你是否聽說過“慢性肺源性心臟病”?在生活中,我們更常聽到的是它的俗稱——肺心病。這是一種由肺部疾病引發的心臟疾病,其癥狀多樣且隱匿,對人們的健康造成了不容忽視的威脅。我國每年有數百萬人被確診為該病,對患者的生活質量、心肺功能、家庭經濟負擔等方面產生了嚴重的負面影響。希望通過這篇文章,讓大家認識這一疾病,提高自我保健意識,守護心臟健康。
▎什么是慢性肺源性心臟病
慢性肺源性心臟病是一種常見的心血管疾病,是因慢性支氣管-肺疾病、胸廓疾病或肺血管病變導致肺血管循環阻力增加、肺動脈高壓,從而引發右心室結構改變和(或)右心功能不全的臨床綜合征。慢性肺源性心臟病的發病原因多樣,主要包括慢性阻塞性肺疾病、肺間質纖維化、支氣管哮喘等,這些疾病導致肺部組織結構和功能受損,從而使肺血管阻力增加,造成右心室負荷加重,長期負荷過重使右心室心肌逐漸肥厚,最終引發右心功能不全。作為慢性疾病,慢性肺源性心臟病的病程進展緩慢,患者會逐漸出現心悸、食欲減退、腹瀉、呼吸困難等癥狀,但也會由于某些因素導致原本穩定的病情突然惡化,恢復平穩后還有反復急性加重的可能。
▎不同階段的典型癥狀
慢性肺源性心臟病根據病程發展,可分為肺、心功能代償期和失代償期。
肺、心功能代償期有以下表現。①呼吸系統癥狀:出現咳嗽、咳痰、氣促、哮喘等癥狀,活動后加重。②肺部體征:雙肺可聽到干濕性啰音,肺泡呼吸音減弱,肺彈性降低。③心臟體征:心音遙遠,心臟搏動減弱,可出現三尖瓣或肺動脈瓣區收縮期雜音。④全身癥狀:出現乏力、疲倦、食欲不振、體重下降等全身癥狀。
肺、心功能失代償期有以下表現。①呼吸系統癥狀:氣促、呼吸困難加重,夜間陣發性呼吸困難,甚至出現急性呼吸衰竭。②肺部體征:雙肺濕性啰音增多,呼吸音減弱,肺部水泡音明顯。③心臟體征:心率增快,心音低鈍,可出現肺動脈瓣區第二音亢進、分裂,三尖瓣區收縮期雜音加重。④全身癥狀:出現嚴重乏力、消瘦、脫水、乏尿等癥狀,嚴重時可導致右心衰竭、心力衰竭等。⑤并發癥:可導致肺性腦病、酸堿平衡紊亂、電解質紊亂、消化道出血等并發癥,表現為相應的癥狀和體征。
▎患者日常須注意這4點
1. 臥床休息,減輕心臟負荷:慢性肺源性心臟病患者應充分休息,避免過度勞累和情緒激動,以免加重心臟負擔。
2. 注意合理搭配飲食:慢性肺源性心臟病患者的飲食應以清淡、易消化為原則,多吃新鮮蔬菜和水果,補充維生素和礦物質,適當增加蛋白質攝入,如瘦肉、魚類、豆制品等。同時,要限制鹽分攝入,不吃過咸食物,以減少水分丟失。
3. 注意預防及治療呼吸道感染:冬末春初是呼吸道感染的高發期,慢性肺源性心臟病患者更應注意防治呼吸道感染。要保持良好的生活習慣,勤洗手,去公共場所應戴口罩;發現呼吸道問題后應積極就醫,并在醫生指導下合理使用抗生素和抗病毒藥物。
4. 適量運動,提高免疫力:慢性肺源性心臟病患者常因免疫功能和呼吸系統防御功能減退而易患感冒,尤其在冬春季節,容易誘發慢性支氣管炎發作。因此,患者應適量運動,提高免疫力,可根據自身狀況選擇適當的鍛煉方式。