超聲檢查小知識

一年一度的健康查體開始了，超聲檢查在體檢中占有很重要的地位，因其無創(chuàng)性和安全性越來越受到醫(yī)師和患者的重視。通過超聲，我們可以檢查頸動脈、甲狀腺、心臟、肝膽、脾臟、胰腺、腎臟、膀胱等部位健康情況。

一、為什么做的是彩超，而看到的卻只有黑色和白色呢？

彩超的全稱是彩色多普勒超聲，彩超的顯示不是獨立存在的，是在B超基礎(chǔ)上增加了彩色多普勒血流成像技術(shù)，即在觀察組織內(nèi)的血流情況以及占位性病變的血流情況時，會開啟彩色多普勒血流成像技術(shù)功能，這時圖像上會顯示出紅色和藍(lán)色兩種顏色。

彩超的彩色和彩色電視機(jī)的五顏六色不同。彩超的紅色和藍(lán)色代表的不是動脈和靜脈，而是血流的方向。紅色代表朝向探頭流動的血流，藍(lán)色代表背離探頭流動的血流，所以B超與彩超的區(qū)別可不是黑白電視機(jī)與彩色電視機(jī)這么簡單！

現(xiàn)在隨著超聲儀器技術(shù)的迅猛發(fā)展，無論是國產(chǎn)還是進(jìn)口的超聲儀器都具備了彩色多普勒功能，因此我們現(xiàn)在到醫(yī)院做的超聲檢查都是彩超。

二、超聲檢查時涂抹的東西是什么？

我們在做超聲檢查時，涂抹在檢查部位像果凍一樣黏糊糊的東西有個專業(yè)名稱叫作“醫(yī)用超聲耦合劑”，它是一種水溶性高分子膠體，不含油類物質(zhì)，可直接用清水沖洗掉或者用紙巾擦干凈，無毒、無味、無刺激、無污染，對身體完全無害。

檢查前涂抹耦合劑是為了讓探頭與皮膚更好的接觸，有利于超聲波更好地傳導(dǎo)進(jìn)人體組織內(nèi)，從而提高成像質(zhì)量，獲得更加清晰的圖像；反之，如果不涂耦合劑，皮膚和探頭之間就會存在一層很薄的空氣層，超聲波非常怕氣體，這個空氣層會導(dǎo)致超聲波可能還未進(jìn)入人體就衰減掉了。因此，使用醫(yī)用耦合劑充填于探頭表面和皮膚之間，正好填充接觸面之間的微小空隙，是十分必要的。耦合劑還能起到潤滑的作用，減小摩擦，使探頭能靈活地滑動探查。

三、報告中的低回聲是什么意思，有沒有什么問題？

很多患者做完檢查以后，發(fā)現(xiàn)報告上寫的低回聲、無回聲或者強(qiáng)回聲，自己不知道這是什么原因。組織器官的密度越大，回聲就越高。強(qiáng)回聲一般見于鈣化、結(jié)石、金屬異物。無回聲多見于囊腫或者積液，一般情況下，無回聲是囊腫的情況下多為良性，不用太在意，除非這個囊腫超過3公分，需要考慮找專業(yè)醫(yī)生咨詢。低回聲一般見于實性腫瘤，可能是良性腫瘤，也可能是惡性腫瘤。

當(dāng)檢查報告中描述的低回聲結(jié)節(jié)里有多個點狀強(qiáng)回聲且有豐富血流信號的時候，我們需要高度重視，防止惡變的可能。但也不用過度焦慮和擔(dān)心，醫(yī)生會根據(jù)異常回聲的部位、大小、形態(tài)、邊界、血供等對其進(jìn)行描述，便于進(jìn)一步判斷。

總之，超聲檢查只是我們臨床診斷的工具之一，每一種檢查都有局限性，對于是不是惡性疾病的診斷，我們還需要結(jié)合其他影像學(xué)和實驗室檢查結(jié)果，以及相關(guān)臨床資料進(jìn)行綜合判斷，這樣才能真正做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，讓我們一起防患未然，守護(hù)健康。

（作者單位：河北省直屬機(jī)關(guān)第一門診部）