點重重,但經方某和被保險人授權,2022年12月14日,方某賬戶還是順利收到了保險公司的60萬元賠付款。

直至2022年12月17日,保險公司委托朱某來到上海市公安局寶山分局報案,稱經過保險公司進一步調查,仍認為這起事故涉及故意騙保。2022年2月A車剛過戶給方某;保單出具后車損險又被加到了67.5萬元;第三方機構調查發現方某和司某之前互不相識;方某在與保險公司定損員聯系時一直拖延,還表示賠付金額需要問別人才能確定……以上種種跡象,有理由讓保險公司認為該車存在“低買高保”風險和保險欺詐的可能。
寶山區人民檢察院在辦理該案過程中,適時介入案件,積極引導公安機關偵查取證,夯實證據基礎。針對方某等人的供述情況及現有偵查取證存在的不足,精準提出《退回補充偵查建議書》,詳細列明需要補充偵查的具體內容和補充原因,及時引導偵查人員全面規范取證。
在檢察官與公安機關的通力協作下,涉案人員陸續到案后交代了實情:一方面,方某為了騙取高額保險金,事先為涉案車輛購買高額保費加強險,出事故后又追加了16萬元保險;另一方面,為了成功實施計劃,徐某等人選取了攝像頭少、人也少的路段實施“撞車計劃”,并找到杜氏兄弟提供另一輛涉案車輛一同實施詐騙。司某一開始拒不承認自己參與了違法行為,說自己借方某的車只是“開著玩玩,給自己撐場面,找女朋友也方便”,在公安機關進一步詢問下最終交代了實情,還表示撞車后打電話給方某是為了留下通話記錄作證。事后保險公司對這起交通事故進行電話回訪和線下回訪,方某等人向保險公司作虛假陳述,繼續以意外事故為由回復對方,這才成功騙取了60萬元保費。
在審查起訴階段,檢察官通過釋法說理,方某等人自愿認罪認罰,部分涉案人員主動退出違法所得。秉持寬嚴相濟的刑事政策,檢察官區分主從犯,根據其犯罪情節和地位作用,實行差異化量刑建議,確保罪責刑相適應。檢察機關經審查認為,方某等人結伙他人,故意造成財產損失的保險事故,騙取保險金,數額巨大,犯罪事實清楚,證據確實、充分,決定以保險詐騙罪對其提起公訴。
2024年4月30日,寶山區人民法院判處方某有期徒刑5年6個月,并處罰金6萬元;判處杜某銀有期徒刑4年,并處罰金5萬元;判處司某有期徒刑3年,并處罰金3萬元;判處杜某連有期徒刑2年6個月,并處罰金3萬元,并將在案贓款發還被害單位,不足部分繼續退賠。據悉,該判決已經生效。
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