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認清流感,“藥”點要牢記

2024-05-30 00:00:00張健
祝您健康·養生堂 2024年3期

流行性感冒,簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,有著較高的發病率。流感患者會出現頭痛、發熱、惡心、肌痛等癥狀,體溫會上升到39—40℃。與普通感冒相比,流感的傳染性更強,能夠通過呼吸道飛沫等途徑傳播,且具有更強的季節性,高發于冬春季節。流感患者須及時接受行之有效的臨床診療,否則任由疾病發展,不僅要承受疾病所造成的疼痛感及不適感,還可能引發中耳炎、肺炎等病癥。

● 流感病毒的目標可不僅僅是人類

臨床中常見的流感,根據患者所感染病毒的不同,分為甲型、乙型、丙型三類。其中丙型流感病毒主要會感染家禽或動物,在人類當中很少發生。甲型流感病毒的變異頻率較高,且變異程度大,可分為若干亞型,容易引發季節性流行。甲型流感病毒既能夠感染人類,又可感染動物,感染后的疾病有禽流感、甲型H1N1流感、甲型H3N2流感等,且在感染之后容易出現呼吸道炎癥、發熱、頭痛等。乙型流感病毒的抗原變異性較弱,通常僅感染人類,可能會引發局部暴發或是中、小型流行。丙型流感病毒的感染對象主要為家禽等動物,抗原性較為穩定,致病性相對較弱。2011年在豬中發現了一種新的流感病毒,并在2013年發現在牛群中廣泛傳播,被命名為丁型流感病毒。

● 抗病毒藥物各不同

現如今,臨床中治療流感主要采用藥物治療手段,常使用奧司他韋、扎那米韋吸入粉霧劑、阿比多爾、瑪巴洛沙韋等藥物。

·奧司他韋。該藥是一種臨床中常用的特異性抑制劑,能夠作用在神經氨酸酶,可對流感病毒的傳播進行抑制。該藥物可治療、預防甲型、乙型流感,應用范圍廣泛。市面上的奧司他韋包含干混懸劑、膠囊與顆粒等多種劑型,其中膠囊適用于成年患者,干混懸劑與顆粒適用于兒童患者。

·扎那米韋吸入粉霧劑。該藥是一種流感病毒神經氨酸酶抑制劑,常被用于流感治療中。該藥物以慢結合的形式來抑制流感病毒,有著高度特異性。扎那米韋吸入粉霧劑可用于12歲以上的青少年與成年患者,在使用之前,醫護人員須對患者進行用藥指導,讓患者學會吸入劑的正確使用方法。該藥物中包含乳糖,一旦患者服用后發生嚴重的皮疹樣反應與咽部水腫,須第一時間停止使用,醫護人員應及時對患者進行處理并調整用藥方案。

·阿比多爾。該藥是一種血凝素抑制劑,通過3種方式來起到抗病毒效果:①抑制細胞膜融合,對病毒的復制進行阻礙;②靶向作用在血凝素,對人體內部2,5—寡腺苷酸合成酶進行激活,以抑制病毒核酸合成;③誘導干擾素形成,發揮免疫調節效果。在服用該藥物時,患者須合理調節飲食,多飲水,多臥床休息。患者服用阿比多爾后,可能出現惡心、頭暈、血清轉氨酶增高、腹瀉等不良反應。作為一種處方藥,阿比多爾須在醫師或是藥師的指導下服用,患者服藥后一旦出現不良反應,須及時就醫。

·瑪巴洛沙韋。該藥是一種較為新型的抗流感藥物,單次給藥便能夠有效緩解患者的流感癥狀,因此受到一些人的吹捧。但實際上,該藥物的治療效果和患者的基礎疾病、個人體質具有密切關聯,不可將其作為流感的特效藥,更不能盲目使用,應在醫師或是藥師的指導下合理用藥。瑪巴洛沙韋能夠對流感病毒信使核糖核酸內切酶的活性進行抑制,從而阻礙病毒的復制。若患者患有重度肝、腎功能損傷,或處于妊娠期、哺乳期,不可服用瑪巴洛沙韋。另外,瑪巴洛沙韋不能與抗酸藥、多價陽離子瀉藥、部分口服補充劑及牛奶一同服用。

● 緩解癥狀可嘗試中藥

傳統醫學治療流感經常使用連花清瘟膠囊、疏風解毒膠囊、雙黃連口服液等藥物。

連花清瘟膠囊中含有麻黃、苦杏仁、石膏、甘草、連翹、薄荷、金銀花、板藍根、廣藿香等藥物。麻黃、苦杏仁、石膏、甘草4種藥物可制成麻黃杏仁甘草石膏湯,出自張仲景所著的《傷寒論》,專用于治療發熱性傳染病。連翹、薄荷、金銀花3種藥物可制成銀翹散,具有疏肝行氣、清熱解毒、利咽透疹等功效。板藍根、廣藿香等藥物則可起到疏散風熱、和中止嘔、清利頭目等作用。此膠囊可起到“未病先防、既病防變”的效果,適用于流感的治療過程中。

疏風解毒膠囊中含有虎杖、板藍根、甘草、連翹、柴胡、馬鞭草等多種藥物,具有解毒利咽、疏風清熱等功效。醫師或藥師在使用疏風解毒膠囊時,應叮囑患者不要在同時服用具有滋補性的中藥,并仔細詢問患者是否對藥物所含成分過敏,以保證用藥安全性。

雙黃連口服液中含有金銀花、連翹、黃芩等藥物,可起到清熱解毒、疏風解表等作用。雙黃連口服液對多種致病球菌、甲型流感病毒、乙型流感病毒、上呼吸道合胞病毒等均具有較強的抑制作用,有著廣譜抑菌抗病毒效應。可以說,雙黃連口服液是一種對流感有理想治療效果的藥物。將雙黃連口服液與奧司他韋聯合使用,可有效縮減患者的病程,加快康復速度。

人們對流感普遍易感,尤其是孕婦、老年人、慢性疾病患者、嬰幼兒等,屬于流感高危人群,病毒對他們產生的危害更大。人們應當給予流感足夠的重視,采取接種流感疫苗、保持良好的衛生習慣、合理運動、少去人群聚集場所等防護措施。如果發現自己出現了流感樣癥狀,也不要也太過驚慌,應及時佩戴口罩,前往醫院就診,以減少疾病的傳播。

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