手把手教你處理“紅疙瘩”

翁文佳 張明 高艷青

露營是快樂的，但也要注意安全和衛生。一不小心被蚊蟲叮上幾口，皮膚上就會出現紅色的疙瘩。這“紅疙瘩”不僅瘙癢明顯，甚至還有輕度灼熱刺痛感。

一般情況下，我們習慣在“紅疙瘩”上涂點止癢的產品，沒幾天就能好。但是，有些人的皮疹會越來越多，甚至出現水皰、大皰，皮疹消退后還會留下褐色的色素沉著，很長時間才會消退，影響美觀。

這些被蚊蟲叮咬后出現的“紅疙瘩”，學名叫丘疹性蕁麻疹，又叫蟲咬皮炎，在昆蟲活動季節多見，是皮膚科門診常見的過敏性皮膚病。

蚊蟲叮咬后的皮疹有一定的特征，一般是紅色的，摸上去硬硬的，散在分布，且大小比較一致。因為不同人的免疫反應有差異，呈現的皮疹表現也有一定的差異。皮疹消退后的反應也因人而異，有人消退后不留痕跡，有人可能出現較多的色素沉著。多數情況下，這些皮疹會誘發明顯的瘙癢，但也有一小部分人沒有明顯瘙癢感。

丘疹性蕁麻疹的治療目的是減輕瘙癢感，控制皮膚炎癥，縮短皮疹持續時間，控制系統性過敏反應，治療繼發感染等。對于普通的叮咬，常用的口服藥物是抗組胺藥對癥止癢，緩解過敏反應。外用藥物則以激素類藥膏為主，可以減輕局部炎癥反應， 促進皮疹消退。此外， 爐甘石洗劑、重樓解毒酊也可以對癥止癢，緩解搔抓。外用抗生素類藥膏如百多邦等，可以針對抓破的皮膚防止繼發感染。以上藥物是大家外出露營時的推薦藥物。

當然，不是出現了丘疹性蕁麻疹，就要把上面提到的藥物用一遍。對于少量的局部皮疹，外用藥對癥止癢即可；對于比較泛發、越起越多的皮疹，可以加上口服藥物；如果患者口服用藥后仍然沒有緩解，皮疹還在增多，那就需要到醫院就診了。

但是，有些皮疹實在太癢了，我們不知不覺就會搔抓，加上疹子有一定的水腫，常會出現疹子被抓破的情況。這種情況常出現在小朋友身上。皮膚破潰有可能出現繼發的皮膚感染，所以一旦皮膚被抓破，就要局部使用抗生素藥膏，同時保持創面干燥、透氣。

丘疹性蕁麻疹可以自行消退，自然病程在兩周左右。但如果皮膚被抓破，那么就會有產生色素沉著的風險。皮疹消退后，仍然有色素沉著，消退的時間可能就比較長了。

有朋友要問了，如果露營時沒帶任何藥物，被蚊蟲叮咬了，癢得難受，怎么辦？這里給您支上一招，用指甲在“紅疙瘩”上用力掐一個“ 十”字封印，可以起到一定的止癢作用。寧愿局部掐一掐，也不要抓撓。另外，可以局部降溫，冷敷緩解瘙癢。