“眼睛出血”“咳斷肋骨”，百日咳有多兇險

咳嗽嚴重到“眼睛出血”“咳斷肋骨”？引起熱議的百日咳，重新進入公眾視野。

百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為陣發性痙攣性咳嗽伴有深長的“雞鳴”樣吸氣性吼聲，如未得到及時有效的治療，病程可遷延數個月左右，故稱“百日咳”。

據國家疾病預防控制局最新公布的全國法定傳染病疫情數據，今年前兩個月百日咳發病總量約為3.2萬例，為去年同期的23倍，僅比去年全年發病總數少了5000余例。

激增的百日咳病例數量是“異常”嗎？一位感染防控專家表示，“百日咳‘再現說了已有十年，但目前來看仍處于低水平流行。今年病例較去年有顯著上升，主要是因為新冠期間其他大部分呼吸道感染都呈現大幅下降的趨勢，所以和去年同期沒有可比性。”

此外，疫苗效力下降也是百日咳病例數量增多的原因之一。“百日咳疫苗接種后的保護期大約在5年左右。據統計，接種超過12年者，百日咳發病率可達50%。”航空總醫院呼吸與危重癥醫學科副主任、主任醫師竇志芳介紹，由于我國多年前將百日咳列入計劃免疫，已經建立起群體免疫，百日咳發病率降低，接觸百日咳桿菌機會少。但隨著疫苗效力下降，以及跨國人員流動增加，百日咳感染率也相應上升。

該醫生介紹，百日咳的典型癥狀為發作時咳嗽成串出現，咳嗽劇烈時甚至可能大小便失禁，雙手握拳屈肘、雙眼圓睜面紅耳赤、涕淚交流，頭向前傾、張口伸舌、唇色發紺等，表情極其痛苦。“有些家長在孩子患病后會非常緊張，但其實這些看似嚴重的癥狀并不代表病情危重，用藥物治療后一般在幾天內即可控制。”

“接種疫苗肯定是防治百日咳的最佳方法，但是處于易感期的易感人群更直接的方法還是戴口罩，這對于所有的呼吸道感染性疾病來說都是一樣的。”竇志芳說，百日咳具高傳染性，孩子感染百日咳后，要及早隔離，切斷傳染源，隔離期至少到有效抗菌藥物治療后5天，不要前往學校等公共場所，防止進一步傳播。

（據界面新聞4.2）