綜合護理用于盆腔炎患者的臨床效果觀察

【摘要】目的：探究為盆腔炎患者提供綜合護理的效果。方法：選擇我院2022年1月—2023年12月收治的96例盆腔炎患者，依照單雙號法分為常規組與綜合組，常規組實施常規護理，綜合組實施綜合護理，對比兩組護理效果。結果：護理后，綜合組患者疾病知曉程度評分較之常規組更高（P<0.05）；護理后，綜合組患者焦慮與抑郁情緒評分較之常規組明顯更低（P<0.05）；綜合組患者各項護理滿意度評分較之常規組明顯更高（P<0.05）；護理后，綜合組患者生活質量評分較之于常規組明顯更高（P<0.05）。結論：為盆腔炎患者提供綜合護理對患者具有積極影響，值得臨床推廣。

【關鍵詞】綜合護理；盆腔炎；臨床效果

Clinical effect observation of comprehensive nursing for patients with pelvic inflammatory disease

LI Lan

Shilipu Branch of Health Center， Daxiangshan Town， Gangu County， Tianshui City， Gansu， Tianshui， Gansu 741200， China

【Abstract】Objective：To explore the effectiveness of providing comprehensive nursing care for patients with pelvic inflammatory disease.Methods：96 patients with pelvic inflammatory disease admitted to our hospital from January 2022 to December 2023were selected and divided into the conventional group and the comprehensive group according to the single and double number method.The conventional group received routine care，while the comprehensive group received comprehensive care.The nursing effects of the two groups were compared.Results：After nursing，the disease awareness score of the comprehensive group was higher than that of the conventional group （P<0.05）；After nursing，the anxiety and depression scores of patients in the comprehensive group were significantly lower than those in the conventional group （P<0.05）；The satisfaction scores with various nursing in the comprehensive group were significantly higher than those in the conventional group （P<0.05）；After nursing，the quality of life scores of patients in the comprehensive group were significantly higher than those in the conventional group （P<0.05）.Conclusion：Providing comprehensive nursing care for patients with pelvic inflammatory disease has a positive impact on patients and is worthy of clinical promotion.

【Key Words】Comprehensive nursing； Pelvic inflammatory disease； Clinical effects

盆腔炎是一類感染性疾病的統稱，又可叫做盆腔炎性疾病，包括子宮、盆腔腹膜、輸卵管、卵巢等器官，屬于上生殖道疾病的范疇[1-5]。炎性表達可表現為下腹部的疼痛、發熱、分泌物增多等，如果不能及時治療，嚴重時還會引起不孕、先兆流產等嚴重癥狀，影響女性的生殖能力。器官長期、反復處于炎性環境，甚至還會因炎性壓力，增加盆腔內器官發生惡性腫瘤的風險，危害患者的生命健康[6-8]。本文討論為盆腔炎患者提供綜合護理的臨床效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2022年1月—2023年12月收治的96例盆腔炎患者，依照單雙號法分為常規組與綜合組，每組48例，其中常規組患者最低年齡21歲，最高年齡60歲，平均年齡（42.67±5.62）歲；綜合組患者最低年齡22歲，最高年齡61歲，平均年齡（42.71±5.59）歲。納入標準：（1）盆腔炎患者；（2）知情同意。排除標準：（1）同期合并其他 婦科疾病，如子宮內膜異位癥、生殖系統腫瘤等，為避免對實驗結果干擾需排除；（2）有意向接受其他 優先級更高的實驗性治療方案者，經溝通后排除；（3）患者體能狀況較差，無法耐受護理干預者；（4）中途要求退出者。

1.2 方法

常規組實施常規護理，包括遵醫囑執行靜脈輸液、口服藥指導、每日護理查房、飲食指導、生活指導等。

綜合組在此基礎上結合綜合護理，具體方法如下：

1.2.1 清洗指導與生活指導

我國生理衛生教育仍處于起步階段，這導致許多患者缺乏正確清潔自身的能力，護理人員應對患者進行具體的指導，包括外用藥的使用、清洗液的使用、外陰的清洗等；穿著方面，應當選擇無刺激或刺激較小的內衣褲，以質地柔軟的純棉服飾為主；清潔方面，內衣褲需每日更換，并注意清洗效果，洗滌結束后應在陽光下進行晾曬，采取暴曬消毒的方法滅殺病原菌。生活上也要注意清潔，治療期間減少性生活；建議患者多喝水，加快新陳代謝，促進免疫系統的恢復，同時適當鍛煉身體，提高機體免疫力。

1.2.2 心理護理與健康宣教

護理人員需要經常與患者溝通，成為患者心理壓力的泄壓口，幫助患者緩解壓力，同時引導患者及患者家屬樹立正確的疾病觀，讓患者與家屬明白盆腔炎是一類常見的普通疾病，只要積極治療就能得到控制，反而過分擔心與回避，只能造成盆腔炎的加重。

1.2.3 經期護理

為患者提供經期的指導。在治療與護理上，盡量選擇刺激性較小、相對溫和的中醫治法，將病房溫度控制在相對舒適的24～27℃。生活上，加強外陰的清洗，選擇質地較為柔軟、衛生質量合格的衛生巾。

1.2.4 飲食指導

盆腔炎患者需清淡飲食，忌食高油、高脂、辛辣、刺激等食物，提倡多吃富含優質蛋白質與維生素的食物，優質蛋白包括魚肉、牛肉、禽類、蛋類以及豆制品等，維生素包括新鮮的蔬菜與水果。護理人員應根據飲食原則為患者規劃出具體的每日食譜，以制作簡單、營養均衡、味道適口為原則，并對患者的實施情況作出監督。

1.2.5 中醫護理干預

根據盆腔炎的臨床表現，包括小腹疼痛、分泌物增多，可以祖國醫學理論體系中的“婦人腹痛”“帶下病”相關聯。從中醫的角度來看，“婦人腹痛”的發生主要包括不通則痛、不榮則痛兩方面。不通則痛是指沖脈、任脈發生阻滯，導致胞脈不暢引起疼痛；不榮則痛是指沖脈、任脈虛衰，無力濡養胞脈引起疼痛。前者根據具體證型選擇溫腎、助陽、補血、養營、暖宮、和中、止痛等治法；后者根據具體證型進行行氣活血、清熱除濕、散寒除濕、化瘀止痛等治療。“帶下病”的主要病因病機是濕邪入侵，根據患者具體辨證為其提供健脾升陽、溫腎助陽、滋陰益腎祛濕、清熱利濕止帶、清熱解毒除濕等治療方法。除根據病因病機、治法治則選擇合適的中藥湯劑干預外，還應注重沖、任二脈在婦科的應用，利用艾灸、針刺等外治法，對沖、任二脈進行積極的干預，以改善患者的癥狀。

1.3 觀察指標

（1）疾病知曉程度：建立疾病知曉程度評分表，邀請患者進行評測，包括疾病基本了解、藥物的用法用量、飲食注意事項、私處清理方法等，分值范圍0～100分，得分與疾病知曉程度呈正比。（2）評估兩組患者心理狀態，包括SAS、SDS兩項，得分與焦慮、抑郁程度為正比關系。（3）護理滿意度評分：建立護理滿意度調查表，邀請患者對護理人員進行評價，包括傾訴欲、指導通俗程度、護理人員服務態度、綜合就醫感受四方面，得分與滿意度為正比關系。（4）生活質量：利用GQOLI-74評估患者生活質量，包括軀體、物質、心理、社會四方面，每一維度最高100分，得分越高說明生活質量越好。

1.4 統計學分析

采用SPSS 24.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 對比兩組疾病知曉程度

護理后，綜合組患者疾病知曉程度評分較之常規組更高（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者心理狀態

護理后，綜合組患者焦慮與抑郁評分較之常規組明顯更低（P<0.05），見表2。

2.3 對比兩組患者護理滿意度

綜合組患者各項護理滿意度評分較之于常規組明顯更高（P<0.05），見表3。

2.4 比較兩組患者生活質量

護理后，綜合組患者生活質量評分較之于常規組明顯更高（P<0.05），見表4。

3討論

盆腔炎的病程較長，且容易反復發作，臨床上經常出現已經痊愈的患者，因自我護理不當，或生活習慣未得到改善而病情復發，同時，急性的盆腔炎患者，如果在治療階段不能得到較為完善的治療與照護，很容易將病情遷延成慢性盆腔炎，嚴重影響患者的預后。對此類慢性疾病而言，護理服務在患者康復的進程中具有極其重要的作用。

本次臨床試驗，我院對部分盆腔炎患者實施綜合護理，從健康宣教、心理護理、生活指導、飲食指導、經期護理等重點、難點入手，為患者提供更為積極的護理服務干預。結果顯示，護理后，綜合組患者疾病知曉程度、負性心理、各項護理滿意度以及生活質量評分均優于常規組（P<0.05）。分析其原因，首先，在于生理衛生教育的加強，可以幫助患者建立衛生意識，使患者保持外陰及內衣褲清潔，避免了因衣物沾染導致的反復交叉感染，而積極的健康教育與心理指導，也能夠加深患者對疾病的認知，建立正確的衛生觀念，增強其自我護理能力并緩解其心理壓力；其次，強化經期護理，彌補了經期內分泌紊亂、免疫力低下的不足，降低了經期病情加重或交叉感染的風險。而積極的飲食管理，增加蛋白質、維生素的攝入比重，也在一定程度上提高了患者的免疫能力；最后，積極結合中醫護理干預，將盆腔炎與祖國醫學中的“婦人腹痛”“帶下病”相關聯，結合患者具體癥狀體征，依據“四診八綱”原則辨證施治，也能進一步加快患者的康復進程，改善其預后效果。

綜上所述，綜合護理可以提高盆腔炎患者的護理干預效果，具有推廣價值。

參考文獻

[1] 張云霞.中醫綜合護理對急性盆腔炎患者心理情緒的改善評價[J].中國醫藥指南，2021，19（36）：143-144.

[2] 龐爽，郭寅博.中藥保留灌腸配合紅外線照射治療慢性盆腔炎臨床觀察[J].中國中醫藥現代遠程教育，2021，19（24）：90-92.

[3] 馮詠梅.針對性護理和傳統常規護理在慢性盆腔炎護理中的臨床效果[J].現代養生，2021，21（22）：67-68.

[4] 王晉榮.綜合護理用于盆腔炎患者的臨床效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（25）：4862.

[5] 王萍.盆腔治療儀配合穴位敷貼治療慢性盆腔炎的療效觀察及護理[J].基層醫學論壇，2021，25（36）：5253-5255.

[6] 童平平，羅慧南，饒根輝，等.中藥熱奄包濕熱敷聯合TDP紅外線燈照射治療急慢性盆腔炎的臨床護理效果觀察[J].基層醫學論壇，2021，25（36）：5265-5267.

[7] 王凌峰.連貫性舒適護理在盆腔炎性疾病后遺癥中的應用[J].基層醫學論壇，2021，25（36）：5284-5286.

[8] 成聰，劉秀紅.整體護理模式用于慢性盆腔炎患者護理中的效果分析[J].中國農村衛生，2021，13（23）：39-41.