公立醫(yī)院資源配置優(yōu)化策略研究

杜林

一、前言

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的蓬勃發(fā)展，醫(yī)療機構(gòu)如雨后春筍般涌現(xiàn)，覆蓋了更廣泛的地區(qū)和人群，然而，與這種快速增長不相稱的是，衛(wèi)生資源的總量仍顯不足。在此背景下，公立醫(yī)院以其獨特的地位和作用，成為醫(yī)療體系中的中流砥柱，公立醫(yī)院的資源配置是否得當，不僅關(guān)乎醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，更直接影響著醫(yī)療服務(wù)的效率與成本。因此，優(yōu)化公立醫(yī)院的資源配置顯得尤為迫切和關(guān)鍵，是提升醫(yī)療體系性能的重要一環(huán)。同時，對公立醫(yī)院資源配置進行優(yōu)化，能夠為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。文章從唐山市公立醫(yī)院資源配置現(xiàn)狀入手，分析了唐山市公立醫(yī)院資源配置存在的問題，并在此基礎(chǔ)上提出了優(yōu)化唐山市公立醫(yī)院資源配置的對策建議。

二、公立醫(yī)院資源配置優(yōu)化的重要意義

（一）提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量

公立醫(yī)院資源配置優(yōu)化對于提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量具有深遠意義。優(yōu)化資源配置意味著醫(yī)院能夠合理地分配人力、物力和財力，確保每個科室、每個醫(yī)療環(huán)節(jié)都能得到充足的資源支持，不僅體現(xiàn)在醫(yī)療設(shè)備的更新和升級上，還包括醫(yī)護人員的專業(yè)培訓和技能提升。當醫(yī)療設(shè)備得到及時更新，醫(yī)護人員的專業(yè)技能得到提升，醫(yī)院的服務(wù)效率自然會隨之提高，患者等待時間將縮短，診斷準確率將提升，治療過程也將更加順暢，不僅減輕患者的經(jīng)濟負擔，還能提高患者的滿意度，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)能吸引更多的患者前來就診，進一步提升醫(yī)院的知名度和影響力[1]。

（二）降低醫(yī)療成本

通過合理的資源配置，醫(yī)院可以避免浪費，如設(shè)備閑置、人員過剩或物資浪費等。精細化管理不僅有助于醫(yī)院控制運營成本，還能為患者提供更加經(jīng)濟高效的醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)化資源配置意味著醫(yī)院能夠精準地預(yù)測和規(guī)劃各項支出，包括人員薪酬、設(shè)備維護、藥品采購等，通過科學的預(yù)算管理，醫(yī)院可以有效地利用有限的資金，確保每一分錢都能產(chǎn)生最大的效益。成本控制不僅有助于醫(yī)院的長期發(fā)展，還能減輕患者的經(jīng)濟負擔，讓更多人享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

（三）促進醫(yī)療資源均衡發(fā)展

公立醫(yī)院資源配置優(yōu)化在促進醫(yī)療資源均衡發(fā)展方面扮演著至關(guān)重要的角色，醫(yī)療資源的均衡發(fā)展不僅關(guān)乎醫(yī)療服務(wù)的公平性和可及性，更是社會公正和民生福祉的重要體現(xiàn)。通過優(yōu)化資源配置，公立醫(yī)院可以更好地滿足不同地區(qū)、不同人群的醫(yī)療需求。在醫(yī)療資源相對匱乏的地區(qū)，加大投入和資源傾斜，可以有效提升當?shù)蒯t(yī)療服務(wù)水平，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域間的醫(yī)療差距，均衡發(fā)展的思路有助于緩解“看病難、看病貴”的問題，讓更多人在家門口享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)[2]。

三、現(xiàn)階段唐山市公立醫(yī)院資源配置存在的問題

（一）人力資源配置不合理

唐山市一些公立醫(yī)院在人力資源配置上存在不合理的問題。一方面，部分醫(yī)院醫(yī)護人員數(shù)量明顯不足，導致工作壓力過大，醫(yī)護人員難以兼顧所有患者，從而影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。特別是在高峰時段或突發(fā)事件中，人力資源的緊張狀況更為突出，患者往往需要等待較長時間才能得到治療。另一方面，醫(yī)護人員的專業(yè)技能與所在崗位需求不匹配的現(xiàn)象也時有發(fā)生。有些醫(yī)護人員被安排在與其專業(yè)背景或技能水平不相符的崗位上，不僅影響了工作效率，還可能對患者的診療造成不利影響。此外，唐山市部分公立醫(yī)院面臨著高層次醫(yī)學人才匱乏的問題。由于地理位置、薪酬待遇、職業(yè)發(fā)展前景等多方面的原因，一些高水平的醫(yī)學人才往往流向了更大的城市或更具吸引力的醫(yī)療機構(gòu)，使得唐山市部分公立醫(yī)院在人才引進和培養(yǎng)方面面臨不小的挑戰(zhàn)[3]。

（二）醫(yī)療設(shè)備資源分配不均

唐山市部分公立醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備資源的分配上存在明顯的不均衡現(xiàn)象。一些大型公立醫(yī)院由于資金雄厚、政策支持等優(yōu)勢，擁有先進的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)，而部分中小型醫(yī)院或地區(qū)性醫(yī)院則設(shè)備陳舊，甚至缺乏必要的醫(yī)療設(shè)備，資源分配不均導致了醫(yī)療服務(wù)水平的差異，使得部分患者難以享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。同時，一些醫(yī)院在設(shè)備采購和使用上也存在盲目性和浪費現(xiàn)象，有些醫(yī)院為了追求高端和先進，盲目購置昂貴的醫(yī)療設(shè)備，而實際應(yīng)用中設(shè)備的利用率并不高，造成了資源的浪費。

（三）醫(yī)療服務(wù)流程不暢

唐山市部分公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)流程上存在不暢的問題。一方面，由于醫(yī)院內(nèi)部科室設(shè)置復雜、醫(yī)護人員溝通不暢等原因，導致患者在就醫(yī)過程中需要輾轉(zhuǎn)多個科室才能完成診療過程，不僅增加了患者的就醫(yī)時間，也降低了醫(yī)療服務(wù)效率。另一方面，部分醫(yī)院的掛號、收費、取藥等流程繁瑣且缺乏信息化支持，使得患者在就醫(yī)過程中需要排隊等待較長時間，影響了患者的就醫(yī)體驗。此外，一些醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)過程中缺乏標準化和規(guī)范化管理，導致醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量參差不齊。

四、唐山市公立醫(yī)院資源配置優(yōu)化策略

（一）加強人力資源建設(shè)

1.加大醫(yī)護人員培訓力度，提升專業(yè)技能

為了提升唐山市公立醫(yī)院醫(yī)護人員的專業(yè)技能，醫(yī)院應(yīng)當采取一系列有效措施來加大培訓力度，包括定期組織內(nèi)部和外部的培訓課程，確保醫(yī)護人員能夠掌握最新的醫(yī)療技術(shù)、診療方法和患者護理知識。通過系統(tǒng)性培訓，醫(yī)護人員不僅能夠鞏固和更新專業(yè)知識，還能提高解決實際臨床問題的能力。除了傳統(tǒng)的培訓課程，唐山市公立醫(yī)院還可以鼓勵醫(yī)護人員積極參與國內(nèi)外的學術(shù)交流活動，不僅有助于醫(yī)護人員拓寬視野，了解全球最前沿的醫(yī)學研究和動態(tài)，還能夠促進國際醫(yī)學合作，從而推動本地醫(yī)療水平的持續(xù)提升。為了確保培訓效果，建立嚴格的培訓考核機制也是至關(guān)重要的，能夠有效地評估醫(yī)護人員在培訓過程中的學習成果，及時發(fā)現(xiàn)并解決存在的問題，從而保證培訓質(zhì)量，使醫(yī)護人員的專業(yè)技能得到提升[4]。

2.引進高層次醫(yī)學人才，提高醫(yī)療服務(wù)水平

唐山市公立醫(yī)院應(yīng)當積極引進高層次醫(yī)學人才，以提升醫(yī)療服務(wù)水平。為了實現(xiàn)該目標，醫(yī)院可以與國內(nèi)外知名醫(yī)學院校和醫(yī)療機構(gòu)建立緊密的合作關(guān)系，通過與此類機構(gòu)保持溝通與交流，醫(yī)院能夠及時了解并掌握最新的醫(yī)學研究成果和臨床實踐經(jīng)驗，吸引優(yōu)秀的醫(yī)學畢業(yè)生和經(jīng)驗豐富的專家加入醫(yī)院的團隊中來。為了留住高層次人才，唐山市公立醫(yī)院需要提供良好的工作環(huán)境和職業(yè)發(fā)展機會。醫(yī)院可以設(shè)立專項研究基金，鼓勵醫(yī)學人才進行科研創(chuàng)新，同時，為其提供充足的資源和支持。此外，醫(yī)院還可以建立完善的晉升機制，讓高層次人才看到其在醫(yī)院內(nèi)的長期發(fā)展前景，從而更加投入地工作。引進高層次醫(yī)學人才對醫(yī)院的發(fā)展具有深遠意義，不僅可以提高醫(yī)院的診療技術(shù)水平，為患者提供精準、個性化的治療方案，還能帶動整個醫(yī)療團隊的成長。通過與高層次人才的交流與合作，醫(yī)院內(nèi)的其他醫(yī)護人員也能不斷提升專業(yè)素養(yǎng)和技能水平，從而提升醫(yī)院的整體競爭力。近年來，唐山市全力打造人才技術(shù)高地，解決人才短缺和流失問題，加強院士工作站建設(shè)，年內(nèi)至少再引入院士工作站1個，加強高層次衛(wèi)生人才引進培養(yǎng)，確保全年至少引進培養(yǎng)博士、博士后10至20名，知名學科帶頭人10名，為醫(yī)院醫(yī)療水平的提升奠定了良好的基礎(chǔ)。

3.合理配置醫(yī)護人員，確保各部門人力資源均衡

在唐山市公立醫(yī)院中，合理配置醫(yī)護人員是確保各部門人力資源均衡的關(guān)鍵。醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)各科室的工作量和業(yè)務(wù)需求，科學制定人力資源計劃，包括確定各科室醫(yī)護人員的數(shù)量、專業(yè)結(jié)構(gòu)和技能要求，以確保每個科室都能得到充足的人力資源支持。醫(yī)院還應(yīng)該建立靈活的調(diào)度機制，根據(jù)實際需求及時調(diào)整醫(yī)護人員的配置。通過合理配置醫(yī)護人員，醫(yī)院可以優(yōu)化服務(wù)流程，提高工作效率，確保患者得到及時、專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)[5]。與此同時，唐山市還在積極推進縣級醫(yī)共體的建設(shè)，努力提高基層醫(yī)療服務(wù)能力。通過構(gòu)建緊密型醫(yī)共體，加強縣域內(nèi)的醫(yī)療資源整合，使基層醫(yī)療機構(gòu)能夠為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，不僅有助于緩解城市大醫(yī)院的診療壓力，還能使醫(yī)療資源更加均衡地分布，讓更多的患者在家門口享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。此外，唐山市還在加強跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟的建設(shè)，通過專科聯(lián)盟的組建，實現(xiàn)醫(yī)療資源的共享和優(yōu)化配置，提升專科診療水平。唐山市第二醫(yī)院、唐山市婦幼保健院等城市醫(yī)院正在加快專科聯(lián)盟的組建步伐，并爭取將此類醫(yī)院建設(shè)成為區(qū)域醫(yī)療中心，為患者提供更加專業(yè)、高效的醫(yī)療服務(wù)，推動唐山市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展。

（二）優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備資源配置

1.更新陳舊設(shè)備，引進先進醫(yī)療設(shè)備

為了優(yōu)化唐山市公立醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備資源配置，更新陳舊設(shè)備和引進先進醫(yī)療設(shè)備是至關(guān)重要的。隨著醫(yī)學科技的飛速發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代速度也日益加快，一些陳舊的醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)的需求，因此，及時更新設(shè)備是提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。醫(yī)院應(yīng)該定期對現(xiàn)有設(shè)備進行評估，識別出那些已經(jīng)過時或性能下降的設(shè)備，并制定詳細的更新計劃。在更新設(shè)備時，醫(yī)院應(yīng)該充分考慮設(shè)備的性能、可靠性、易用性以及與其他設(shè)備的兼容性等因素，以確保新設(shè)備能夠更好地服務(wù)于患者。同時，醫(yī)院還應(yīng)該積極關(guān)注市場上的新設(shè)備和技術(shù)，及時引進那些能夠提高診療效率和準確性的先進醫(yī)療設(shè)備，例如，一些高端的影像診斷設(shè)備、手術(shù)機器人等，不僅能夠提升醫(yī)院的診療水平，還能夠為患者帶來更好的就醫(yī)體驗。為了確保新設(shè)備的順利引進和使用，醫(yī)院需要制定完善的采購、安裝、調(diào)試和培訓計劃。此外，醫(yī)院還應(yīng)該加強與設(shè)備供應(yīng)商的合作與交流，確保設(shè)備的正常運行和維護。

2.建立設(shè)備共享機制，提高設(shè)備使用率

為了提高唐山市公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的使用率，建立設(shè)備共享機制是一個有效的途徑。許多醫(yī)院都存在設(shè)備閑置或使用不足的情況，不僅浪費了寶貴的醫(yī)療資源，還增加了醫(yī)院的運營成本。通過建立設(shè)備共享機制，可以實現(xiàn)設(shè)備資源的最大化利用。醫(yī)院可以建立設(shè)備共享平臺，將各科室的閑置設(shè)備進行統(tǒng)一管理和調(diào)配，當某個科室需要某種設(shè)備時，通過平臺進行查詢和預(yù)約，從而實現(xiàn)設(shè)備的有效利用，還可以與其他醫(yī)院進行設(shè)備共享合作，進一步擴大設(shè)備資源的使用范圍。為了確保設(shè)備共享機制的順利實施，醫(yī)院需要制定詳細的共享規(guī)則和管理制度，包括設(shè)備的預(yù)約、使用、維護、收費等方面的規(guī)定。醫(yī)院還應(yīng)該加強對設(shè)備使用人員的培訓和管理，確保設(shè)備的正確使用和保養(yǎng)。通過建立設(shè)備共享機制，唐山市公立醫(yī)院不僅可以提高設(shè)備的使用率，降低運營成本，還能夠促進各科室之間的合作與交流，提升醫(yī)院的整體運營效率和服務(wù)質(zhì)量。

（二）改進醫(yī)療服務(wù)流程

為了改進唐山市公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)流程，必須著眼于完善醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)價“四醫(yī)聯(lián)動”機制，以實現(xiàn)高效、順暢的醫(yī)療服務(wù)體系，對于提升患者就醫(yī)體驗、優(yōu)化醫(yī)療資源配置具有重要意義。在“四醫(yī)聯(lián)動”的框架下，唐山市應(yīng)著重理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系，確保各項醫(yī)療服務(wù)的價格與其價值相符，遵循“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的原則，通過降低藥品、檢查等費用，為醫(yī)療服務(wù)價格的合理調(diào)整騰出空間。同時，要調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格結(jié)構(gòu)，使價格更好地反映服務(wù)成本和技術(shù)難度。在此過程中，必須確保新舊價格的平穩(wěn)銜接，避免對患者造成過大的經(jīng)濟負擔。為了實現(xiàn)此目標，唐山市公立醫(yī)院應(yīng)建立完善的醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制，意味著價格調(diào)整不應(yīng)是一次性的，而應(yīng)根據(jù)醫(yī)療服務(wù)成本、市場需求等因素進行定期或不定期的調(diào)整，通過動態(tài)調(diào)整，可以保持醫(yī)療服務(wù)價格的合理性和時效性，從而更好地滿足患者和醫(yī)療機構(gòu)的需求。此外，改進醫(yī)療服務(wù)流程還包括簡化就醫(yī)步驟、優(yōu)化診療路徑、提高服務(wù)效率等方面。唐山市公立醫(yī)院應(yīng)充分利用信息技術(shù)，推進預(yù)約掛號、電子病歷、遠程醫(yī)療等智慧醫(yī)療服務(wù)，以減少患者等待時間和提高就醫(yī)便利性。同時，加強醫(yī)院內(nèi)部管理，提升醫(yī)護人員的服務(wù)意識和專業(yè)技能，是改進醫(yī)療服務(wù)流程的重要環(huán)節(jié)。通過完善“四醫(yī)聯(lián)動”機制、理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系以及建立動態(tài)調(diào)整機制，唐山市公立醫(yī)院可以進一步改進醫(yī)療服務(wù)流程，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

五、結(jié)語

總之，唐山市公立醫(yī)院資源配置關(guān)系到整個醫(yī)療體系的運行效率和服務(wù)質(zhì)量，是提升城市醫(yī)療健康水平、增強市民福祉的重要保障。優(yōu)化設(shè)備資源配置、改進醫(yī)療服務(wù)流程，不僅能夠緩解“看病難、看病貴”的問題，還能推動醫(yī)療行業(yè)的持續(xù)發(fā)展，為唐山市民提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)，助力健康唐山的建設(shè)。

引用

[1]鄭琳莎，王少清.公立醫(yī)院資源配置績效評價模型的設(shè)計與應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理，2023，30（04）：43-47.

[2]王輝.論人力資源配置在公立醫(yī)院中的應(yīng)用[J].商訊，2023（02）：175-178.

[3]闞小華.新形勢下地市級公立醫(yī)院人力資源配置的分析與思考[J].河北企業(yè)，2022（11）：131-133.

[4]鄭琳莎.公立醫(yī)院資源配置績效評價研究[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2022，22（10）：1554-1557.

[5]金杭.X公立醫(yī)院人力資源配置問題與對策研究[D].徐州：中國礦業(yè)大學，2022.

作者單位：唐山市婦幼保健院

責任編輯：韓 柏