中醫藥如何治療消渴病

陳穎超

消渴病，顧名思義，是指患者出現明顯的消瘦（消）和口渴（渴）的癥狀。這種病癥的典型表現包括多飲、多食、多尿以及體重下降，這些癥狀與糖尿病的“三多一少”癥狀相似，因此我們可以將消渴病視為糖尿病的一種表現形式。然而，需要注意的是，消渴病與糖尿病并非完全相同，二者在某些方面存在區別。

消渴病的病因復雜多樣，主要包括以下幾個方面：

飲食因素 過量攝入面食、肉食等膏粱厚味的食物，長期以往會導致脾胃損傷，濕熱內生，從而誘發消渴病。

稟賦不足 稟賦不足者五臟柔弱，存在腎氣虧虛等情況，使其易患消渴病。

情志因素 情緒波動過大，如五志過極皆可化火，火熱灼陰，陰虛燥熱，進而誘發消渴病。

生活方式 缺乏運動也是誘發消渴病的主要病因之一。在過去，消渴病多發生于缺乏運動的“富貴人家”，因此又被稱為“富貴病”。

辨證施治是根本

中醫藥在治療消渴病方面具有獨特的優勢，通過辨證施治，針對不同類型的消渴病患者采取不同的治療方法。

肺熱津傷型消渴病

主要癥狀包括煩渴多飲、口干舌燥、尿頻量多、舌邊尖紅、苔薄黃、脈洪數等。針對此類患者，可采用消渴方加味、降糖膠囊等藥物進行治療。其中，消渴方加味具有瀉火、生津止渴、滋陰清熱等功效；降糖膠囊則具有生津止渴、甘平養胃、澀斂固陰等作用。此外，患者日常可多飲玉竹菊花茶以輔助治療。

胃熱熾盛型消渴病

主要癥狀包括多食易饑、形體消瘦、大便干燥、苔黃、脈滑實有力等。針對此類患者，可采用玉女煎、消渴平片等藥物進行治療。其中，玉女煎具有止煩渴、滋養腎陰、潤胃燥等功效；消渴平片則具有益氣養陰、清熱瀉火等作用。此外，患者日常可多吃芹菜等以輔助治療。

腎陰虧虛型消渴病

主要癥狀包括尿頻量多、渾濁如脂膏、口干唇燥、舌紅、脈沉細數等。針對此類患者，可采用六味地黃丸、麥味地黃丸等藥物進行治療。其中，六味地黃丸具有滋補腎陰、填精溢髓等功效；麥味地黃丸則具有滋腎養肺等作用。此外，患者日常可多吃芡實瘦肉湯以輔助治療。

陰陽兩虛型消渴病

主要癥狀包括小便頻數、渾濁如膏、面色黧黑、耳輪焦干、腰膝酸軟、形寒畏冷、陽痿不舉、舌淡苔白、脈沉細無力等。針對此類患者，可采用腎氣丸、桂附地黃丸等藥物進行治療。其中，腎氣丸具有補腎陽、助氣化等功效；桂附地黃丸則具有溫補腎陽、化氣行水等作用。此外，患者日常可多吃韭菜炒蝦仁以輔助治療。

針灸也能療“消渴”

除了藥物治療，針灸也是治療消渴病的一種有效方法。根據患者的具體癥狀，可以選擇不同的穴位進行針刺治療。

上消（口渴多飲為主）

針對此類患者，可針刺胰腧、魚際、太溪等穴位。胰腧是經外奇穴，是治療消渴的經驗效穴；魚際是肺經的滎穴，可以滋陰降火；太溪穴則能補腎陰，從而緩解口渴癥狀。

中消（多食易饑為主）

針對此類患者，可針刺胰腧、內庭、太溪等穴位。胰腧穴如前所述，是治療消渴的特效穴；內庭穴可清熱瀉火；太溪穴則能補腎陰，從而緩解多食易饑的癥狀。

下消（尿頻量多為主）

針對此類患者，可針刺胰腧、腎腧、太沖、太溪等穴位。胰腧穴如前所述；腎俞穴可補腎益氣；太沖穴能疏肝理氣；太溪穴則能補腎陰，從而緩解尿頻量多的癥狀。

輔助療法有特色

其他一些中醫特色療法也能對消渴病的治療起到作用。

穴位貼敷

在中醫的寶庫中，穴位貼敷法是一種歷史悠久的療法。它結合了現代科技與中醫理論，將精選的中藥研磨成細末，用特定的介質調和成糊狀，貼敷在人體的穴位上。針對氣陰兩虛的患者，推薦貼敷在神闕、足三里（雙）、天樞（雙）、中脘、脾腧（雙）、三陰交（雙）等關鍵穴位上。而對于脾虛痰濕的患者，則選擇中脘、天樞（雙）、外陵（雙）、神闕、肺腧（雙）、脾腧（雙）等穴位進行貼敷。每天1次，持續4～6小時，長期堅持，可以疏通經絡，活血化淤，為身體帶來深層的調理與恢復。

中藥塌漬

中藥塌漬法是一種通過藥物浸泡來舒緩經絡的方法。精選葛根、天花粉、黃芪、生地黃、山藥、黃連、桑葉等優質藥材，經過水煎制成藥液。隨后，用100ml的藥液均勻浸濕藥貼，貼敷在患者的四肢上。每天1次，每次30分鐘，通過藥物的滲透作用，可以疏通經絡，活血化淤，為患者帶來身心的舒適與放松。

中藥定向透藥

中藥定向透藥法是一種更為先進的中醫治療方法。它采用定向透藥儀輔助，使藥物能夠深層地滲透到人體的組織中。選取川烏、草烏、透骨草等藥材進行水煎，將藥液注入透藥儀中，然后貼敷在患者的四肢、頸部、腰部等關鍵部位。每天1次，每次30分鐘，長期進行可以溫陽止痛，活血化淤，為身體帶來深度的調理與修復。

穴位按摩

穴位按摩法是一種簡單而有效的中醫治療方法。通過對中脘、氣海、關元、天樞等穴位進行摩、揉、按、捏等多種手法的按摩，可以刺激穴位，促進氣血流通，改善胰島素抵抗，減輕體重。每天1次，每次30分鐘，長期堅持可以為身體帶來持久的健康效益。

對癥治療

對于消渴病患者的不同癥狀，中醫往往采取有針對性的個性化的治療方法。如尿量增多的患者，可以通過飲食調理，食用芡實、枸杞等補腎食材；口干多飲的患者，推薦食用百合、西葫蘆等生津潤燥食物，并結合耳穴貼壓；多食易饑的患者，可以增加燕麥、芹菜等膳食纖維的攝入，并輔助耳穴貼壓；對于倦怠乏力的患者，推薦進食山藥、魚肉等補中益氣食物，并結合穴位貼敷調節臟腑氣血。此外，針對肢體麻木、疼痛、皮膚瘙癢、腰膝酸軟等癥狀，中醫還有相應的治療方法，旨在全面調理患者的身體狀況，提高生活質量。

在探索消渴病的治療道路上，中醫憑借其獨特的理論與療法，如中藥、針灸、穴位貼敷等，為眾多患者帶來了希望與改善。通過調和臟腑機能，中醫助力患者重獲健康，實現生活質量的提升。我們期待未來中醫在消渴病治療領域繼續發光發熱。