春季巧防花粉過敏

由于過敏患者在全世界范圍內逐年增多，“過敏”已成為一種流行病，而且越發達的地區，過敏性疾病的發病率越高。我國的過敏性疾病患病率正處于迅速上升階段。人們普遍認為過敏只是一個小毛病，但它嚴重起來卻有可能要命，可導致血壓下降、呼吸困難、休克甚至死亡。那么，到底什么是過敏或過敏反應？

過敏反應是一種免疫反應，它是機體在接觸了某種物質以后發生的一種過于激烈的、不正常的防御反應。能夠引起過敏反應的物質被稱為過敏原。根據過敏原進入體內的方式不同，可以將它們分為吸入性過敏原、食入性過敏原、接觸性過敏原等。如果在接觸或吸入花粉以后出現了過敏反應，就稱為花粉過敏。本文就以花粉過敏為例，幫助大家了解過敏到底是怎么一回事兒，以及該如何去應對。

● 為什么花粉會引起過敏

花粉是種子植物的雄性生殖細胞，根據花的自然授粉方式不同，分為蟲媒、風媒、水媒、鳥媒等，造成花粉過敏的主要是借助風媒傳粉的花。風媒花的花粉數量特別多，體積細小、表面光滑、干燥而輕，便于被風吹到相當的高度，并飄散到非常遠的地方去。在風的作用下，空氣中的花粉濃度急劇升高，花粉可被傳播到數千米以外。由于體積小，風媒花的花粉可以長時間地飄浮在空氣中，且數量多，很容易粘在人們的臉上、身上、衣服上以及吸入進呼吸道。過敏體質的人在接觸了某種特定的花粉后，身體里產生針對這種花粉的特異性抗體免疫球蛋白E（IgE）。當體內蓄積了非常多的IgE以后，身體再接觸同樣的花粉時，體內的大量的IgE與該花粉過敏原相結合，交聯在一起后引發一系列的過敏反應。

● 出現哪些癥狀要懷疑過敏

大多數樹木花期在春季，而草類的花期多在夏秋季。這就是為什么很多人在換季的時候“特容易感冒”。在這些“感冒”患者中，就有不少是被誤診或漏診的花粉過敏癥，因為花粉過敏和感冒都會出現流鼻涕、打噴嚏。

不過這兩者的流鼻涕、打噴嚏其實是有區別的。過敏引起的變應性鼻炎往往會打一串噴嚏，甚至一天能打上百個噴嚏；一般流清水涕，很少有膿鼻涕；變應性鼻炎如果不予干預治療，將持續無法緩解。使用抗過敏藥以后，癥狀可以較快地緩解，但停藥后很容易再發。一般的感冒也會流清水涕、打噴嚏，藥物治療效果并不明顯，但不論用藥與否，這些癥狀往往在1周左右可緩解。

● 季節性花粉過敏對身體有哪些危害

大多數花粉過敏的人僅在春季或夏秋季特定植物的花期出現鼻子和（或）眼睛的過敏癥狀，一般每年持續2—3個月。在此期間可以通過吃抗過敏藥、使用鼻噴劑或滴眼液控制癥狀。季節過后，過敏人群并不會出現其他身體不適。但也會有一些人經過治療仍不能很好地控制癥狀，并逐漸發展為常年的癥狀，甚至出現咳嗽、喘憋等呼吸系統癥狀，甚至影響肺功能。如果出現這樣的情況，就要警惕是否已經發展為過敏性哮喘了。

● 如何應對季節性花粉過敏

1.如何減少接觸花粉

預防過敏性疾病，最為重要的方法就是避免接觸過敏原。

花粉過敏的人可以關注本地區的花粉濃度預報，安排自己戶外活動的時間。一般來講，一天中的花粉濃度在上午10點以后就比較高了，下午或傍晚時分達高峰。并應注意：①花粉季節盡量少出門；②盡量居家，減少開窗通風，可選用特殊過濾裝置的吸塵器或新風系統；③出行之前佩戴好防塵口罩（有過敏性結膜炎的，可以戴風鏡或護目鏡）；④有咳嗽喘憋者，外出時，一定要隨身攜帶沙丁胺醇等緩解氣道痙攣的藥；⑤有過嚴重的過敏反應如過敏性休克病史的人，有條件的應該隨身攜帶腎上腺素筆；⑥外出行車應關閉車窗；⑦避免去樹木花草多的地方；⑧從外面回到家以后，將外衣換下，洗手、洗臉、洗鼻腔或直接洗頭發洗澡，盡可能地清除身上的花粉。

2.如何減輕過敏癥狀

季節性花粉過敏的患者，除非在季節到來之前移居到另一座沒有自己過敏花粉的城市，否則很難做到100%不接觸過敏的花粉。

為了減輕過敏癥狀，可以在過敏季節來臨前的1—2周即開始服用抗過敏藥，如氯雷他定、西替利嗪等抗組胺類藥，一直到過敏季節結束。用抗組胺類或激素類滴鼻液以及生理鹽水沖洗鼻腔，也可以用來緩解變應性鼻炎的癥狀。有過敏性結膜炎的患者，除了口服抗過敏藥，也可以選用抗組胺類滴眼液或激素類眼藥水（須在醫生的指導下使用）。

不過上述這些治療措施能暫時緩解癥狀，屬于治標而非治本的方法，停藥后癥狀仍會復發。

3.針對病因的治療

某些過敏性疾病是可以通過“脫敏”進行病因治療從而阻止其進展的。

癥狀嚴重的季節性花粉過敏患者，如果不能完全避免接觸花粉過敏原，對癥治療的效果不好或者不能耐受藥物治療，尤其是有發展為過敏性哮喘傾向的患者，推薦進行花粉過敏原的脫敏治療。我國變應性鼻炎診治指南中明確指出，脫敏治療是變應性鼻炎的一線治療方法，可以阻止變應性鼻炎的進一步發展、減少發生過敏性哮喘以及新發過敏的風險。脫敏治療又稱過敏原特異性免疫治療，是對免疫系統進行重塑的過程。它是唯一一種能改變過敏性疾病自然進程的病因治療，須在專科醫生的指導下進行。

目前，臨床上主要使用皮下注射的方法，通過用逐漸增加劑量的過敏原提取液，長期地、反復地進行注射，以此提高患者的免疫系統對該種過敏原的耐受能力，使患者再次接觸同樣的過敏原時癥狀減輕甚至不再出現癥狀。脫敏治療的療程長達2年以上，對過敏性疾病有非常好的近期和遠期療效。通過脫敏治療，絕大多數患者擺脫了變應性鼻炎、結膜炎和哮喘的困擾。