減鹽防治高血壓，妙不可“鹽”

李國(guó)慶

全球疾病負(fù)擔(dān)研究揭示，高血壓是導(dǎo)致死亡和殘疾的主要危險(xiǎn)因素，每年有超過(guò)一千萬(wàn)人因高血壓引發(fā)的心血管疾病而去世。在中國(guó)，高血壓患者的數(shù)量已超過(guò)2.7億。

那么，高血壓與高鹽飲食之間有何關(guān)聯(lián)呢？據(jù)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師王增武教授解釋，膳食中的鹽攝入量與血壓水平有著密切的關(guān)系。長(zhǎng)期高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致血壓升高，增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。即使接受藥物治療，如果不控制鹽的攝入，也會(huì)干擾治療效果。這是因?yàn)槭雏}過(guò)多會(huì)導(dǎo)致血液中鈉離子增多，進(jìn)而引起血容量增加和血壓上升。同時(shí)，高鹽攝入還會(huì)激活交感神經(jīng)，使動(dòng)脈收縮，血壓隨之升高。對(duì)鹽分敏感的人群來(lái)說(shuō)，過(guò)量鹽攝入會(huì)加劇這些反應(yīng)。

而當(dāng)前我國(guó)居民的鹽攝入現(xiàn)狀令人擔(dān)憂，高血壓患者的高鹽攝入比例高達(dá)70%，而鹽敏感人群的比例也達(dá)到60%。同時(shí)，我國(guó)也是世界上鹽攝入量最高的國(guó)家，成年人的平均攝入量為每天11克，是世界衛(wèi)生組織和《中國(guó)居民膳食指南（2022）》推薦的每日最高攝入量（5克）的2倍多。

許多人雖然知道減少鹽攝入有助于預(yù)防和降低高血壓，但對(duì)于鹽與血壓之間的緊密聯(lián)系缺乏直觀深刻的認(rèn)識(shí)。他們可能沒(méi)有嚴(yán)格監(jiān)控每日的鹽攝入量，也不完全清楚鹽分的來(lái)源，因此盡管覺(jué)得自己已經(jīng)在減少鹽的攝入，血壓卻未見(jiàn)明顯下降。那么，我們?nèi)粘ｏ嬍持械柠}分隱藏在哪里呢？除了廚房里的鹽罐，生抽、老抽、豆瓣醬、甜面醬、蠔油等調(diào)料以及各種腌制食品和零食、餅干等都含有較高的鈉含量。

那該如何有效控制鹽的攝入量呢？可以采取的措施包括減少烹飪用鹽、避免食用腌制品、使用定量鹽勺、選擇低鈉鹽，以及利用天然香料來(lái)代替鹽增加食物風(fēng)味。

對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，科學(xué)減鹽可能會(huì)帶來(lái)意想不到的驚喜。如果嚴(yán)格按照每天不超過(guò)5克的鹽攝入量進(jìn)行飲食，特別是對(duì)于鹽分敏感的人群，一段時(shí)間后可能會(huì)發(fā)現(xiàn)血壓有所下降。隨著時(shí)間的進(jìn)一步推移，甚至可能會(huì)減少或停止服用降壓藥物。如果配合減油、減糖、減輕體重等措施，效果會(huì)更加顯著。

總之，高鹽飲食已成為影響居民健康的一個(gè)重要問(wèn)題，它在所有的膳食相關(guān)危險(xiǎn)因素中位列首位。改變高鹽飲食習(xí)慣不僅有助于改善心腦血管疾病患者的病情，也是預(yù)防高血壓及心腦血管疾病的最有效手段。為了防控高血壓，《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出了到2030年將居民食鹽攝入量降低20%的目標(biāo)。2023年7月發(fā)布的《關(guān)于深化中國(guó)減鹽行動(dòng)策略和實(shí)施方案的建議》進(jìn)一步提出了綜合策略和實(shí)施要點(diǎn)，旨在深化我國(guó)的減鹽行動(dòng)。

還需要注意，我國(guó)高血壓防治工作堅(jiān)持預(yù)防為主的原則，對(duì)于健康人群而言，培養(yǎng)減鹽的健康意識(shí)、樹(shù)立科學(xué)的飲食習(xí)慣、減少高鹽零食的攝入等措施至關(guān)重要。

讓我們立即采取行動(dòng)，科學(xué)地減少食鹽攝入，共同邁向更健康的生活！