百日咳是常見的兒童疾病之一,是由百日咳鮑特菌(又稱百日咳桿菌)感染引起的急性呼吸道傳染病,主要通過呼吸道飛沫傳播。因為百日咳的咳嗽劇烈,咳嗽的持續時間長,所以被叫作『百日咳』。
病程
百日咳的病程一般分為潛伏期、卡他期、痙咳期及恢復期。
潛伏期:5~21天,多為7~14天。
此期無明顯臨床表現,但傳染性強。
卡他期:持續1~2周。
表現為感冒樣癥狀,如流涕、咽痛、陣咳。可有一過性發熱,也可無發熱。
痙咳期:持續2~6周,也可達2個月以上。
以陣發性、痙攣性咳嗽為特點,即一次呼氣過程中出現一連串嚴重劇烈的咳嗽。劇烈咳嗽后,吸氣可能會出現類似雞鳴一樣的聲音。
百日咳的咳嗽在小嬰兒中表現不是特別明顯,但會有因咳嗽導致的干嘔、凸眼、臉色發紅甚至青紫等表現。青少年或成人也可以患百日咳,但常無典型的痙咳癥狀。
恢復期:陣發性痙咳的癥狀可持續數周或數月。
預防
各年齡段人群對百日咳普遍易感,其中嬰幼兒更為敏感,無免疫史的人群發病率最高。嬰幼兒感染百日咳容易引起肺炎、百日咳腦病等并發癥甚至死亡,所以嬰幼兒要在適齡年齡段接種百日咳疫苗。
目前沒有單獨成分的百日咳疫苗。在我國,含百日咳的疫苗有3種:
第1種 百白破疫苗,即含有預防白喉、破傷風、百日咳的三聯疫苗。
第2種 五聯疫苗,即除了白喉、破傷風、百日咳,還含有預防流感嗜血桿菌和脊髓灰質炎的成分。
第3種 四聯疫苗,即除了白喉、破傷風、百日咳,還含有預防流感嗜血桿菌的疫苗。
含百日咳疫苗接種的程序:
含百日咳的疫苗一般在3月齡、4月齡、5月齡、18月齡各接種1針。可以選擇百白破疫苗(屬于國家免費疫苗),也可以選擇自費的四聯疫苗和五聯疫苗,均能達到預防百日咳的效果。
自然感染和接種含百日咳的疫苗都不能獲得終生免疫。接種疫苗后,隨著年齡增長,百日咳的保護性抗體水平會逐漸下降。
百日咳在青少年和成人中也可發病,但目前我國還沒有用于青少年和成人的含預防百日咳成分的疫苗,所以家長在照顧孩子的時候,自身也要做好防護。
編輯┃覃靜