
網絡上曾流行“蛋疼”這一網絡用語,雖然該詞不夠文雅,但它卻通俗生動地描述了男性可能發生的一種危急癥狀——陰囊疼痛。引起陰囊疼痛的原因可能有很多種,其中較為嚴重的當屬睪丸扭轉。
睪丸扭轉多發病緊急,以青春期男性好發,是睪丸沿著其長軸旋轉,導致血液循環中斷,引起劇烈疼痛和腫脹的一種嚴重疾病。如不及時治療,睪丸可能會壞死,導致患者失去生育能力。
睪丸受損,可能會影響生育
睪丸扭轉的原因可能是先天性的,如精索周圍的結締組織松弛或發育不良,導致精索在旋轉時失去支撐;或與劇烈運動(如跳躍)、重物壓迫、性生活或陰囊創傷(如被擊打或撞擊)等因素有關;突然的體位變化,也可能引起睪丸扭轉,如突然站起或躺下。
先天性因素往往難以規避,而睪丸扭轉又常發生于劇烈運動后,因此,預防睪丸扭轉,重點在于避免突然、劇烈的運動,尤其是單側運動。熱愛運動的男性,可以適當進行有氧運動,如散步、慢跑等,以促進血液循環,增強體質。
睪丸扭轉后需要及時處理,不然會對生育造成較大的影響。

生殖細胞損害:睪丸是產生精子的場所。發生睪丸扭轉后,睪丸的血液循環受阻,長期處于紅腫和充血狀態,精子輸送管道缺血、缺氧,會導致生殖細胞受損。受損的生殖細胞可能導致精子產生減少、活性降低、功能障礙,從而影響生育能力。
精液質量下降:生殖細胞的損害會導致精液中的精子數量和活力受到影響,進一步降低精液質量。長期的精液質量問題可能引發不育等問題,對患者的生活造成困擾。
睪丸萎縮:長時間的血液循環受阻會導致睪丸組織缺血、缺氧,引起細胞死亡和組織纖維化,進而引起睪丸萎縮。睪丸萎縮可能導致激素水平異常,進一步影響生殖健康。
性功能下降:睪丸扭轉會嚴重影響到男性的性功能,導致性功能嚴重下降,甚至可能出現陽痿的癥狀。性功能的下降,可能會進一步影響生育。
面對“扭轉”的睪丸,復位是關鍵
如果突然出現陰囊疼痛和腫脹等癥狀,同時有外傷或以上誘發因素的存在,應及時就醫。醫生會結合問診、觸診和超聲檢查來診斷是否患有睪丸扭轉。觸診可以檢測睪丸的大小、形狀和硬度,確認其是否存在腫脹等癥狀。超聲檢查可以顯示睪丸的血流情況,幫助確定其是否存在扭轉的情況。確診后,應立即進行睪丸復位。
對于輕度睪丸扭轉的患者,可以選擇非手術治療,也就是通過手法復位和藥物治療來緩解癥狀。手法復位時,醫生會通過輕輕轉動睪丸,使其恢復正常位置。復位后,可能需要使用抗生素和鎮痛藥來緩解疼痛和腫脹,也可以通過冷敷和抬高陰囊等方法來減輕疼痛,以盡快恢復血液循環。
對于嚴重的睪丸扭轉患者,通常需要進行手術復位。手術復位是治療睪丸扭轉的常規方法,通常需要在全身麻醉的狀態下進行,通過將扭轉的精索復位,恢復睪丸的血液循環。在手術過程中,醫生可能會對睪丸進行減壓處理,以減輕疼痛和腫脹。復位后,患者也需要使用抗生素防感染,使用鎮痛藥緩解疼痛。術后,患者還應定期復查,接受隨訪,以確保睪丸恢復良好。
睪丸扭轉,多屬“不通則痛”
中醫認為,睪丸扭轉多是由于寒凝、氣滯、血瘀,導致經脈阻滯。因此,中藥治療主要以活血化瘀、行氣止痛為主。常用的中藥有桃仁、紅花、赤芍、川芎等。同時,根據患者的具體情況,還可以加入一些其他中藥,如黃芪、當歸等,以增強治療效果。
針灸也是治療睪丸扭轉的一種傳統中醫療法,是通過刺激特定的穴位,調節人體氣血運行,從而達到緩解疼痛和消腫的目的。常用的穴位有氣海穴、關元穴、中極穴等。
中醫認為,睪丸扭轉多與肝經、腎經有關,因此,患者在飲食上需要注重調理肝腎。應根據患者的不同體質情況,采取相應的飲食調理方式,同時保持良好的生活習慣。
飲食上,均應注意多食清淡、易消化的食物,如稀粥、面條等,避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。多食用富含蛋白質的食物,如雞蛋、牛奶及奶制品、瘦肉等,以增強身體免疫力。多食用富含維生素的食物,如新鮮蔬菜、水果等,以促進身體康復。戒煙限酒。
肝經濕熱型患者應多食具有清熱利濕作用的食物,如薏苡仁、赤小豆、綠豆等,此外,還可食用具有疏肝理氣作用的食物,如佛手柑、柑橘、檸檬等。腎陽不足型患者應多食用具有溫補腎陽作用的食物,如羊肉、牛肉、龍眼肉、韭菜等,還應多食用具有滋陰補腎作用的食物,如枸杞子、山藥、桑椹等。
此外,應保持心情舒暢,避免情緒波動過大。學會自我調節情緒,如通過聽音樂、看書等方式緩解壓力。保持規律的作息時間,避免熬夜。避免長時間站立或久坐,定時活動、放松肢體。
對于睪丸扭轉處于恢復期的患者,或想要預防這一疾病的男性來說,首先,應當避免突然進行劇烈運動,尤其是單側運動。其次,應注意生殖系統的衛生保健,如平時保持陰囊干燥,以降低睪丸扭轉的發生風險;如果天氣潮濕或出汗較多,建議穿寬松、透氣的內褲和褲子,并經常清洗會陰部、更換內衣。最后,寒冷季節應注意會陰部的保暖,低溫可能會導致血管收縮,增加患睪丸扭轉的發生風險。此外,處于青春期的男性,要定期進行睪丸檢查,以盡可能在早期發現異常情況。
責任編輯/陶憲凝