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阻止你變瘦的原因,很多人都不知道

2024-08-23 00:00:00丁香醫生
好日子 2024年7期
關鍵詞:胰島素

別人看來很容易的“餓一餓”,到了咱這真的超級難!一少吃就容易餓,還容易頭暈眼花,人也會變得無精打采,很容易疲勞。那個手呀,總是忍不住地伸向吃的,特別是甜食。

如果你也是這樣,那必須和大家分享一個最近的新發現:這真不是你不夠努力,瘦下來難可能和“胰島素抵抗”有關!

胰島素抵抗,現代人的新型減肥困境

很多人可能對“胰島素抵抗”這個詞很陌生,但事實上隨著肥胖率的提升,這種身體的病理狀態已經非常普遍。

據統計,中國 ≥ 25 歲的成人胰島素抵抗的群體可達 29.22%,也就是說,我們身邊每 3 個人中就可能有1 個胰島素抵抗的。而近些年的研究也發現,胰島素抵抗的情況可能讓減肥難上加難。在聊減肥前,我們得先了解下什么是胰島素以及胰島素抵抗又是什么。

先從啥是胰島素說起。

胰島素是一種很厲害的激素,可以說是身體里的能量大使。它是身體里唯一一個運送血糖的快遞員,大腦、肌肉、肝臟等細胞,都需要它才能獲得葡萄糖。它還是個倉儲管理員:負責把運送不過來的多余的糖,存儲成脂肪,以及阻止脂肪的分解。

胰島素抵抗,簡單來說就是,快遞員為身體運送葡萄糖,結果細胞不認識它,貨物紛紛被拒收了……這就讓身體(比如大腦和肌肉)更難獲取能量,也會比別人慢半拍。

當然,身體不會坐以待斃,為了處理血液里過多的糖,只能派出更多快遞員,也就是這樣,胰島素抵抗的人,身體往往處于一種高胰島素的狀態。

這樣的高胰島素狀態且不說對身體的其他傷害,對減肥來說真的是攔路虎。過多的胰島素不僅會使勁加班把部分的糖轉化成脂肪存起來,還會抑制脂肪的分解。

胰島素抵抗,就這樣讓人變成了傳說中最可怕的“易胖體質”,而一旦進入這樣的狀態,這群人減肥真的挺難的。

難關 一 常見的減肥方法,沒法用

胰島素抵抗的人想努力,但可能真的不行。

比如少吃主食,不行。長期不吃或者少吃主食,會讓胰腺功能下降,胰島素抵抗反而加重。研究發現,低碳水化合物飲食反而與更高的糖尿病風險有關,并且也容易出現低血糖的情況。

比如空腹運動,不行。空腹狀態下運動,雖然部分能量是通過燃燒脂肪獲得的,但依然有不小的一部分是靠儲備的糖原來啟動和維持的。

胰島素抵抗的人,在長時間沒有進食的情況下,一運動就會快速消耗掉僅有的一些糖原,又無法調用到新的,糖原就會耗盡。后果就是分分鐘低血糖,頭暈目眩,不僅燃不了脂,還容易出意外,得不償失。反復低血糖增加患上心血管疾病的可能,還會影響大腦的功能。

難關 二 餓一餓,身體根本受不了

胰島素抵抗的人,因為吃下去的能量很難完全運送到目標地(肌肉和大腦),這就讓他們很容易出現低血糖的情況:心慌、手抖,兩眼冒金星。同時,因為胰島素快遞員會“私藏”能量儲存成脂肪,身體會變得更容易餓,食欲也會變得嘎嘎好,還會更想吃高糖的食物,不是你饞,是大腦真餓!

難關 三 少吃點,別人掉脂肪,你掉肌肉

對于胰島素抵抗的人來說,身體會更容易把吃進身體的“糖”轉化為脂肪存起來,而當要消耗的時候,會更多消耗掉肌肉。

最新發表在《Obesity》雜志上的一項研究發現:同樣是通過少吃減肥,胰島素抵抗的人,會掉更多的肌肉。

有些人可能覺得掉肌肉而已嘛,沒啥事!瘦就好了!那你就天真了,這些人往往在恢復正常飲食后,更容易復胖——越減越肥說得就是這!

難關 四 越胖胰島素抵抗越厲害,胰島素抵抗越厲害減肥越難

要說,胰島素抵抗誰最強,研究者發現,肥胖者可能絕大多數存在胰島素抵抗,其中腹型肥胖的人尤為嚴重。

當身體的脂肪積累的越多(特別是腹部),身體的胰島素抵抗會變得越強,這就會讓胰島素分泌變得更多,這就形成一個可怕的惡性循環!

研究者認為,這可能是一個雞生蛋蛋生雞的過程,胰島素抵抗本身就是一種病理基礎:

● 絕大多數的 2 型糖尿病(美國數據顯示高達 90%)及肥胖者都存在胰島素抵抗;

● 50% 的高血壓患者伴隨胰島素抵抗;

● 約有 70%~75% 的多囊卵巢患者同時伴隨胰島素抵抗。

胰島素抵抗減肥,請把運動放在第一位

減肥的朋友一定聽過:七分吃三分練,少吃才是關鍵。但對于胰島素抵抗的朋友來說,減肥的策略可真就要有所調整:吃重要,運動更重要。

減肥重難點 一

保持運動,每周 5 次及以上的有氧+抗阻運動

適合大部分人的運動選擇

有氧運動:快走(大部分研究選擇)、爬坡、游泳、騎車等;

抗阻運動:啞鈴、深蹲、仰臥起坐、臥推等。

減肥重難點 二

不能光看能量平衡,要注意攝入的食物質量。

限制總能量依然是減肥的基礎,但胰島素抵抗人群盡量不要選擇節食減肥(也就是把熱量控制得太低)以及過低的碳水飲食,可以在飲食中加入更多讓血糖平穩,以及減輕胰島素抵抗的食物。

遺憾的是,胰島素抵抗的確診是比較難的。不過對于超重或肥胖人群還是建議就診評估的,掛內分泌科,可以遵醫囑配合藥物治療。

除此之外的,如果你符合以下一種情況,并且存在減肥“瓶頸期”,可以按照上述胰島素抵抗的減肥方式調整自己的減肥策略:

◇ 腹型肥胖人群,男性腰圍 ≥85 厘米,女性腰圍 ≥ 80 厘米就要注意了;

◇ 皮膚臟臟的但洗不干凈,特別是脖子、腋下、腹股溝出現色素沉淀、粗糙的,可能是黑棘皮癥,建議優先就醫確診;

◇ 容易低血糖、乏力、餐后困倦等;

◇ PCOS(多囊卵巢綜合征)也常見胰島素抵抗。

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