可疑抑郁高危孕婦的睡眠質(zhì)量對妊娠壓力的影響

［摘 要］" 目的" 了解北京市海淀區(qū)孕婦心理健康狀態(tài)，篩查可疑抑郁高危者的睡眠質(zhì)量及妊娠壓力情況，探討睡眠質(zhì)量對妊 娠壓力的影響，為孕婦健康睡眠和良好情緒管理，以及指導(dǎo)保健工作提供參考依據(jù)。 方法" 選取2020年7月至2021年12月期 間在北京市海淀區(qū)婦幼保健院進(jìn)行心理健康篩查的可疑抑郁高危孕婦［病人健康問卷抑郁量表（簡稱PHQ9抑郁量表） 總分≥5分］，并完成心理復(fù)評的1 869人為研究對象。采用妊娠壓力量表（PSRS）和匹斯堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）對孕婦進(jìn)行問卷調(diào)查，比較不同睡眠維度間妊娠壓力的差異，采用多因素Logistic回歸模型評價孕期睡眠質(zhì)量對增加妊娠壓力的風(fēng)險。 結(jié)果" 在1 869名孕婦中，出現(xiàn)妊娠壓力有574名，占30.7%；妊娠壓力源得分由高到低排序前4位分別為“害怕疼痛厲害”（占60.9%）、“擔(dān)心嬰兒不正常”（占60.0%）、“擔(dān)心嬰兒能否安全分娩”（占59.8%）和“擔(dān)心分娩是否安全”（占55.6%）。孕婦睡眠質(zhì)量得分較高（即睡眠質(zhì)量較差）的前3個維度分別為“日間功能障礙”，平均為（1.52±0.95）分；“睡眠效率”，平均為（1.26±1.38）分；“入睡時間”，平均為（0.91±0.86）分；其中睡眠質(zhì)量差占比最高（40.1%）。經(jīng)多因素Logistic回歸分析顯示，PSQI總分高（β=1.426）及主觀睡眠質(zhì)量差（β=0.987）、入睡時間長（β=0.938）、睡眠時間不足（β=1.017）、有睡眠干擾因素（β=2.253）、有日間功能障礙（β=0.926）5個維度均對孕婦妊娠壓力有影響（P＜0.05）；年齡（OR=0.951，95%CI：0.922～0.982）、孕周（OR=1.025，95%CI：1.012～1.038）及PSQI總分（OR=4.127，95%CI：3.314～5.140）的增高均會導(dǎo)致孕婦妊娠壓力的增加（P＜0.05）。 結(jié)論" 可疑抑郁高危孕婦妊娠期睡眠質(zhì)量差增加了妊娠壓力的風(fēng)險。

［關(guān)鍵詞］ 孕期；心理健康篩查；妊娠壓力；睡眠質(zhì)量Doi：10.3969/j.issn.1673-5293.2024.05.003

［中圖分類號］ R173"""" ［文獻(xiàn)標(biāo)識碼……