器官移植：讓生命以另一種方式延續(xù)

文/顏士州

人類生存在這個世界上，難免遇到病痛，然而在同病魔斗爭的時候，總會遇到藥物和手術(shù)都無法應(yīng)對的棘手問題，于是器官移植這種技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生。

人體器官移植

1954 年，美國醫(yī)學(xué)家約瑟夫·默里遇到一位病人因腎病而瀕于死亡邊緣：正常人每天排出小便約1000 ～2000 毫升，而這位病人只能排出200 毫升，如不采取有效醫(yī)療措施，病人會因嚴(yán)重的尿中毒導(dǎo)致心力衰竭而死亡。約瑟夫·默里醫(yī)生征得病人同意后，從一位剛因別的疾病而死去的人身上取下了健康的腎，給這位病人換上。這位病人的生命就此得救了。這就是第一例成功的腎臟移植手術(shù)。

從此，器官移植項目逐漸增多，接受器官移植的人數(shù)也逐年增多?？梢砸浦驳娜梭w器官已有腎臟、肝臟、眼睛角膜、骨頭、肢體、皮膚、軟骨、腦垂體、骨髓、內(nèi)分泌腺及心臟等。據(jù)不完全統(tǒng)計，到目前為止，全世界已成功移植腎臟約23 萬例，其中心臟、肝臟、胰、肺和大腸等也成功移植了許多例，移植手術(shù)挽救了無數(shù)人的生命。

不過器官移植需要大量的器官供體，全世界每年都有許多病人需要更換損壞了的器官，所需的大量器官供體到哪兒去找呢？科學(xué)家為此大動腦筋，努力從各個方面尋求。

器官來源

進(jìn)行人體器官移植，最好的供體當(dāng)然是人體內(nèi)的器官；要想得到供體器官，就需要有人愿意捐獻(xiàn)出器官。美國有48%的人表示死后愿意將器官捐獻(xiàn)給別人，就連英國前首相撒切爾夫人逝前也向征集器官供體的機(jī)構(gòu)表示死后愿將心肺和眼球捐獻(xiàn)出來?，F(xiàn)在，世界上有好多國家都建立了人體器官倉庫，專門貯藏各種各樣的人體器官。在我國，第一所遺體接受中心在河南鄭州建成后，接收了許多捐獻(xiàn)者的遺體，它是我國最早設(shè)立捐獻(xiàn)遺體接受中心的省份之一。然而，由于他人捐獻(xiàn)的器官畢竟較少，遠(yuǎn)不能滿足需要，于是，科學(xué)家便開始從相似血緣物種的動物（如大猩猩）身上，甚至從不同血緣物種的動物（如豬等）身上，尋求所需的移植器官，這樣，的確也解決了一些應(yīng)急問題。

隨著器官移植術(shù)的發(fā)展，供體越來越顯得供不應(yīng)求。為此，科學(xué)家又利用塑料、橡膠和新一代的陶瓷材料研制人造器官，最早出現(xiàn)的人造器官是假肢，以后種類將逐漸增多，現(xiàn)在臨床應(yīng)用的已有人工腎、人工肺、人工心血管、人工關(guān)節(jié)、人造肉、人造皮膚、人造咽喉、人造心臟等。幾十年來，全世界已有無數(shù)患者使用了這些人造器官，并取得了良好的效果。

病人體內(nèi)移植了他人的供體器官后，往往會產(chǎn)生排異性，仿佛眼睛里落進(jìn)了沙子，要想盡辦法把它排除出來，這是由于在人體的體液中，有一種特殊的淋巴細(xì)胞，叫“ T 淋巴細(xì)胞”，它非常敏感，會“認(rèn)出”植入的器官是“入侵者”，從而向它發(fā)起攻擊，這時患者便會發(fā)高燒，出紅疹子，以至造成死亡。這樣的排異效應(yīng)甚至?xí)霈F(xiàn)在雙胞胎之間，更不用說相似血緣的物種之間（如人與大猩猩）。另外，人造器官存在著價格昂貴的問題，世界上第一個人造心臟的成本高達(dá)25 萬美元，第二個人工心臟花費(fèi)了10 萬美元。如病人能活下去，每年還要付醫(yī)藥及護(hù)理費(fèi)5 萬～6 萬美元。而且，由于人造心臟需要連接一個沉重的壓縮機(jī)，病人仍不能過正常人的生活。

那么，人體已經(jīng)損壞了的原器官是否就無法妥善完好地更換了呢？醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展給人們帶來了新的希望。

再生技術(shù)

許多年來，人們一直把眼光集中到如何更換損壞了的器官，而從來沒有想到人類是否能靠自身的能力來再生出有生命力的器官。在自然界，許多生物都有相當(dāng)好的再生能力。蝎子能再生出截斷的肢體來，蚯蚓截成兩段，每段都會各自再生出一個完整的整體。自古以來，人們一直很關(guān)注這種神奇的自然現(xiàn)象，并且夢想著有一天能在人身上也能再生出所需要的肢體來。

美國阿拉巴馬大學(xué)教授湯姆森等已在動物體內(nèi)成功地試驗(yàn)了類似器官再生的新技術(shù)，他們將一種生長因子注入12 只老鼠體內(nèi)，這些老鼠都是因缺少分解膽紅素的基因而患有慢性黃疸病，注入生長因子這種高效增生物質(zhì)后，便加速了體內(nèi)能分解膽紅素這種細(xì)胞器的生長速度。他們又從健康老鼠身上提取帶有健康基因的肝細(xì)胞，“種植”到依靠細(xì)胞器生長的病鼠的血管網(wǎng)絡(luò)中，結(jié)果只隔了一天的時間，病鼠的膽紅素水平便開始下降，4 周內(nèi)降至正常水平。

這種具有生命活力的新生“器官”—細(xì)胞器在老鼠體內(nèi)存活了兩年多（老鼠壽命一般為2 年多），而且無副作用。這說明，這種再生技術(shù)是成功的，雖然在進(jìn)行讓人體長出新器官的試驗(yàn)之前還有許多工作要開展，但湯姆森相信，再生技術(shù)將淘汰現(xiàn)代器官移植技術(shù)。

人體內(nèi)有各種不同類型的細(xì)胞器，這種細(xì)胞器在細(xì)胞內(nèi)具有相對獨(dú)立的結(jié)構(gòu)和功能，它們相當(dāng)于人體內(nèi)的一個個微小的“化工廠”，人體內(nèi)各種代謝反應(yīng)大部分都在這些細(xì)胞器內(nèi)完成，當(dāng)然在反應(yīng)進(jìn)行的同時，生物催化劑酶起著很大的作用。人們相信如果人體內(nèi)某一器官損壞了，只要找到能與這種器官進(jìn)行相同類型反應(yīng)的細(xì)胞器，再利用再生技術(shù)大量“繁殖”這種細(xì)胞器，這樣就能補(bǔ)償因器官損壞而不能進(jìn)行的代謝反應(yīng)。一旦人類完全掌握了這門新技術(shù)，那么人類就會利用自身體內(nèi)的一個個小型“制藥廠”來治療自身的疾病，其價值是無法估量的。

器官再生技術(shù)為人類器官移植開辟了一條光明之路，研制和推廣這種技術(shù)，完全可以避免和克服在傳統(tǒng)的器官移植過程中存在的各種難以解決的問題和困難，器官再生終將替代部分甚至全部器官移植手術(shù)，從而成為人類最有前途、最受歡迎的一種現(xiàn)代醫(yī)術(shù)。