洪澇災害后，科學做好健康防護

當前，我國全面進入主汛期，多地發生嚴重洪澇災害。國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長米鋒在近日舉行的新聞發布會上表示，截至目前，各省（區、市）醫療應急準備和應對工作有力有序進行，未發生災區群眾正常診療秩序受到影響情況，未出現因災導致的傳染病疫情和突發公共衛生事件。

汛期醫療應急和醫療救治保障是怎樣開展的？洪澇災害結束后，各種污物可能隨水流動，公眾應如何做好個人清潔和疾病預防？

扎實做好汛期醫療應急和醫療救治保障

米鋒介紹，當前，國家衛健委正指導各地扎實做好汛期醫療應急和醫療救治保障，切實保障人民群眾生命安全和身體健康。

一是要提前謀劃部署，做好應急準備。指導各地制定和完善醫療衛生應急預案，組織醫療應急隊伍開展演練，提升現場處置能力。

二是強化監測預警，及時動態調度。與應急管理、公安、氣象、交通等部門建立信息通報機制，強化災害信息監測預警，調度指導受災省份做好醫療應急等工作。

三是做好突發狀況應對，保障群眾診療需求。開展醫療機構防災、減災檢查，保證醫療人員在崗和醫療設備正常運轉，各項醫療服務有序開展。

四是加強預防，做好災后防疫工作。儲備醫用消殺物資，加強科普宣傳，防止災后出現疫情。

洪澇災害發生后，環境衛生問題往往是導致疾病傳播的重要因素。中國疾病預防控制中心環境與健康相關產品安全所應急辦主任、研究員孫宗科表示，在洪澇災害之后，為了盡快恢復正常的生產生活秩序，開展環境衛生整治工作是非常必要的。“對于過水的、淹沒的或者內澇的村鎮，要在洪水退去之后盡快開展清淤，對庭院進行整修，廁所、垃圾點位要盡快修復，把淤積的垃圾盡快清理。”孫宗科說。

在返回家里居住的時候，一定要檢查房屋的損毀情況，看看結構是否完整、安全，再看看周圍有沒有一些危險的動物，確定房屋安全后再進入。進入之后，首先打開門窗，徹底通風，然后再盡快清除房屋里面的積水、淤泥。在清淤過程中做好防護，穿戴好防水的膠鞋、手套，盡量避免身體跟洪水直接接觸。在清理庭院外環境的過程中，要以清潔為主，一般不需要消毒；在清理房間內部的時候，也是要先清潔，如果需要消毒，一定是先清潔后消毒，這樣消毒劑才能最大效果地發生作用。

“洪澇災害之后，由于房間里的濕度比較大，房間里面產生霉菌往往是不可避免的，在清理霉菌的時候要把門窗打開徹底通風，把室內空氣的濕度降下來，讓霉菌孢子通過通風排出去。在清理霉菌的過程中，建議佩戴口罩和護目鏡，做好個人防護。”孫宗科說。

針對飲用水安全方面，孫宗科提示，最重要的就是盡量喝開水、盡量喝符合標準的飲用水。“為了預防水源性疾病，首先是要選擇衛生安全的水；其次是不喝來源不明或者受污染的水，不用來源不明或受污染的水刷牙、漱口、洗菜等；最后是要避免接觸不安全的水。洪澇災害后，每個人都要養成良好的衛生習慣，不在水源地附近隨意傾倒垃圾和污水，不隨地大小便，以免污染水源和周邊的環境。”

洪澇災害之后，做好健康防護

洪澇災害之后，如皮膚長期浸泡在水里面，再加上周圍高溫高濕的環境，以及飲食、情緒等多種因素，容易出現皮膚問題。中國中醫科學院西苑醫院副院長宋坪提示，公眾要注意皮膚的防護和衛生，盡量不要讓皮膚長時間泡在水里，盡量避免劃傷皮膚，不要抓撓皮膚，接觸污物后要盡快清潔。同時，盡量避免周圍的環境損傷皮膚，比如高溫高濕環境或日光暴曬，注意防蚊蟲。

“細菌感染往往會有紅腫熱痛等癥狀，在保持皮膚干爽的基礎上，可以用一點紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等。真菌感染往往會在皮膚上出現一圈一圈不斷擴大的紅斑丘疹，或在腳趾縫出現小水泡，這時可以用一些抗真菌的藥膏，比如咪康唑、特比萘芬軟膏等。”宋坪說，“過敏類的皮膚病，比如濕疹、皮炎、蕁麻疹等，如果既往有過敏史或者在家族當中有過敏的患者，要更加小心。此類人群應注意清淡飲食，可以口服一些抗過敏藥，比如氯雷他定、西替利嗪等。針對蚊蟲叮咬，癥狀包括風團、丘皰疹、水皰等，要注意防蚊蟲，被叮咬后可以涂一點爐甘石洗劑。”

對于泥石流或者建筑物倒塌導致的人員受埋壓情況，浙江大學醫學院附屬第二醫院副院長張茂強調，首先要評估現場的安全性，通過觀察建筑物的類型、主要受破壞的部位和程度，研判再次發生坍塌或者泥石流的風險，保證施救人員自身的安全。其次要判斷掩埋傷者從埋壓處被救出來的可能性。如果不容易救出，應保證傷員露出口鼻，保證呼吸道的通暢，并盡最大可能保護身體免受再次傷害，不宜強行拉扯傷員，等待專業救援。對壓迫時間較長的傷員，建議由專業醫務人員到場協助處理，避免突然減除壓迫后發生猝死的風險。

“如果傷員能夠救出，應當將傷員轉移到安全的地方，平躺，保證頭后仰，清除口鼻處明顯的泥土及痰、血等，保持呼吸道通暢。同時，要判斷傷員是否心臟驟停，如果是的話，就需要立即進行心臟按壓和人工呼吸。對于明顯的出血，可以采用干凈的衣物、毛巾或者紗布進行包扎止血，大的出血可以直接用手壓迫，傷口用干凈布類等保護好。”張茂說。

張茂還提醒說：“對于肢體畸形懷疑骨折的患者，可采用木板、樹枝等固定。懷疑有骨折的傷員或者沒有辦法判斷的傷員，尤其是脊柱有疼痛、四肢或下肢癱瘓的傷員，搬運時一定要注意整個身體的平移平放，不要扭轉、旋轉、彎曲軀體。”