大數據背景下智慧醫院固定資產管理探討

摘要：為保證醫院績效評價的公正性和客觀性，實現對醫院固定資產信息化管理，本文應用大數據技術，提出一套行之有效的智慧醫院固定資產管理方案。首先，以某醫院為案例，介紹其固定資產概況。其次，研究了全面管理模式和全生命周期管理模式兩種固定資產管理模式。最后，從強化固定資產信息化管理、優化固定資產采購管控業務流程、運用全生命周期管理理念、優化盤盈盤虧資產處置流程、強化輕資產管理等多個方面入手，為實現對智慧醫院固定資產的精細化管理提出建設性建議。希望通過這次研究，為相關人員提供有效的借鑒和參考。

關鍵詞：大數據技術；智慧醫院；固定資產；信息化管理

一、引言

在醫療體制的不斷創新和改革下，醫院內部財務、人事、后勤等管理事項變得越加復雜，這就對固定資產管理提出了更高的要求[1]。但是，部分醫院固定資產在實際管理中存在輕視存量管理、缺乏管理計劃、家底盤點不清、信息系統落后等問題，嚴重影響了智慧醫院的構建。為解決這一問題，相關部門要重視對物聯網技術、云計算技術及大數據技術等各種先進技術的應用，不斷簡化醫療管理流程，滿足固定資產信息化管理需求[2]。因此，在大數據背景下，本文重點研究了智慧醫院固定資產管理模式和策略。

二、某醫院固定資產概況

截至2023年7月底，該醫院入賬資產總值23.67億元。其中，專用醫療設備總值為12.2億元；通用設備總值1.63億元；其他資產0.85億元。車輛：交通工具21輛，包括：公務用車5輛，急救車輛16輛。房屋：房屋8.99億元。實際房屋建筑物217 330m2，包括：院內198 753m2（其中，165 983.2m2沒有房產證），職工宿舍18 577m2（其中，專家住房剝離968.35m2，金額275.55萬元）。

三、智慧醫院固定資產管理模式

在智慧醫院中，固定資產可以充分體現醫院保值的資產。在醫療體制的不斷創新下，智慧醫院規模和固定資產呈現不斷增加的趨勢，但是其管理效果不佳。政府會計制度于2019年有效實施，大數據技術已經深入到智慧醫院固定資產管理的各個環節中[3]。目前，比較常用的固定資產管理模式主要包含以下兩種。

（一）固定資產全面管理模式

固定資產全面管理模式運用，可以促使固定資產管理向動態化、信息化方向不斷發展。固定資產全面管理模式主體框架主要是由質量管理思想基礎理論、分級核算體系、資金管理信息系統等部分組成。

（二）固定資產全生命周期管理模式

固定資產全生命周期管理模式在具體運用時，可以將固定資產視為一個有機整體，并從購置、使用、處置等環節進行全程管理。固定資產全生命周期管理主要涉及申請采購、管理使用、處置報廢等各個環節。為確保以上各個環節落實到位，需要構建系統、完善的管理制度，并明確相關人員崗位職責以及申購理由，保證預算申報的科學性和合理性，促使采購資產驗收流程更加精簡。此外，結合智慧醫院發展需求，強化對固定資產全生命周期管理信息系統的優化和完善，并構建相關運營信息平臺，確保資產報廢與資產監督進行有效融合[4]。

四、大數據背景下智慧醫院固定資產管理措施

（一）強化固定資產信息化管理

為確保大數據技術、物聯網技術等信息技術更好地應用于智慧醫院固定資產管理中，相關部門要從以下幾個方面入手，實現對固定資產各項業務的全方位、全過程管控，提高固定資產信息化管理水平[5]。

1.建立智能管理系統

智能管理系統主要包含網上購置申請模塊、固定資產管理模塊、醫院成本管理模塊、預算管理模塊、績效考核模塊五大核心模塊。在構建智能管理系統時，首先，要不斷地優化和完善網上購置申請模塊。在進行科室資產購置時，要按照系統操作流程，對資產名稱、資產型號、資產配置等信息進行詳細描述，避免出現超預算購置等問題[9]。同時，還要強化對系統軟硬件的升級和維護，促使固定資產管理朝信息化、數字化方向不斷發展。其次，為提高固定資產利用率，借助大數據技術，完成對所需資產數據的采集，并構建相應的系統數據庫，為后期會計核算工作的開展提供重要的依據和參考，從而滿足相關部門查詢和利用固定資產需求。最后，還要重視對固定資產管理模塊、預算管理模塊、績效考核模塊的優化和完善，為用戶提供互動性高、靈活性強、智能化水平高的智能管理系統[10]。

2.無紙化辦公

為實現固定資產無紙化辦公，相關部門要在標準化配置固定資產的前提下，借助統一網絡平臺，統一操作資產申購、資產審批、資產購置、資產保養、資產維護等環節，提高資產溯源管理水平，促使固定資產管理向可視化、信息化、可控化方向不斷發展。此外，促使手工流程向數字化、電子化方向不斷發展，保證無紙化辦公實現效果，避免因重復手動導入和核對數據而造成較大的資產管理誤差。此外，還要強化對動態監管機制的制定和優化，全面地了解和管控固定資產實際分布情況、維修情況以及保養情況等，同時，還要著力于對固定資產管理效果考核機制的制定和優化[7]。與此同時，借助相關指標，對各個部門固定資產實際管理效果進行全面化評價，從而實現對固定資產的最大化利用。

3.射頻識別技術應用

傳統資產條碼標簽在具體應用時，無法借助系統追溯和管理出入庫信息。當信息化系統優化和改進后，可以借助同一條碼標簽，依次執行固定資產出廠配送、入庫驗收、信息登記等各個環節。這是由于改進后的信息化系統運用射頻識別技術，可以對固定資產進行射頻識別芯片標簽管理，同時，借助射頻識別技術的信息交換功能和通信功能，可以精確化識別和定位物品具體存放位置。在射頻識別技術的應用背景下，可以從資產入庫監控、中途去向調撥、報廢處理等各個環節對固定資產進行全過程管理，滿足智慧醫院上下追溯需求，有效提高智慧醫院發展水平。

4.大數據技術應用

在建設智慧醫院期間，通常會遇到后勤管理這一短板問題，而大數據技術的出現和應用，可以解決后勤管理短板問題，從而保證固定資產管理質量和效率。在大數據背景下，參照設備名稱、設備規格、設備型號、設備資產編碼、設備入庫日期等信息，深入地分析、挖掘和應用固定資產內部數據價值[7]。同時，還能借助設備硬件采集器，完成對設備重要技術指標、流程指標、效益指標等參數的精確化提取，為后期提高設備效能、優化患者服務流程提供重要的數據支持。以“核磁共振設備”為案例，通過應用大數據技術，對核磁共振設備的開機次數、重啟時長、維修次數、維修零件等數據進行深入挖掘和提取，可以全面地了解和掌握核磁共振設備的實際效能，為后期核磁共振設備購置提供重要的數據支持。另外，在大數據技術的應用背景下，還能全面統計核磁共振設備操作時長、掃描時長等參數，這為后期核磁共振設備檢查預約流程優化奠定了堅實的基礎[8]。

5.云計算技術應用

對于各種醫療設備而言，其資產運行以及維護數據均屬于智慧醫院的重要醫療數據，該醫療數據具有重要的應用價值，但是這些數據運用多種存儲方式進行分散存儲，嚴重影響后期數據資源的有效傳輸和共享。而云計算機技術的出現和應用，可以有效地解決以上問題，通過應用該技術，可以在實時監控歷史數據的基礎上，完成對分類模型的構建，并能智能化監控分類模型的最終構建效果。另外，運用云存儲技術，可以實現對重要數據的快速傳輸和共享，實現對醫療數據的最大化利用，保證醫療數據利用的安全性和可靠性。

（二）優化固定資產采購管控業務流程

智慧醫院固定資產采購管控主要涉及年度預算下達、采購發起、市場調查、采購下達、合同登記等環節。在智慧醫院監管工作中，固定資產采購業務管理是重要內容，借助固定資產管理系統，可以促使采購變得更加智能化、高效化，使得采購內控風險降到最低。

（三）運用全生命周期管理理念

為避免不同部門在管理固定資產期間形成各自為政的不良局面，確定固定資產統一管理目標，智慧醫院要重視對全生命周期管理理念的運用，從而達到高效利用和實時監控固定資產管理過程的目的。為確保全生命周期管理理念更好地應用于固定資產管理領域中，需要從資產購置、資產保養、資產處置等環節入手，對固定資產進行動態化、實時化跟蹤和管理。首先，要明確固定資產統一管理目標，并要求相關部門之間形成良好的合作關系和溝通關系，避免出現孤島效應問題，各個部門在管理固定資產期間，除了完成專業分工，還要積極協作，為實現固定資產統一管理目標貢獻一份力量。其次，強化對溯源體系的制定，便于相關部門全方位、全過程地監控固定資產各個管理環節。充分運用全生命周期管理理念獲得真實有效的資產數據，為后期配置資產、保證資產的保值和增值創造良好的條件。

（四）優化盤盈盤虧資產處置流程

智慧醫院在進行固定資產清查期間，主要核查所登記好的臺賬資產，并統一化處理盤虧資產。但是，部分醫院在調賬和處理盤虧資產時，存在報廢銷賬路徑單一、臺賬登記方法不合理等問題，無法全面真實地了解和查看固定資產管理現狀，嚴重影響固定資產管理水平。為解決以上問題，相關部門要重視對盤盈盤虧資產處置流程的優化。首先，要落實好固定資產全面清查工作，充分發揮和利用固定資產管理系統的調賬功能，同時，要強化重資產臺賬登記流程的優化和完善，提高資產處置效率和效果。其次，要避免臺賬登記手續出現辦理不及時等問題，相關部門要嚴格按照新增資產臺賬登記流程，規范資產臺賬登記行為。對于物資管理科而言，主要承擔各項固定資產預算和采購。其他預算部門在使用固定資產時，要經過采購歸屬物資管理科的核實和批準。同時，物資管理科具有監督經辦科履行資產臺賬登記權限。

（五）強化輕資產管理

對于智慧醫院而言，其輕資產管理主要指使用但是不占用固定資產，確保醫院將更多的人力、物力和財力投入到重要管理工作中。在服務外包技術、共享技術的不斷推廣和普及下，智慧醫院資產輕管理工作實施表現出較高的技術可行性。當服務項目處于打包狀態時，需要打包現有的固定資產；當服務項目處于已打包狀態時，后期無須追加和配置相關固定資產。智慧醫院中，大量的社會化項目均采用半包形式。同時，在滿足固定資產使用需求的基礎上，要降低資產占用成本和物力成本。例如，在外包保潔項目期間，可以采用資產折算的方式，將辦公家具、廚房用具等轉讓給承包方，只有這樣，才能保證輕資產管理工作實施效果。另外，供應商服務質量高低，直接影響輕資產管理工作開展效果。目前，復印機租賃模式被廣泛地應用于輕資產運營領域中，并取得了良好的應用效果。目前，市面上出現直飲水機租賃服務模式，形成一套切實可行的共享設施解決方案。該共享設施支持用戶免費共享和使用陪人床、床頭柜等設施。這些設備租賃服務模式已刪除共享設施的運用，可以幫助智慧醫院循序漸進地實施輕資產管理工作。

五、結束語

綜上所述，在大數據背景下，醫療行業迅猛發展，智慧醫院醫療規模不斷壯大，落實好固定資產管理工作顯得尤為重要。通過強化對固定資產的信息化管理，不僅可以起到優化資產配置的作用，還能為后期預算編制工作的開展提供重要的依據和參考，保證智慧醫院構建水平。結合目前智慧醫院固定資產管理存在的常見問題，相關部門要全面執行強化固定資產信息化管理；優化固定資產采購管控業務流程；運用全生命周期管理理念；優化盤盈盤虧資產處置流程；強化輕資產管理等措施，提高固定資產管理質量和效率。強化對固定資產信息化管理，順應大數據時代發展步伐，充分發揮和利用先進信息技術的應用優勢，促使智慧醫院向信息化、數字化、網絡化方向不斷發展，為進一步提高智慧醫院的發展規模和水平提供重要的技術支持。

作者單位：苗璇 濟寧醫學院附屬醫院

參考文獻

[1]劉彥茜，張萍，羅曉玲，等.公立醫院多院區固定資產共享管理模式研究[J].中國醫院，2023，27（06）：42-45.

[2]楊錦彤，耿寅，李旭穎，等.成本視角下公立醫院固定資產管理調查研究[J].中國衛生經濟，2023，42（01）：86-89.

[3]樊娜.內審視角下的公立醫院固定資產清查與內部控制研究——以A公立醫院為例[J].財會學習，2023（04）：157-159.

[4]程路.生命周期視角下的公立醫院多院區固定資產管理研究[J].中國總會計師，2023（02）：86-88.

[5]江麗芳.公立醫院固定資產精細化管理研究[J].品牌研究，2023（25）：49-51.

[6]張曉琦，線春艷，王旭超.公立醫院固定資產共享共用的實踐探索——從共享經濟視角解析公立醫院固定資產閑置問題[J].中國總會計師，2023（02）：131-133.

[7]鄭蔓.新政府會計制度對醫院固定資產折舊的影響分析[J].中國總會計師，2023（05）：105-107.

[8]陳思思.新醫改下公立醫院固定資產管理的優化與改進[J].品牌研究，2023（16）：126-129.

[9]馮旭紅，任華.基于財務管理理論的公立醫院固定資產管理淺析[J].中國鄉鎮企業會計，2023（03）：109-111.

[10]肖笑.醫院財務精細化管理下固定資產管理流程核心研究[J].現代商貿工業，2023，44（12）：135-137.