銀屑病患者如何進行自我防護

調節心理狀態

銀屑病最主要的損害是皮損，如果皮疹面積不大，不伴發熱、虛弱、關節痛等癥狀，一般對身體健康影響不大，也無傳染性。因此，如果得了銀屑病，無須過于擔憂，保持平常心，積極治療和防護，一般都可較快痊愈，擺脫疾病困擾。

但是，銀屑病皮損會影響皮膚的美觀，患者容易產生不同程度的焦慮、抑郁、自卑等負面的心理問題，嚴重影響工作和社交，不僅不利于疾病恢復，甚至會誘發或加重病情。因此，自身心理狀態的調節非常重要，具體方法如下。

思考生活：通過思考自己的生活來加強自我認知，以提高情緒管控能力。正確評價自我，多發現自己的優點，學會自我肯定和自我欣賞。

分散注意力：當發現自己過于關注皮膚狀況時，盡快將注意力轉移至其他感興趣的事情上。

培養興趣愛好：如在家里養養花，不僅可以美化環境、凈化空氣，還能愉悅自己、改善心境。

多運動：運動能夠使人身心放松，促進新陳代謝、調節心率，提升精氣神。堅持有規律地運動鍛煉，還能增強體質，改善整體的健康水平。

多笑：笑能夠釋放壓力，刺激多巴胺分泌，使人產生愉悅感。多看喜劇、多聽相聲，讓家中充滿歡聲笑語。

多交朋友：廣交朋友可以讓自己的心胸更加開闊，多和朋友聚會、聊天、郊游，可以大大疏解壓力和煩悶。

改善飲食結構

銀屑病患者必須忌口，但不要過度，適當即可。忌口的總體原則：根據自身情況，對哪些食物比較敏感則不吃哪些食物。如蔥、姜、花椒、胡椒、辣椒等辛辣、刺激性食物可能會引起皮膚更加干燥不適和瘙癢，一般是要忌口的。牛羊肉和高糖、高脂、煎炸的食物也要適當少吃或不吃，以免加劇皮膚炎癥反應，加重病情。酒精會引起皮膚毛細血管擴張，增加皮膚血供，誘發炎癥，導致病情復發和加重，建議戒酒，盡量不飲用含有酒精的飲品。如進食某種食物無任何身體不適和皮膚反應，則不用忌這一食物。新鮮的蔬菜、水果、肉、海鮮等食物含有人體所需的蛋白質、維生素、礦物質等營養素，適當攝入有助于保持營養均衡。總之，銀屑病患者應避免盲目忌口，確保食物種類多樣化，加強營養補充，提高機體的抗病能力。

正確使用藥物

雖然銀屑病目前無根治療法，但并非不治之癥，近年來出現多種新型藥物，大大提高了銀屑病的治療效果，積極用藥治療可以非常有效地控制病情，避免進展和復發。①外用藥。新發的、癥狀較輕微的、累及面積比較小的、對生活質量影響不大的皮損，首選外用藥治療，常用藥有維生素D3類似物（卡泊三醇、他卡西醇）、糖皮質激素（地奈德、莫米松、哈西奈德）、本維莫德乳膏等。②系統用藥（口服藥和皮下注射藥物）。如果外用藥治療效果不佳或不能耐受（如引起皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素改變等），或者出現皮損反復發作、累及面積較大，關節疼痛、腫脹變形、指甲受損、嚴重影響生活質量等情況，均可以考慮選擇系統治療。常用口服藥有阿維A、甲氨蝶呤、環孢素、阿普米斯特等。另外，生物制劑是近年出現的一類新的治療藥物，靶向抑制引起銀屑病炎癥的細胞因子，起效快、療效持久、臨床療效好、副作用小，以皮下注射為主。③中成藥。消銀膠囊、復方克銀丸、復方青黛丸、復方丹參片等中成藥，可按疾病證型不同選擇應用，對銀屑病的治療也有一定的療效。

用藥注意事項

（1）錯誤用藥可能因為藥物刺激而導致病情加重，建議銀屑病患者到正規醫院接受專業性治療，并遵照醫囑按時、按量用藥。同時，多了解藥物的不良反應，如果發現不良反應要及時停藥并復診，以便于醫生盡早做出用藥調整。

（2）銀屑病的療程較長，短時間用藥一般難以徹底治愈，應堅持長期治療，不可操之過急，隨意減停。病情較嚴重時，應分階段治療，將外用藥、內服藥、黑光治療結合，以實現治療效果的最大化。

（3）找到適合自己的用藥方案后，不要隨意改動，堅持治療通常能夠獲得理想的療效。建議皮疹消退后還要堅持用藥2個月以上，鞏固療效，預防復發，尤其是在冬季，更應鞏固用藥。

（4）不要盲目相信廣告上的根治偏方，部分偏方含有糖皮質激素和抗腫瘤藥物，雖然能夠讓皮疹在短時間內消退，但容易復發或出現皮疹反跳加重，且通常來勢洶洶，甚至轉變成更難治的類型（如紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病）。也不要輕易相信他人的治療經驗，人與人之間存在個體差異，對別人有效的療法未必適用于自己，醫生會根據每個人的具體病情制訂最適合的治療方案，力爭做到個體化治療和精準治療。

改變生活習慣

銀屑病患者應注意季節和天氣的變化，適時增減衣物，預防著涼感冒。衣服材質盡量選擇純棉的，版型應選擇寬松、舒適的，不穿緊身衣及化纖材質的衣服，避免摩擦刺激，導致皮膚瘙癢、破損；衣服要勤換洗，清洗應做到干凈、徹底，無殘留的洗衣液，以防刺激皮膚。疲勞過度、經常熬夜、衛生環境差等都是銀屑病的加重因素，因此銀屑病患者在家庭生活中應做到勞逸結合，不要過度勞累，不要熬夜，保持良好的睡眠；應定期打掃衛生，避免潮濕，確保居住環境干凈整潔，形成良好、健康的生活習慣。同時應適當進行運動鍛煉，如跑步、騎自行車、打球等。平日洗澡時，應調節合適的水溫，避免過涼、過熱；出汗后不可馬上洗澡，最好緩30分鐘等汗干了再洗澡；洗澡過程中不可用力揉搓皮膚，以免造成皮疹處破損；避免使用刺激性的洗發水、沐浴露，以免加重皮損癥狀，可在醫生指導下使用中藥制劑洗浴用品。吸煙會造成免疫性炎癥加重，也會誘發扁桃體炎、咽炎等慢性感染，導致銀屑病復發加重，建議戒煙，盡可能避免吸入二手煙。

做好防曬護膚工作

很多銀屑病患者頭面部的皮疹較多且特別明顯，如果夏季皮損不輕反而加重，特別是日曬后皮膚發紅、發癢，或者很小劑量的黑光照射治療后皮損即發紅、發癢，就需要考慮有可能存在日光過敏。這類患者應該避免較強的日光照射，特別是在晴天和下雪天，生活在紫外線強的地區的患者更需要注意防曬。根據自身具體情況，選擇遮陽傘、防曬霜、防曬衣等防曬方式。另外，避免口服光敏性食物后日光暴曬。

在冬季，特別是北方地區，天氣非常干燥寒冷，銀屑病患者皮膚屏障破壞的情況更為突出，建議沐浴后使用含有魚肝油、凡士林、甘油等的護膚品，以保持皮膚濕潤，預防脫皮、皸裂和皮膚破損。

積極預防感染

銀屑病的發生、發展和復發均與感染密切相關，包括細菌感染和病毒感染，因此應積極預防感染。保持個人衛生，勤洗手，避免接觸感染源，去人多的場所要注意做好個人防護，以減少接觸病菌的機會。外出時，最好佩戴口罩，不用手觸碰臉部，尤其是眼、鼻、嘴，以防病菌進入體內；外出回家后立即洗手，以減少病菌傳播。經常清潔物體表面，以減少病菌在家中的傳播。銀屑病患者的免疫力較弱，易引發呼吸道感染、扁桃體炎、咽炎等疾病，這些疾病會造成銀屑病的復發加重和遷延不愈，因此應重視感染，及早治療，盡量縮短病程。同時，不可抓撓皮膚，以免出現皮膚破損而引發感染。定期接種疫苗，特別是季節性流感暴發時期，應及時接種疫苗，以減小感染風險。