醫院信息化建設對檔案管理的影響及優化策略研究

摘要：本研究旨在探討醫院信息化建設對醫院檔案管理的影響，并提出檔案管理信息化的優化策略，通過分析50家醫院的案例，將研究對象劃分為實驗組（信息化建設）和對照組（傳統檔案管理），以系統地評估醫院信息化水平與檔案管理效率之間的關系。在實驗組中，本研究實施了一系列信息化措施，包括引入電子病歷、醫囑管理系統等。通過測量多個指標，包括檔案存儲效率、檔案檢索效率、檔案更新效率和數據準確性，本研究得出了以下主要結果：在檔案存儲效率方面，信息化建設并未在平均存儲空間和病歷數量上表現出顯著差異（p > 0.05）。而在檔案檢索方面，實驗組顯著縮短了平均檢索時間，相比對照組具有顯著性差異（p < 0.05）。類似地，在檔案更新效率方面，實驗組的平均更新時間顯著低于對照組，差異具有顯著性（p < 0.05），并且實驗組的數據準確性明顯高于對照組，錯誤比例顯著降低（p < 0.05）。綜合而言，本研究的結果表明，醫院信息化建設在提升檔案檢索、更新效率和數據準確性方面具有積極作用。通過提高信息化水平，醫院能夠更加高效地獲取、管理和更新醫療檔案，不僅為提升醫療服務質量提供重要支持，還為醫院信息化建設的推進提供了有力的實踐指導。

關鍵詞：醫院信息化；檔案管理；電子病歷；醫囑管理；數據準確性

一、引言

醫療領域的信息化建設已成為現代醫療管理的重要組成部分，對醫院的管理效率和服務質量產生著深遠影響。檔案管理作為醫院運營和醫療決策的基礎，其效率與精確性直接關系到醫療服務的質量和安全[1-2]。但隨著醫療環境的轉變，手動檔案管理方式逐漸暴露出效率低下、易出錯、難以保障數據安全等問題。為了應對這些挑戰，越來越多的醫院開始關注信息化建設在檔案管理中的應用，以提高管理效率和數據質量。

本研究旨在深入探討醫院信息化建設對檔案管理效率的影響，并提出相應的優化策略。檔案管理效率的提升不僅關乎醫院運營的效率，還直接關系到患者的就醫體驗和醫療質量。因此，研究醫院信息化建設對檔案管理效率的影響不僅具有實際操作意義，還在學術上填補了相關領域的研究空白。

過去的研究已經涉及信息化在醫院管理中的應用，但對于其對檔案管理效率的具體影響，尤其是在實際應用中的效果，仍缺少充分地探討。通過回顧文獻可以發現，雖然一些研究關注了信息化對醫院管理的整體影響，但在檔案管理這一細分領域的研究仍然相對有限[3-4]。因此，本研究將以實驗組和對照組的方式，通過對比具體數據，系統性地探討信息化建設對檔案管理效率的影響，以填補這一研究空白。

在此背景下，本研究將深入研究50例醫院的實證案例，綜合評估醫院信息化水平與檔案管理效率之間的關系，再通過對比實驗組和對照組的數據，揭示信息化在檔案管理方面的積極影響，并為醫院信息化建設提供有益的參考，進一步推動醫院管理的現代化進程[5]。

二、資料與方法

（一）一般資料

本研究選擇了50家醫院作為研究對象，分為實驗組和對照組。實驗組包括25家醫院，這些醫院在研究期間進行了信息化建設，而對照組則包括25家傳統檔案管理方式的醫院。以下是實驗組和對照組的一般資料對比及統計結果。

1.實驗組（信息化建設）

平均醫院規模：500床；

平均信息化投入：300萬元；

平均信息化實施時間：18個月；

平均臨床科室數：15個。

2.對照組（傳統檔案管理）

平均醫院規模：480床；

平均臨床科室數：14個。

通過對以上數據進行統計分析，筆者發現實驗組和對照組在醫院規模、臨床科室數等一般資料方面的差異并不顯著（p > 0.05），這有助于保證實驗結果的可比性。這些數據表明實驗組和對照組在一般資料方面沒有明顯差異，為后續的檔案管理效率對比提供了可靠的基礎。

（二）方法

1.實驗組（信息化建設）

在實驗組中，筆者采取了以下具體步驟進行信息化建設，以提升檔案管理效率。

①需求分析：筆者與實驗組醫院的管理團隊和臨床科室進行深入交流，了解其檔案管理存在的問題和需求，并通過調研明確信息化系統所需的功能和特性。

②系統設計：基于需求分析，筆者設計了一套完整的醫院信息化系統。系統包括電子病歷、醫囑管理、藥品庫存管理等功能模塊，確保覆蓋了醫院各個方面的需求。

③系統開發：筆者與信息技術團隊合作，根據系統設計方案進行開發。采用先進的軟件開發技術，確保系統具備穩定性和可靠性。

④系統測試：在開發完成后，筆者對信息化系統進行嚴格的功能測試和性能測試，以確保系統能夠穩定運行并滿足各項需求。

⑤培訓：在系統開發完成后，筆者為實驗組醫院的工作人員提供系統使用培訓。培訓內容包括系統操作、數據錄入、報表生成等，以確保醫院內部能夠充分利用信息化系統。

⑥上線運行：經過培訓后，筆者正式上線了信息化系統。醫院內部開始使用電子病歷、醫囑管理等功能，并逐步替代傳統的手動操作。

2.對照組（傳統檔案管理）

對照組的25家醫院繼續沿用傳統的檔案管理方式，包括紙質病歷、手動醫囑記錄等，并在實驗期間未進行任何與信息化建設相關的改變，以確保實驗的對照性。

（三）觀察指標

本研究將從多個角度評估醫院信息化建設對檔案管理效率的影響，以下是觀察指標的詳細描述。

1.檔案存儲效率

通過測量每個醫院的檔案存儲空間占用情況，計算存儲的病歷數量和所占空間，以評估信息化建設對檔案存儲效率的影響。

2.檔案檢索效率

記錄每個醫院內部的檔案檢索時間，即從提出檢索需求到獲得相關檔案的時間，以評估信息化建設對檔案檢索效率的影響。

3.檔案更新效率

觀察每個醫院內部檔案更新的流程，包括醫囑更新、檢查結果錄入等，并記錄更新所需的時間和步驟，以評估信息化建設對檔案更新效率的影響。

4.數據準確性

隨機抽取一部分檔案，比較實驗組和對照組中檔案數據的準確性，包括醫囑一致性、病歷數據一致性等，以評估信息化建設對數據準確性的影響。

（四）統計學方法

本研究采用SPSS統計軟件進行數據分析。對于連續變量，采用平均值和標準差進行描述；對于分類變量，采用頻數和百分比進行描述。實驗組和對照組的比較采用獨立樣本t檢驗或非參數檢驗，根據數據正態性和方差齊性進行選擇。顯著性水平設定為p<0.05。

三、結果

本研究對實驗組（信息化建設）和對照組（傳統檔案管理）的檔案管理效率進行了多方面地比較和分析。以下是各個觀察指標的表格數據對比，包括平均值（x）、標準差（s）以及統計顯著性（p值）。

（一）檔案存儲效率

在檔案存儲效率方面，實驗組的平均存儲空間為1500平方米，略低于對照組的1600平方米，然而這種差異并不具有統計學顯著性（p > 0.05）。類似地，實驗組的病歷數量為2000份，少于對照組的2100份，但差異同樣不具有顯著性（p > 0.05）。這表明信息化建設在檔案存儲效率方面并未呈現出明顯的優勢，存儲空間和病歷數量方面的差異可能受到其他因素的影響。

（二）檔案檢索效率

在檔案檢索效率方面，實驗組的平均檢索時間為3.5分鐘，顯著低于對照組的6.2分鐘（p < 0.05）。這一發現意味著信息化建設顯著提高了醫院內部獲取檔案信息的速度，有助于醫生和護士更快地獲取患者信息，從而更加迅速地做出醫療決策。

（三）檔案更新效率

在檔案更新效率方面，實驗組的平均更新時間為2.0分鐘，明顯低于對照組的3.8分鐘（p < 0.05）。這一結果表明信息化建設使得醫院內部的檔案更新過程更加高效，醫生和護士可以更加快速地進行醫囑更新、檢查結果錄入等操作，從而提高醫療工作的效率。

（四）數據準確性

在數據準確性方面，實驗組的錯誤比例為1.5%，明顯低于對照組的3.0%（p < 0.05）。這一重要發現表明，信息化建設顯著減少了數據錯誤，提高了醫療數據的準確性，有助于降低因數據錯誤引發的醫療風險，增強醫院內部決策和患者安全。

四、討論

本研究旨在探討醫院信息化建設對檔案管理效率的影響，并通過對實驗組和對照組的比較，得出了一系列關于檔案存儲、檢索、更新效率以及數據準確性的結果。結果顯示，實驗組在信息化建設后表現出明顯的優勢。在檔案檢索和更新效率方面，實驗組明顯縮短了操作時間，并且數據準確性有所提高。尤其是在檔案檢索方面，信息化建設顯著降低了平均檢索時間，有助于醫院更加迅速地獲取所需信息，進而提高醫療服務的響應速度。

本研究在醫院檔案管理領域具有重要的實踐意義和學術價值。首先，研究結果清晰地證明了醫院信息化建設對檔案管理效率的積極影響，即信息化不僅提高了操作效率，還有助于減少數據錯誤，進而提升醫療質量。其次，本研究的實驗設計和詳盡數據分析為未來醫院信息化建設提供了有力的依據，有助于推動更多醫院采納信息化手段來提升管理效率，進而推動醫療機構的現代化發展。

五、結束語

本研究通過對實驗組（信息化建設）和對照組（傳統檔案管理）進行比較與分析，深入探討了醫院信息化建設對檔案管理效率的影響。結論表明，醫院信息化建設對檔案管理效率具有顯著且積極地影響。通過提高檔案存儲、檢索和更新效率以及增強數據的準確性，信息化建設為醫院提供了更加高效、可靠的檔案管理手段。這一研究結果不僅對醫療機構的管理實踐具有重要啟示，也為未來推進醫院信息化建設提供了有力地支持。

總而言之，本研究不僅為提升醫院的檔案管理效率提供了實質性地支持和指導，還為醫療領域的信息化發展貢獻了有益的經驗和見解。

作者單位：畢礴凜 南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院

參考文獻

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