全面護理干預在膽結石患者護理中的應用效果分析

摘要：目的 探討全面護理干預在膽結石患者護理中的應用效果。方法 選取我院2022年1月～2023年6月收治的130例膽結石患者為研究對象，隨機分為對照組和研究組各65例。對照組實施常規護理，研究組在對照組基礎上實施全面護理干預，比較兩組術后腸胃功能恢復時間、負性情緒和護理滿意度。結果 研究組肛門首次排氣時間、排便時間和進食時間均顯著短于對照組（P＜0.05）；研究組護理后焦慮、抑郁情緒評分均顯著低于對照組（P＜0.05）；研究組護理總滿意率顯著高于對照組（P＜0.05）。結論 全面護理干預在膽結石患者護理中具有顯著優勢，有助于加快患者術后腸胃功能恢復，緩解患者不良情緒，且患者護理滿意度較高。

關鍵詞：膽結石；全面護理方式；心理狀態；生活質量；不良反應

膽結石是消化系統的常見病，不僅影響患者的身體健康，更嚴重地影響其生活質量[1]。傳統護理模式雖然有一定的效果，但存在局限性，無法滿足患者多元化的需求[2]。因此，尋找更加全面、有效的護理模式具有重要的臨床意義。全面護理模式強調以患者為中心，關注其生理、心理和社會適應等各個方面[3～4]。本研究旨在探討全面護理模式在膽結石患者護理中的應用效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2022年1月～2023年6月收治的130例膽結石患者為研究對象，隨機分為對照組和研究組各65例。對照組男35例，女30例；年齡35～67歲，平均年齡（51.01±8.00）歲。研究組男38例，女27例；年齡32～65歲，平均年齡（48.50±8.25）歲。兩組一般資料比較無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：符合膽結石的臨床診斷標準年齡、性別、病情嚴重程度等無特殊限制，能代表一般的膽結石患者群體；知曉本研究內容并自愿參與；配合度高。排除標準：合并有其它嚴重疾病，如心臟病、肝病、腎病等；處于妊娠期或哺乳期；伴有精神病或無法正常溝通交流；拒絕接受全面護理或中途退出研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者實施常規護理

（1）病情觀察：護理人員定期觀察患者的病情變化，記錄體溫、血壓、心率等生命體征，及時報告醫生。

（2）術前準備：護理人員按照醫生的指示協助患者進行術前檢查，告知患者術前注意事項，如禁食、禁飲等。

（3）術后護理：手術后，護理人員密切觀察患者的恢復情況，定期更換敷料，防止感染。同時，遵醫囑給予患者相應的藥物治療，并告知患者藥物的作用和副作用。

（4）飲食指導：護理人員根據患者的病情和手術情況，給予其相應的飲食指導，如低脂、低蛋白飲食等。

（5）基礎生活指導：護理人員指導患者家屬對患者進行日常生活護理，如洗漱、翻身等，保持病房的整潔和安靜。

1.2.2 研究組在對照組基礎上實施全面護理干預

（1）個性化評估：對每個患者進行全面的評估，包括病情、生理功能、心理狀態、社會支持等方面，以了解患者的全面需求。

（2）制定護理計劃：根據評估結果，為患者制定個性化的護理計劃，明確護理目標、干預措施和評價指標。

（3）多維度干預：從生理、心理、社會等多個層面對患者進行干預，包括疼痛管理、情緒支持、康復訓練、營養指導等，以全面促進患者康復。

（4）家屬參與：鼓勵家屬積極參與患者的護理工作，提供情感支持和實際幫助，增強患者的康復信心。

（5）連續性護理：確?；颊咴诓煌委熾A段的護理連續性，包括術前、術中和術后的護理銜接，以及出院后的隨訪和指導。

（6）健康教育：對患者和家屬進行健康教育，包括疾病預防、生活方式調整、自我護理技能等，提高患者的自我管理能力和健康素養。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組術后腸胃功能恢復時間：包括術后肛門首次排氣時間、排便時間和進食時間。（2）比較兩組負性情緒：采用焦慮、抑郁自評量表評估患者心理情緒變化，每個量表均包含20個條目。得分越高患者負性情緒越嚴重。（3）比較兩組護理滿意度：采用我院自制的護理滿意度調查表進行評估，包括非常滿意、一般滿意和不滿意?？倽M意=非常滿意+一般滿意。

1.4 統計學方法

數據處理采用SPSS21.0統計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用ｔ檢驗，計數資料用比率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組術后腸胃功能恢復時間

研究組肛門首次排氣時間、排便時間和進食時間均顯著短于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組負性情緒比較

護理后，研究組焦慮、抑郁情緒評分均顯著低于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組護理滿意度比較

研究組護理總滿意率為98.46%，顯著高于對照組的84.62%，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

膽結石的發病率往往隨著年齡的增長而提高，其危害不容小覷[5]。結石可能會阻塞膽管，影響膽汁的正常流動，從而引發膽絞痛、膽囊炎等疾病。長期膽結石刺激，可能導致膽囊壁增厚、癌變等問題。膽結石還可能引發胰腺炎等嚴重并發癥，對患者的生命健康造成威脅[6]。

常規護理通常關注患者的生理需求，如疼痛管理、藥物管理和飲食調整，在減輕癥狀、促進患者康復方面具有一定的效果。但常規護理往往側重于患者的生理需求，忽視了其心理需求，膽結石患者除了生理上的不適，還可能面臨一系列的心理問題。被診斷出膽結石的患者可能會感到焦慮，長時間的病痛和康復過程也可能導致其出現負性情緒。這些心理問題不僅影響患者的心理健康，還會進一步影響其康復效果和生活質量[7]。

相較于常規護理，全面護理更加注重患者的整體性。除了常規的生理護理，還包括對患者的心理和社會需求的關注。在膽結石患者的全面護理中，醫療團隊會積極評估患者的心理狀態，識別其是否存在焦慮、抑郁等問題，并采取相應的心理護理措施，如提供心理咨詢、心理治療等，以幫助患者緩解心理壓力，增強康復的信心[8～9]。此外，全面護理方式還強調對患者的社會支持。膽結石患者可能因為疾病而暫時離開工作崗位，與社會的聯系減少，繼而出現孤獨、無助等感受。全面護理下，護理人員會鼓勵患者的家人、朋友和社區積極參與患者的康復過程，為其提供必要的社會支持[10～11]。

本研究顯示，研究組肛門首次排氣時間、排便時間和進食時間均顯著短于對照組（P＜0.05）；護理后，研究組焦慮、抑郁情緒評分均顯著低于對照組（P＜0.05）；研究組護理總滿意率顯著高于對照組（P＜0.05）。說明全面護理方式在膽結石患者的康復過程中具有明顯的優勢。全面護理更加關注患者的整體需求，綜合應用各種護理措施，從而加速患者康復進程。在全面護理模式下，護理人員會更加細致地觀察患者病情變化，并及時采取相應的干預措施，減少術后并發癥的發生，促進患者康復[12～13]。護理人員還會通過提供心理支持、情緒疏導等措施，緩解患者焦慮、抑郁情緒，促進其全面康復。此外，全面護理注重個體化、多學科合作以及預防和教育等方面，能夠更好地滿足患者的護理需求，增強其護理舒適感，從而提高患者滿

意度[14～15]。

綜上所述，全面護理方式在膽結石患者護理中具有顯著優勢，有助于加快患者術后腸胃功能恢復，緩解其負性情緒，且患者護理滿意度較高。

參考文獻

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