

心力衰竭,指心臟無法有效泵出足夠的血液以滿足身體各部位的需要,這可能是由于心臟的收縮功能減弱(收縮性心力衰竭)或心臟的舒張功能受損(舒張性心力衰竭)。心力衰竭前期癥狀比較隱蔽和復雜,會悄然影響患者的生活質量,更威脅患者的生命安全。因此,我們必須保持警惕,積極預防并及時治療心力衰竭,了解其癥狀,是守護心臟健康的第一步。
▲ 心力衰竭的主要癥狀有哪些
·呼吸困難與急促:這是心力衰竭最常見的癥狀之一。心力衰竭引起的呼吸困難常呈現出持續性、進行性加重的特點。患者可能在輕微活動甚至靜息狀態下也感到氣不夠用,需要頻繁地深呼吸或采取端坐呼吸的方式以緩解不適。夜間陣發性呼吸困難也是心力衰竭的典型表現,患者常在睡眠中因呼吸不暢而驚醒,須坐起片刻方能緩解。
·疲勞與體力下降:由于心臟泵血功能減退,身體各組織器官得不到充足的血液供應,導致患者容易出現疲勞和體力下降。這種疲勞感往往難以通過休息得到緩解,且常伴隨著注意力不集中、記憶力減退等癥狀。
·水腫與體液潴留:心力衰竭時,心臟不能有效泵出血液,導致血液在體內淤積,進而引發水腫。水腫通常首先出現在身體的低垂部位,如雙足、雙腿,隨著病情的加重,水腫可能逐漸向上蔓延至全身。此外,患者還可能出現尿量減少、體重增加等體液潴留等表現。
·咳嗽與咯痰:心力衰竭患者可能會出現咳嗽,咯出白色或粉紅色的泡沫狀痰,這是肺部淤血刺激氣道所致。咳嗽多在夜間或平臥時加重,坐起后可減輕。
·心律失常與心悸:心力衰竭患者可能出現心律失常,表現為心跳過快、過慢或不規律,這可能導致患者出現心悸、心慌等不適感。
·食欲不振與惡心:心臟功能減退導致胃腸道淤血,患者可能出現食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀。長期如此可能導致營養不良和體重下降。
·情緒變化與睡眠障礙:心力衰竭患者可能出現情緒不穩定,如焦慮、抑郁等。同時,由于身體不適和夜間呼吸困難等癥狀的影響,患者可能出現睡眠障礙,如失眠、多夢等。
▲ 心力衰竭如何與日常疲勞區分
心力衰竭與日常疲勞在癥狀上存在一定的相似性,如疲勞、乏力等,但兩者之間存在本質區別。我們需要詳細掌握心力衰竭與日常疲勞的癥狀差異,從而更準確地識別和區分這兩種狀態。
▲ 哪些人群更容易出現心力衰竭
心力衰竭是嚴重的心血管疾病,了解心力衰竭的高危人群,對于早期識別、預防、治療這一疾病具有重要意義。
1.老年人:隨著年齡的增長,人體的各個器官功能逐漸減退,老年人的心臟肌肉可能變得僵硬,心臟的收縮和舒張功能下降,從而增加心力衰竭的風險。此外,老年人往往合并有多種慢性疾病,如高血壓、冠心病等,這些疾病也可能導致心力衰竭的發生。
2.有心臟病史的人群:心臟病是心力衰竭的主要病因之一。患有冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等疾病的患者,其心臟結構和功能可能已經受損,容易出現心力衰竭。特別是那些病情控制不佳或未經有效治療的患者,其心力衰竭風險更高。
3.高血壓患者:長期高血壓會使心臟承受過高的負荷,導致心肌肥厚和心功能減退,如果高血壓得不到有效控制,最終可能發展為心力衰竭。
4.糖尿病患者:糖尿病患者的血糖長期處于高水平會對血管和心臟造成損害。糖尿病患者還常常合并有高血壓、高血脂等危險因素,進一步增加心力衰竭的風險。
5.肥胖人群:肥胖是心血管疾病的獨立危險因素之一。肥胖人群往往存在代謝紊亂、高血壓、高血脂等問題,這些問題都可能對心臟造成損害,增加心力衰竭的風險。
6.長期吸煙和過量飲酒者:長期吸煙會導致血管狹窄、血壓升高、心臟負擔加重等問題;過量飲酒則可能導致心肌損害、心律失常等嚴重后果。
▲ 如何預防和治療心力衰竭
預防措施:保持健康的生活方式是預防心力衰竭的關鍵。這包括均衡飲食、適量運動、保持正常體重、戒煙限酒等。對于有心臟病史以及高血壓、糖尿病等基礎慢性病的患者,積極治療原發病,控制病情發展也是預防心力衰竭的重要措施。
治療方法:心力衰竭的治療需要綜合考慮患者的具體病情和身體狀況。治療措施包括藥物治療(如利尿劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等)、生活方式調整(如限鹽飲食、適量運動等)、器械輔助治療(如安裝心臟起搏器、心臟再同步化治療等)以及手術治療(如心瓣膜置換術、心臟移植等)。在治療過程中,患者的積極配合和遵醫囑治療至關重要。
面對心力衰竭時,患者需要有信心和勇氣,通過科學合理的治療和生活調整,大多數患者都能有效控制病情,提高生活質量。