醫院衛生統計數據質量影響因素及策略分析

劉剛琴 曾玉琴

鹽亭縣人民醫院 四川 綿陽 621600

引言

改革開放以后，各類醫療機構相繼建立起來，醫院市場競爭越來越加劇，加強醫院管理工作具有重要的意義。其中，醫院管理是提升核心競爭力的主要途徑，為促進企業管理的現代化水平，應高度重視衛生統計工作，便于醫院領導第一時間了解醫院發展的動態。誠然，由于我國醫院衛生統計數據的工作起步較晚，諸多醫院缺少對衛生統計數據質量的重視度，仍存在諸多問題制約醫院衛生統計數據質量發展。基于此，文章就醫院衛生統計數據質量影響因素及策略展開討論，以提升醫院衛生統計數據質量。

1 醫院衛生統計數據質量的重要性

因患者個體差異及疾病多元化、致病因素復雜化等因素，導致患者診斷中產生的數據具有差異化，通過加強醫療衛生數據的統計，可對醫療業務數據進行深層次的挖掘，通過歸納、整理及分析后，為醫院各部門診斷提供參考[1]。此外，醫療診斷質量作為醫院“門診”“出院診斷符合率”“門診收治接待率”“入院診斷符合率”“入院收治待診率”“出院待診率”“病理診斷符合率”等指標的綜合體現，醫院各科室工作效率與效應都與醫療指標具有直接關聯，通過加強對醫院衛生數據的統計，可以有效反映各部門醫療技術、水平及工作治療，為醫院制定部門考核指標及方案提供良好參考[2]。

2 醫院衛生統計數據質量影響因素

2.1 醫院重視度不高

因醫院統計工作人員對統計數據質量的價值性缺乏認知，導致數據統計階段存在較強的隨意性，造成這一現象的主要因素在于部分醫院管理人員不重視衛生統計數據工作，設備、工作條件及待遇方面缺少必要的傾斜，同時尚未制定嚴格、合理的衛生統計數據監督工作，導致醫院統計工作人員統計數據隨意性較大[3]。醫院管理人員作為衛生統計工作的主要監督管理人員，因其思想觀念相對陳舊，尚未充分認識到衛生統計數據質量的重要性，勢必會影響醫院衛生統計數據質量。

2.2 統計指標尚未統一

目前部分醫院對衛生統計指標理解存在偏差，未按照規范填寫統計指標導致統計指標填寫錯誤的同時，衛生統計數據利用率及質量顯著降低，無法體現衛生統計數據對于提高醫院管理的重要性[4]。此外，衛生統計指標要求衛生數據保持一致，諸多基層執行醫院在解讀統計指標上存在一定差異，最終導致衛生統計數據形成偏差。

2.3 統計環節存在的問題

衛生統計工作涉及范圍相對廣泛，涵蓋患者診斷、住院產生數據外，包含“掛號”“就診”“取藥”等基礎數據，各醫療服務的數據統計都決定了衛生統計數據的質量，如統計階段發現問題，勢必會導致數據準確性降低[5]。此外，因醫療部門煩瑣，導致醫療部門產生的數據以零散化的形式出現，部分醫院統計部門僅僅對病例資料進行收集，并將多數資料存于財務、人事等部門，難以將衛生統計資料集中，導致衛生統計數據質量受到影響。

2.4 信息化建設緩慢

在現代化社會發展趨勢下，信息技術為我國醫院醫療服務與數據統計提供了有力支撐，通過引入云計算、大數據及人工智能等技術，有利于提高衛生統計工作效率的同時，進一步加強數據采集的準確性。誠然，目前部分醫院尚未將臨床信息系統、決策與管理系統等平臺融合，尚未制定統一標準設計思路，導致數據統計存在諸多問題。此外，部分醫院因數據庫尚未形成統計，導致數據統計階段主要通過書面材料對醫院數據資料記錄，耗費大量人力資源的同時，無法保障衛生統計數據的質量。

2.5 統計人員專業技能水平偏低

醫院衛生統計數據，不僅要求統計人員對基礎醫療數據進行歸納與整理，同時更能體現出醫院統計人員的數據處理能力，對統計人員的要求較高。目前，醫院統計人員整體專業能力普遍較低，導致衛生統計數據質量不高。從現有醫院統計人員來看，統計人員多從醫療科室轉進，尚未針對統計工作需求引進專業統計人才，造成醫院人員配置不合理的同時，統計人員綜合能力及業務水平無法滿足當前日益復雜的統計要求。

3 提高醫院衛生統計數據質量的措施

3.1 提高重視，轉變觀念

加強醫院衛生統計數據重視度及轉變管理人員的觀念是保障醫院衛生統計數據質量的關鍵，醫院領導、統計人員應從思想上對醫院衛生統計數據質量加以重視，在充分認識到醫院衛生統計數據質量重要性的同時，應對現有醫院衛生統計工作進行優化與調整，具體如下。

首先，通過構建衛生統計部門來提高衛生統計工作重視度。提高衛生統計部門科室登記，加深統計人員對于統計數據質量重要性的認知，有利于調動統計人員主觀能動性與積極性的同時，改善傳統人員統計隨意性較大的問題。

其次，加強統計人員思想建設。在確保統計人員具有豐富統計學知識、醫療基礎知識的基礎上，通過增強統計人員工作意識，促進醫院衛生統計數據質量提升。

再次，醫院管理人員應加大醫院衛生統計設備建設。通過引入先進統計工具與處理工具，以此為醫院衛生統計工作開展創造良好環境的同時，確保醫院衛生統計數據質量得到全面提升。

最后，完善獎懲制度。激發統計人員工作積極性與能動性，通過完善晉升、獎金等形式，提高統計人員思想認知的同時，將醫院衛生統計數據質量與統計人員績效考核掛鉤，“倒逼”統計人員提高統計數據質量的重視度，保障衛生統計工作順利實施。

3.2 建立統一的衛生統計指標

建立完善統一的衛生統計指標是明確醫院統計數據統計方法、計算方法、統計口徑及統計指標的關鍵，統計指標應對統計口徑、計算方式進行明確界定，完善統計指標體系計算方法和指標，在確保各項數據指標均與醫院實際情況相符的同時，可以規范統計人員統計工作。在具體實施中，應通過現有衛生統計指標體系進行優化，結合《國家衛健委衛生統計調查制度》，對現有統計指標、口徑及計算方法進行明確界定。有效保障統計數據規范性，對于提高醫院衛生統計數據質量具有促進意義。此外，醫院應圍繞《統計法》對統計行為進行要求與規范，進一步強化統計人員在統計過程中的統計規范性，有利于保障醫院衛生統計工作效率。在具體設置上，應將統計部門設為獨立部門，同時做好數據統計的客觀性、真實性及公正性，完善統計規范制度建設，引導統計人員在統計中依法推進統計工作，規避統計人員統計中產生“篡改數據”“偽造數據”“瞞報數據”“虛報數據”等違法行為。

3.3 健全統計制度，規范統計方法

建立健全統計制度與規范統計方法是促進醫院衛生統計數據質量提升的關鍵，通過完善統計衛生制度，嚴格制定醫院衛生統計數據監督管理制度，將二者有機融合，有利于進一步促進醫院衛生統計數據質量提升。對此，醫院管理人員應加快推進醫院衛生統計制度的完善，結合醫院現有醫院衛生統計制度存在的問題，將各項指標統一，保障醫院衛生統計工作的科學性、合理性，具體如下。

3.3.1 完善統計制度。統計制度作為醫院衛生統計工作的基礎，是促進醫院衛生統計數據質量提升的關鍵。唯有構建完善、有效的醫院衛生統計制度，引導統計人員在統計中根據醫院衛生統計制度展開工作，才能有效保障統計數據的及時性、完整性及準確性。目前，我國醫院衛生統計方法較多，衛生數據統計階段會涉及統計表格的運用，應將統計表格進行完善，確保衛生數據統計規章制度得以健全，使統計人員在數據統計中可以有章可循。醫院應進一步明確數據收集范圍與內容，可通過邀請專家對數據統計方法進行確定。為進一步提高醫院衛生統計數據質量，醫院應將統計數據內容進行界定，圍繞各項數據內容按照數據類型的不同分派統計人員，以提高統計人員數據統計、整理的科學性，并做好存儲與上報工作。

3.3.2 統一統計方法。完善數據指標與統計方法，結合醫院現狀制定統一統計方法，有利于減少資源浪費及重復統計等問題，對于提高醫院衛生統計數據質量具有促進意義。

3.3.3 量化統計指標。將醫院衛生統計數據質量指標量化分解，采用科學評估方式對統計人員統計數據的質量進行評價。可將量化標準按照“級數”進行劃分，通過定性與定量結合的方式對醫院衛生統計數據質量進行判斷。可通過擬定數據質量監督標準及體系，將各項數據指標標準明晰劃分，規避醫院衛生統計數據偏離規定指標，以此有效降低醫院衛生統計工作的失誤。

3.4 加快衛生統計信息化建設步伐

加快衛生統計信息化建設是提高醫院衛生統計數據質量的關鍵，醫院應通過采用科學、合理的信息化統計方式，減少資源浪費與重復利用等問題，這對于提高統計工作效率與質量具有促進意義。同時，為規避統計工作存在的問題及提高統計數據準確性，醫院應構建完善數據資源庫，改善傳統數據庫單一、碎片等問題，依托統一資源數據庫對醫療服務產生的數據進行歸納、收集、處理及傳遞，以提高數據統計準確性、效率性，實現衛生統計工作自動化、數字化水平。同時，醫院應積極引入大數據、云計算等技術，通過新型技術設施取代傳統“目錄式”保存的數據管理模式，通過新興技術的引入，加大數據挖掘能力與處理能力，以此為醫院數據統計質量提升奠定良好基礎。

3.5 提升統計人員綜合素質與專業能力

進一步提高統計人員綜合素質與專業能力，有利于促進醫院衛生統計數據質量的提升。從本質角度來看，醫院衛生統計工作執行效率和數據統計質量與統計人員的綜合素質具有直接影響，對此，應為不同崗位統計人員提供針對性培訓工作，按照醫院衛生統計模塊的不同，對現有衛生統計人員進行劃分，并將醫院信息操作系統作為統計工作培訓的關鍵。在培訓制度上，可按照不同方式、不同模塊進行劃分，通過定期、不定期組織統計人員進行培訓，規范統計人員對數據統計表格的填寫，嚴格要求“周任務”“月任務”等統計數據完成量、質量，將醫院衛生統計質量細化到醫院醫療服務各項數據采集，以此有效提高統計人員數據處理的準確度。

此外，醫院衛生統計人員綜合素質、職業道德是保障統計數據真實性的關鍵。對此，應進一步加強對統計人員職業道德的培養，引導統計人員形成“實事求是”的統計精神，確保統計人員數據填寫時要遵守醫院衛生統計數據真實性原則。在具體培訓中，可通過對統計人員進行“誠信教育”，要求統計人員對《統計法》進行學習，嚴格落實《統計法》關于統計工作真實性、有效性的要求，以此促進醫院衛生統計數據質量的全面提升。

4 結束語

綜上所述，醫院衛生統計數據質量作為醫院管理中的重要組成部分，衛生統計極易因多種因素影響，導致衛生統計數據質量存在問題。對此，醫院應進一步加強衛生統計數據質量，通過采取有效管理措施，為醫院衛生統計工作創設良好環境，積極分析當前影響醫院衛生統計質量的問題，加強各環節工作，積極運用現代化信息技術，以此保障醫院衛生統計數據質量全面提升，這對于促進醫院可持續發展具有深遠意義。