2021—2023年長沙市某區食源性疾病的流行趨勢分析

摘 要：目的：通過分析長沙市某區的食源性疾病的流行特征及流行趨勢，為今后預防和控制食源性疾病提供科學依據。方法：收集2021—2023年長沙市某區上報的食源性疾病發病例數，用SPSS 18.0統計分析，描述病例的時間、空間、人群流行特征及可疑致病食品種類構成。結果：2021—2023年長沙某區食源性疾病發病例數為1 076例，不同年份之間發病率有統計學意義（P＜0.05），呈逐年上升趨勢。食源性疾病發病例數在各個年齡段皆有發生，21～30歲例數最多，有282例（占26.21%），夏季和秋季為高發季。可疑致病食品分類主要為水產動物及其制品、肉與肉制品、糧食類及其制品。結論：長沙市某區食源性疾病的發生例數于2021—2023年呈逐年上升趨勢，期間發生的食源性疾病病例呈現明顯的夏秋季節性，以21～30歲居多，應重視學生群體多發現象。

關鍵詞：食源性疾病；流行特征；長沙市

Epidemiological Trends of Foodborne Diseases in a District of Changsha City from 2021 to 2023

ZOU Shuhui1， ZOU Shumei2

（1.Changsha Medical College， Changsha 410219， China; 2.College of Food Science and Technology， Yunnan Agricultural University， Kunming 650500， China）

Abstract： Objective： To provide scientific basis for the prevention and control of foodborne diseases in the future by analyzing the epidemic characteristics and trend of foodborne diseases in a district of Changsha city. Method： The number of food-borne disease cases reported in a district of Changsha city from 2021 to 2023 was collected， and SPSS 18.0 was used for statistical analysis to describe the time， space， population epidemic characteristics of the cases and the types of suspected pathogenic foods. Result： The number of food-borne disease cases in a district of Changsha from 2021 to 2023 was 1 076， and the incidence of different years had statistical significance （P＜0.05）， showing an increasing trend year by year. The number of food-borne disease cases occurred in all age groups， with the largest number of 21～30 years old （282 cases （26.21%））， and the highest incidence season was in summer and autumn. The main categories of suspected pathogenic food are：aquatic animals and their products， meat and meat products， food and their products. Conclusion： The number of cases of foodborne diseases in a district of Changsha city showed an increasing trend year by year from 2021 to 2023. During this period， the cases of foodborne diseases showed an obvious seasonal pattern in summer and autumn， and the majority of the cases were 21～30 years old. Attention should be paid to the phenomenon of high incidence among students.

Keywords： foodborne diseases; epidemic characteristics; Changsha city

食源性疾病是指由食物傳播的方式和途徑致使病原體進入體內并引起的疾病[1]。因飲食安全問題、個體不健康飲食行為、食材儲存等問題的綜合影響，食源性疾病越發常見[2]。常見的食源性疾病包括食物中毒、腸道傳染病、人畜共患傳染病、寄生蟲病以及化學性有毒有害物質所引起的疾病[3]。目前食源性疾病的發病率已占據全球健康衛生方面的較高水平，總的發病率名列前茅。食源性疾病已經成為日益增長的健康衛生難題[4]。以食物為來源的疾病最主要的發病癥狀是胃腸道的病變。當人們攝入這類污染的食物，可能使得整個機體器官組織嚴重受損，導致細胞病變為癌細胞，從而患上癌癥[5]。本文分析長沙市某區的食源性疾病的流行特征及流行趨勢，為食源性疾病流行預防與措施提供相應的理論研究基礎。

1 調查對象與方法

1.1 研究對象

從中國疾病信息監測系統的法定報告疫情資料中收集長沙市某區2021—2023年確診為食源性疾病的患者為研究對象。

1.2 研究方法

分析長沙市某區2021—2023年食源性疾病的發病例數、發病率、構成比、人群分布、時間分布、可疑食品分類等，從性別、年齡、發病季節和可疑食物分類等幾個方面采用描述性流行病學方法分析食源性疾病的流行趨勢。

1.3 統計分析

用SPSS 20.0等統計工具將資料導入，采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果與分析

長沙市某區2021—2023年食源性疾病總發病例數為1 076例，具體來看，2021年發病數有190例，2022年發病數有215例，2023年發病數有671例，并且呈逐年上升趨勢。

2.1 2021—2023年長沙市某區食源性疾病的年齡分布特征

由表1可知，食源性疾病在各個年齡段皆有發生。其中，0～10歲有171例，占總數的15.89%；11～20歲有139例，占總數的12.92%；21～30歲有282例，占總數的26.21%；31～40歲有175例，占總數的16.26%；41～50歲有107例，占總數的9.94%；51～60歲有94例，占總數的8.74%；61～70歲有69例，占總數的6.41%；71歲～80歲有32例，占總數的2.97%；81～90歲有6例，占總數的0.56%；91～100歲有1例，占總數的0.09%。其中，21～30歲食源性疾病病例占比最高的原因主要與該年齡群體戶外社交行為較多，家庭之外飲食頻率較高有關，由于較高風險的暴露導致發生食源性疾病的風險也相對較高。

2.2 2021—2023年長沙市某區食源性疾病的性別分布特征

由表2可知，長沙市某區2021—2023年食源性疾病發病總例數為1 076例，其中男性為465例；女性為611例。2021年男性的發病數有84例，女性的發病數有106例；2022年男性發病數有93例，女性發病數有122例；2023年男性發病數有288例，女性發病數有383例。

2.3 2021—2023年長沙市某區食源性疾病的職業分布特征

由表3可知，2021—2023年長沙市某區食源性疾病發病人群中職業為干部職員36例，工人57例，家務及待業人員66例，教師10例，離退人員54例，農民18例，散居兒童51例，商業服務30例，托幼兒童62例，學生149例，醫務例員8例，餐飲食品業7例，其他257例，不詳271例。其中，學生群體食源性疾病病例數較多的主要原因可能與該群體聚集飲食情形較多，極易引發聚集疾病有關。

2.4 2021—2023年長沙市某區食源性疾病發病時間分布

由表4可知，2021—2023年長沙市某區食源性疾病發病時間每月均有發生，但以5～10月發病例數最多，共731例，占總病例數的67.94%，2～4月發病例數最少，共136例，占總病例數的12.64%，其中夏季和秋季為高發季。食源性疾病納入病例集中發生于夏季和秋季的原因可能是該季節溫度較高，食物不易儲存且易腐敗，由于病菌增生而引發的細菌性食物中毒較為常見。

2.5 2021—2023年長沙市某區食源性疾病可疑致病食品種類

由表5可知，可疑致病食品分類主要為水產動物及其制品、肉與肉制品、糧食類及其制品。

3 結論與討論

通過分析長沙市某區2021—2023年食源性疾病流行特征發現，食源性疾病發病情況呈逐年上升趨勢，發病時間呈現明顯夏秋季節性，6月達到最高峰，以21～30歲最多，職業以不詳、其他和學生居多。不同年份報送食源性疾病病例來看，2021年有190例、2022年有215例、2023年有671例，整體呈現逐年報送例數明顯增加的趨勢，可能與地方遷入人口數增多，城區餐飲單位或門面增多，人群聚集而導致食源性疾病病例的絕對數量明顯增加有關。

發病患者多為21～30歲、31～40歲，該年齡段患者多有獨立的經濟能力，能選擇不同種類的食物，但可能由于經濟條件較好，工作節奏過快，在外就餐機會較多等因素，導致發病風險較大。在1 076例發病患者中，又以女性患者居多，女性患者所占比例高于男性，可能與社交活動頻率、男女飲食習慣差異等有關。發病職業以不詳和其他最多，可能原因多為發病范圍廣，涉及各行各業。學生排名第3，可能與他們對食品安全知識了解較少，同時學校附近流動攤點較多，食品安全難以保證，食品在加工過程中受到污染，或就餐時不注意衛生有關[6]。

5～10月發病例數最多，在6月時達到高峰，呈現明顯的夏秋季節性，可能與夏秋季氣溫較高，容易導致細菌滋生，食物容易受到污染、食物處理過程及儲存方式不當等有關，容易造成微生物污染繁殖。由于天氣炎熱，人們比較喜歡食用生冷食品，食品加熱不充分或本身受到污染等極容易導致食源性疾病的發生。加上天氣原因導致消化液被大量的水分稀釋，容易造成抵抗力下降，給食源性疾病可乘之機。

食用可疑食物中水產動物及其制品的發病例數最多，原因可能是現代環境污染尤以水污染最為嚴重，水產動物制品制作過程未完全煮熟，極易導致食源性疾病的發生；其次是肉與肉制品和糧食類及其制品，可能是不良攝食習慣，烹飪過程中未完全滅菌，導致食物中有殘存的致病菌落，從而引發疾病。隨著現代生活節奏的加快，消費者對快餐的需求量增大，集體供餐、在外就餐機會增多，導致發病風險增加。其次是家庭自制，多是家庭自制過程當中未保持食品潔凈、生肉熟食分開、烹飪過程中未燒熟煮透、水和原材料未正確處理等。其他可能原因可能為食品添加劑的超量使用、濫用；生產加工流程未按照規范嚴格執行，細菌及微生物滅殺不全；生產流程與儲存運輸過程中微生物發生腐敗；生物技術和食物新原料、新技術、新工藝的應用帶來的新食品安全問題等，這些都可使食源性疾病的危險性提升。提示無論在家或在外就餐，無論是餐飲店、快餐店和路邊攤檔，都是引起食源性疾病發生的主要場所，因此在全社會開展食品安全的宣傳和教育十分必要。提醒公眾保持食物清潔，生肉熟食分開處理，保證食物燒熟煮透等是預防食源性疾病的有效方法。

參考文獻

[1]齊曉琴，李雪梅，賈元睿，等.2022年呼和浩特市食源性疾病監測病例流行特征分析[J].中國食品工業，2024（3）：84-86.

[2]林風龍，席金彥，郝鵬飛，等.2019—2022年新鄉市54350例食源性疾病流行病學分析[J].預防醫學情報雜志，2024，40（2）：124-131.

[3]姜葉，周瀟瀟，沈偉偉，等.2020年—2022年浙江省臺州市食源性疾病病原體流行特征分析[J].中國衛生檢驗雜志，2023，33（19）：2413-2417.

[4]馮優霞，張峰，章根華.2017年—2022年浙江省寧海縣感染性食源性疾病監測結果分析[J].中國衛生檢驗雜志，2023，33（17）：2170-2173.

[5]胡金宇，王銳.2010—2019年全國細菌性食物中毒事件流行病學特征分析[J].中國食品衛生雜志，2023，35（8）：1225-1230.

[6]楊曉冬，趙鳳，韓婷婷，等.2020—2022年南充市食源性疾病病例流行特征及可疑聚集事件分析[J].預防醫學情報雜志，2023，39（8）：961-965.